一位神情疲惫的妈妈带着女儿走进诊室，女孩低着头，眼神黯然，妈妈神情疲惫。原来女孩只有13岁，但已辗转多家医院，却难以缓解全身“无休止境”的瘙痒，红疹也愈演愈烈。妈妈拿出一叠厚厚的病史资料，期盼地望向医生……

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诊间对话

妈妈：医生，您看看我女儿，全身都是红疹子，晚上还痒得睡不着，我们已经看了多很多医生了，都没有治好。

妈妈一边说一边让女孩撩起衣服，面部、躯干、四肢都是红疹和抓痕，特别是脖子、肘窝和腘窝，红疹子都融合成大片，而且还增厚了，像皮革一样。

医生：小朋友什么时候开始长疹子的呢？痒不痒呢？主要是哪些部位容易反复发？

妈妈：出生后不久就有了，时好时坏，以前脸、脖子、肘窝、腿弯这里容易长，但最近这段时间全身都长了，而且痒得受不了，晚上睡不着一直挠。

医生：小朋友和家里人有过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、哮喘吗？家里人有没有类似皮肤症状出现呢？

妈妈：我和我大女儿都有过敏性鼻炎，我先生有荨麻疹。以前医生都说我小孩是湿疹，吃的、擦的药都用过，就是反反复复，最近天气热了就越来越严重。

医生：您女儿得的皮肤病是特应性皮炎，简称AD，和过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等都属于特应性疾病，家人有这一类的疾病，就表示有这种特应性家族史，那么孩子也就是这种特应性体质，也可能患这一类的疾病。

妈妈：啊，这个病还和鼻炎有关啊，那能治愈吗，要怎么治疗呢？孩子还这么小，这皮肤病其实很影响我们正常生活了，在学校不敢运动怕出汗，晚上也睡不好，白天上课也没精力，同学还跟她开玩笑。

医生：AD是慢性复发性炎症性皮肤病，属于过敏性皮肤病，主要见于儿童，也可见于成人。目前特应性皮炎还是无法治愈的，但能够通过长期保湿日常护理和防护缓解控制，减少复发加重。针对这类过敏性皮肤病，我们有过敏性皮肤病专病中心，能够根据患者所患疾病的不同、病情轻重程度来针对性予以选择不同的治疗方案。

妈妈：哦，那对于这个病你们有什么特别的治疗方法？

医生：像您小孩这样严重的情况，除了常规用药，我们不仅有新的方案，而且招数还很多：

比如说可以系统采用“硫代硫酸钠+白介素-2” 进行免疫调节抗炎；也可以选择新型药物：度普利尤单抗（dupilumab），它是针对中重度特应性皮炎的靶向生物制剂，都能快速、显著、持续地改善特应性皮炎患者的皮损程度和瘙痒症状。

还可以局部治疗如外用药膏湿包疗法、封包疗法、中药浴、淀粉浴，麦饭石浴，肥厚的皮损部位可以用二氧化碳点阵激光或微针药物导入治疗，还有光疗。

针对尘螨过敏的患者，无论是特应性皮炎还是过敏性鼻炎均可进行脱敏治疗。通过治疗可逆转过敏性进程，减少特应性皮炎和过敏性鼻炎的复发和加重，减少新的过敏疾病的发生。

妈妈：那我们以后是不是要经常回来复诊呢？

医生：初期需要定期复诊，往后症状得到改善，做好护理便可以拉长复诊间隔时间。避开特应性皮炎可能的诱因，减少其复发和加重就极其重要了。

妈妈：那特应性皮炎我们需要注意什么，来减少复发和加重呢？

医生：首先，避免接触过敏原。可以通过检查来明确过敏原，从而进行规避。我院已开展目前医学上最为精准的ImmunoCap系统进行特异性过敏原检测。

其次，日常衣食住行都需注意：衣-应当尽量穿宽松、棉质衣服，避免羊毛、化纤等易刺激衣物；食-避免进食含过敏原的食物；住-保持清洁的生活环境，减少如屋尘、螨、动物毛、花粉、真菌等致敏原；行-避免过度搔抓和摩擦(指甲剪短），避免过度清洁如使用肥皂等碱性物，洗澡水温度也不宜过高；避免大量出汗，汗液刺激，生活规律，放松心情。

最后，AD患者需长期注意保湿，建议每天全身使用润肤露，至少每天2次，特别是沐浴后即刻使用（可保持皮肤的水合状态、保护皮肤屏障功能和减轻瘙痒。）选择以滋润保湿为主，建议不含色素、防腐剂等化学物的。我院目前有维生素E乳膏、复方烟酰胺乳膏、尿囊素等润肤乳适合AD患者保湿。

刚问到您和您大女儿是有过敏性鼻炎、您先生是有荨麻疹的，其实这些都算是过敏性疾病，不光是您女儿，您和家里人有任何这方面的问题和需求都可以来我们医院“过敏性皮肤病专病中心”就诊。专科看皮肤，专业更专心。我们专病组团队，专注于特应性皮炎、荨麻疹、湿疹、药疹、食物过敏症等过敏性疾病。

特应性皮炎与过敏中心

特应性皮炎与过敏中心是我院重点建设的专病中心之一，在特应性皮炎等过敏性皮肤病的诊断、治疗及临床研究方面居国内先进水平，是中华医学会特应性皮炎、荨麻疹研究中心，中国特应性皮炎规范诊疗中心核心单位，全国首批标准化过敏反应门诊建设单位。紧跟国内外最新研究进展开展疾病诊疗，并自主创新诊疗方法与手段，引进先进慢病管理理念；建立包括专病门诊、治疗中心与日间病房、专病病房、健康患教与慢病管理APP系统等全方位特应性皮炎专病中心。牵头或执笔制订多项过敏性疾病全国性诊疗指南/共识，在JACI等国际过敏学顶级期刊发表高水平论文多篇，获得2020年度中国皮肤性病学最具影响力研究一等奖。

特色检查手段：

特殊过敏原血清IgE检测（UniCAP）、斑贴试验、点刺试验、自体血清试验、C13呼气试验

特色治疗手段：

免疫调节Treg治疗顽固性特应性皮炎

生物制剂治疗难治性特应性皮炎和荨麻疹

尘螨脱敏治疗

湿包裹治疗

二氧化碳点阵激光、滚针和微针药物导入治治疗肥厚性皮损

中医穴位疗法及中药浴

专病团队：杨斌、陈永锋、梁云生、陈文静、吉苏云、裴小平、王宇、底大可、袁立燕、张娇

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