很多想要正畸的患者可能都了解过，错颌畸形分为牙性畸形和骨性畸形：

牙性错颌畸形指骨头和牙齿发育起始位置都是对的，只是牙齿排列出现了问题，可以通过正畸治疗。

骨性错颌畸形则代表颌骨发育过度或者不足，一般建议通过手术治疗。

若是患者骨性问题并不是很严重，因为费用和风险等原因不愿意接受手术，在我们正畸中有时也会采用掩饰性正畸治疗。

有些患者会很纠结，做掩饰性正畸，效果会不会不好？做了掩饰性正畸效果不好，还能做手术吗？

我们先来看看掩饰性正畸是什么回事。

掩饰性正畸，主要是通过正畸的方法改善牙齿的排列或者改变牙齿的倾斜度，来掩饰轻中度的颌骨发育畸形，比如通过拔牙、打骨钉、戴口外弓等方式进行大量的牙齿移动，牙齿在移动的过程中骨头也会发生相应的改建，从而掩饰掉骨头的问题。

什么情况下可以做掩饰性正畸？

1、轻微骨性型：颌面问题不重的情况下，做掩饰性正畸就能获得良好的效果，没必要做风险较大的正颌手术。

2、混合型：既有骨性原因也有牙性原因，牙性原因较大的情况可以做掩饰性正畸进行改善。如果都比较轻微，没对颌面形态及咬合造成大的影响也可以不做改善。

掩饰性正畸有哪些危害？

掩饰性正畸对患者来说并没有什么危害，但作为“手术治疗”的替代方式来满足患者的矫正需求，其实并不会解决骨源性问题，仅排列牙齿往反方向代偿以掩饰颌面的异常，属于折中的办法，面部改善并不多，对于心理预期较高的患者来说，美观效果可能不够理想。

做了掩饰性正畸还能做手术吗？

做过掩饰性正畸如果效果不明显，其实是可以再做正颌手术改善的，但难度及风险都会大大增加。

这是因为正畸正颌联合治疗中，一般需要先正畸再正颌，且与单纯正畸的移动方向是相反的，掩饰性治疗后又要重新手术，意味着需要往反方向重新做正畸，也就是说正畸的时间延长，牙齿的移动距离增加，对于牙周将有比较大的影响。

此外，如果掩饰性正畸的时候拔过牙，无法再回复到不拔牙的状态。

因此，骨性错颌畸形患者应找专业的正畸医生检查，充分考虑医生的专业意见，结合自己的诉求、消费能力的因素考虑。

建议家长要注意孩子的口腔发育情况，在孩童时期及时纠正错颌畸形，避免骨型畸形的形成。