分娩有风险众所周知
但没想到生完娃也可能遇上癌
产后高热、咳血
她碰上了恶性肿瘤
去年6月,25岁的晓丽(化名)顺产生下一个可爱的宝宝,正当她享受着初为人母的欢愉时刻,身体却出现了一系列不适症状,先是阴道不规则出血,紧接着频繁咳嗽、痰中有血丝。
短短十来天,晓丽的症状越发严重,不仅直接咯出了血,肩背部和胸部疼痛难忍,还反复高热,出现气促、呼吸困难。
晓丽与家人紧急赶到广州医科大学附属第三医院就医,被确诊为少见的绒毛膜癌。
“坑娘”的癌
死亡率曾高达90%
绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,好发于育龄妇女,可继发于葡萄胎、流产、足月妊娠或异位妊娠以后。
“女性怀孕后,胚胎外会产生一层滋养层,帮助胎儿从母体中摄取营养。当胚胎从母体离开后,部分滋养细胞会留在母体内,如果发生异常增殖,就有可能诱发绒癌。”该院妇科主任生秀杰介绍。
绒毛膜癌恶性程度极高,容易发生转移,且转移早而广泛,常经血行播散,可转移到全身各个脏器,包括肺、阴道、肝、脾、脑、肾脏、皮肤等,其中最常转移的器官就是肺。
根据转移部位不同产生的症状也不同,如阴道转移可发生阴道流血,肺部转移可出现咯血、胸痛、呼吸困难,脑转移可能出现头痛、呕吐、抽搐甚至昏迷。
生秀杰介绍,绒癌的死亡率曾高达90%以上,但随着诊断技术及化疗的发展,预后已得到极大改善,甚至可以根治。
产后出现这些异常症状要警惕
经详细检查,晓丽被确诊为绒毛膜癌III期(高危),阴道、子宫都有病灶,双侧肺部弥漫性转移病灶合并肺出血及感染。生秀杰连夜组织了多学科会诊,并凭着丰富的临床经验选择了EMA-CO联合化疗方案。
在医护团队的帮助和陪伴下,晓丽顺利完成了数次化疗,身体日渐好转,目前已达到临床治愈,处于康复中。
▲晓丽夫妇(左二、三)与妇科一区医护合影
生秀杰提醒,绒毛膜癌较为少见,发病率大约占妊娠的1/40000~9/40000。虽然发病率不高,但危害巨大。妊娠后(包括足月产、流产、异位妊娠、葡萄胎)等,如出现异常阴道流血、HCG水平异常升高等情况,应引起重视,及时就医。
记者|苏海宁
编辑|尹蓁 责编|张秀丽
通讯员 | 黎璞 白恬
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