《大江大河2》目前正在热播，即将收尾。

第37集，个体户杨巡（董子健 饰演）得知了母亲检查结果是胃癌，并且在主治医生处得到确认。

结合电视剧第一部和第二部的剧情，我们可以知道杨巡母亲罹患胃癌的可能原因有三：

需要说明的前提是，故事发生在80年代末90年代初。

1.杨巡母亲饮食不健康。杨巡是单亲家庭，非常贫困，母亲在吃穿用度上极为节省。直至杨巡做大了生意，母亲在老家仍在吃糙米饭和咸菜，重盐且缺乏营养。这一习惯坚持了几十年。

2.杨巡母亲心理负担很重。杨巡发展个体企业，劳心劳力，母亲作为后盾，为了解决资金问题，长年背负精神负担。

3.杨巡母亲有病不医。因为家庭经济较差，杨巡母亲早期出现胃部不适时，只是土法上马，用葡萄糖点滴瓶子灌热水，缓解疼痛，终至癌症晚期，不可收拾。

话题转到当下，人们的收入逐渐增多，饮食更加丰富，为什么胃癌仍旧让人望而生畏呢？

胃癌是常见的四大肿瘤之一，刚刚公布的2018年肿瘤大数据表明，胃癌仍高居男性第二位，女性第四位。胃癌严重影响患者的生存质量及生存时间。

胃癌是我国的高发疾病，全球一半的患者在中国。

2018年癌症报告显示：我国每年约有40万人死于胃癌，几乎每分钟就有一个。超过80%的患者被确诊时已是中晚期，5年生存率低于30%！

胃癌的发生与生活习惯、生活环境、遗传、精神状况、幽门螺杆菌感染等因素有关。

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胃癌的高危因素包括哪些？

首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师翟惠虹教授：一般来说，胃癌的“帮凶”有5个。

幽门螺杆菌

是定植在胃黏膜的一种特殊细菌，也是人类最早发现的胃部细菌，与肠型胃癌相关。如果感染查出幽门螺杆菌，也就是幽门螺杆菌阳性，尤其是感染了有毒性的幽门螺杆菌，将来患胃癌的风险高于普通人群。

盐

事实上，感染幽门螺杆菌感染的人，最多只有1%可能发展成为胃癌，这就需要结合其他因素了，比如盐。在高盐饮食环境下，幽门螺杆菌的致病力发生改变，其毒性也发生了很大变化，可以导致胃粘膜上皮细胞损伤，进而转化成胃癌。也就是说，幽门螺杆菌和高盐饮食结合到一起，为胃癌的发生提供了催化剂。

年龄

胃癌的发生与年龄有关。随着年龄的增长，从50岁开始，发生胃癌的机率增加；进入70岁后，胃癌发生的机率成倍增加；到了80岁、90岁，风险更高。这种现象符合大自然规律，胃帮助我们消化食物工作了一辈子，从50岁开始胃的自我更新修复能力开始下降，修复为正常胃粘膜上皮的能力减弱，转化成胃癌的风险增加。

性别

男性患胃癌的几率是女性的2倍~3倍以上，在全世界都是同样的现象和规律。究其原因，与男性的染色体有关，即遗传基因；同时与男性的生活方式有关，如男性吸烟率高于女性；饮食习惯方面，男性更喜欢肉、高盐食物，不喜欢蔬菜水果；此外还有社会赋予男性的责任，导致其压力大于女性。上述综合因素决定了男性患胃癌的机率更高一些，不仅仅是胃癌，还有一些其他肿瘤，也是男性患病机率明显高于女性。

家族遗传

一方面，遗传基因在胃癌的发病率中有一定的作用；另一方面，其实它的作用没有那么大，胃癌是多基因、多阶段、多因素共同作用的结果。除了遗传基因的作用，更重要的是有胃癌家族史高危的人群，会受到其家庭的不良饮食结构、生活方式影响。但如果后天养成健康的生活和饮食习惯，那么这个方面的作用会降到很低。

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身体出现哪些“预警信号”，说明胃可能出现问题了？

翟惠虹教授：不明原因的食欲减少、饭量减少、体重下降、黑便等。但这些情况出现时，可能已是中晚期胃癌了，早期胃癌是没有症状的，还是建议定期体检。

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一般人群如何预防胃癌？

翟惠虹教授：预防是最经济、有效的健康策略，生活方式的调整对于预防胃癌至关重要。戒掉吸烟、高盐饮食、少蔬菜饮食这些生活中的坏习惯，胃癌就会少上门；除此之外，有毒力的幽门螺杆菌会对胃粘膜造成了萎缩肠化破坏，根除这个致病菌，亦可防控胃癌。

图源

大江大河2

文字

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健康中国

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