血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所致的疾病，初期多呈急性，在急性症状消退而未经治疗，或疫区反复轻度感染而获得部分免疫力者转为慢性。临床上多见皮肤发痒、红色小丘疹、咳嗽、胸痛，常因症状轻微而被忽视。

血吸虫病的病原体是日本血吸虫，在动物宿主或人体内产卵后，虫卵可随血流进入肝脏，或随粪便排出体外。虫卵在水中数小时孵化成毛蚴，毛蚴在水中钻入钉螺体内，直至发育成尾蚴，如果患者的皮肤接触了含有尾蚴污染的水源就会受到感染。

日本血吸虫寄生于人体肝脏的门静脉系统，主要病变是虫卵沉积于肝脏、肠道等组织而引起的虫卵肉芽肿。

传播途径

粪便入水

患者的粪便可以各种方式污染水源，如河湖旁设置厕所、河边洗刷马桶等，病牲畜随地大便亦可污染水源。

钉螺孳生

钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主，生活在水平面上下，生在土质肥沃、杂草从生、潮湿的环境中。它可随着水草、牲畜及人的鞋夹带等方式扩散至远处，寒冷的冬季在地面荫蔽处蛰伏越冬，并能深入地缝数厘米。

接触疫水

本病感染方式可因捕鱼、种田或生活中洗涤物品、洗手、洗脚、戏水等而接触疫水，导致感染；或直接饮用生水后，尾蜥也可自口腔黏膜侵入。

临床表现

血吸虫病临床表现复杂多样，轻重不一。重型患者可有反应迟钝、心肌损害等症状，疾病进展或治疗过程中容易出现上消化道出血、肝性脑病等并发症。

急性血吸虫病

典型症状为发热，除皮炎外还可出现荨麻疹，多伴有食欲减退、腹部不适、肝脾大、轻微腹痛、腹泻、呕吐等。

慢性血吸虫病

重者可有内分泌紊乱、性欲减退，女性有月经紊乱、不孕等表现。早期肝大，尤以左叶为主，表面光滑，质中等硬。随病程延长进入肝硬化阶段，肝脏质硬，表面不平，有结节，脾脏逐渐增大。下腹部可触及大小不等的痞块，为增厚的结肠系膜、大网膜和肿大的淋巴结，因虫卵沉积引起的纤维化、粘连缠结所致。

晚期血吸虫病

脾大、腹水、腹痛、腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现。

异位血吸虫病

轻度咳嗽与胸部隐痛、痰少，咯血罕见。

保护易感人群

疫区群众应提高自我保健意识和防护能力，杜绝非必要性接触疫水。雨后及早晨勿在河边草地赤足行走，在湖沼地区因收割、捕捞、作战训练而必须与疫水接触时，应做好个人防护措施。

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