广州中医药大学一附院微信订阅号【药我说】专栏，逢周二推送！栏目文章均由医院药学部药师撰写。内容涵盖各种合理用药知识，实用、精彩！敬请关注！

保险子有妙用，不滥用

文/药学部 饶秋红药师

云南白药胶囊或云南白药散是家中常备的应急药品，临床上常用于跌打损伤、创伤出血、瘀血肿痛等疾病的治疗。每盒云南白药胶囊或每瓶云南白药散里都有颗红色的药丸，这就是保险子，俗称“救命丹”。

图片来源网络

保险子的作用是什么呢？说明书上标注“凡遇较重的跌打损伤可先服保险子1粒，轻伤及其他病症不必服”。保险子为救急所用，通常用于严重跌打损伤或内伤出血。其实保险子除用于救急外，还有许多妙用，是云南白药的精华法宝。但有些人不知道保险子的“好”，常将它丢弃，这是非常可惜的事情。

保险子的妙用

1、治烧烫伤。

取云南白药4g和保险子1粒研磨成细粉末，加凡士林调成糊状外敷，可减轻疼痛。

2、治疗急性乳腺炎。

取云南白药4g和保险子1~2粒研磨成细粉末，加凡士林（白酒或75%乙醇）调成糊状，可减轻肿胀疼痛。

3、治各种伤口不愈及溃疡。

将保险子研磨成粉涂于创面或溃疡面，可促进创面收敛。

4、治疗急性脑出血。

原用药基础上加服云南白药胶囊和保险子，可加快脑内出血的吸收。

5、治疗颞下颌关节紊乱病。

稳定性治疗联合保险子外敷治疗，可有效改善颞下颌关节紊乱病关节区的疼痛和张口受限。

不滥用保险子

云南白药在临床上应用广泛，不良反应较少，但有些患者使用后会出现过敏反应和溶血反应，严重的甚至会威胁到患者生命。临床上许多云南白药的不良反应是因为使用了保险子，所以我们要慎用保险子。

1、有严重心律失常的患者，要严格禁用保险子。云南白药是一种止血药，有可能导致血栓，诱发心律失常。

2、对云南白药过敏的患者，要严格禁用保险子。用药后若出现过敏反应，应立即停用，视症状轻重给予抗过敏治疗。

3、孕妇忌用。云南白药具有兴奋子宫的作用，孕妇服用有流产的风险。

4、运动员慎用。

5、服药一日内，忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。

6、临床上确需使用大剂量给药，一定要在医师的安全监控下应用。

误服保险子的处理

患者若不小心误服保险子，如果出现消化道反应、过敏反应或其他严重的不良反应，需及时到医院就诊；如果无明显的不适，可以先观察，在日常生活中注意饮食安全。

云南白药配方是国家级保密级别，含乌头碱类成分，药性较烈，一般在严重紧急情况下口服1粒，后续需在医生指导下，依病情和病程考虑是否需连续服用。

参考文献

[1]药品说明书

[2]林英, 方瑜雯. 云南白药联用保险子治疗急性乳腺炎临床观察[J]. 时珍国医国药, 2006(08): 1416-1417.

[3]李芝梅, 陈翠珍, 张锦慧. 保险子治疗各种伤口不愈及溃疡的护理体会[J]. 医学理论与实践, 2002(05): 590-591.

[4]王群生, 李计海. 妙用云南白药综合治疗急性脑出血[J]. 光明中医, 2012, 27(07): 1346-1347.

作者简介

饶秋红，广州中医药大学第一附属医院药学部药师，主要从事药品调剂和PIVAS工作，熟悉应用中西药理论知识指导患者合理用药等药学服务内容。

编辑：刘庆钧

复核：郑小英、杨艳

责编：冯殷

审定：方宁