近日，一名84岁的老大爷在家吃鱼后出现胸部疼痛，当时没有重视，疼痛症状持续了半个多月才到我院眼耳鼻咽喉科求医，接诊医生为老大爷做X线影像检查时发现食管胸段滞留一枚鱼钩！据了解鱼钩滞留在食管内时间长达半个月，很可能已引起食管溃疡甚至穿孔，并且锋利的鱼钩距离主动脉弓很近，随时可能划破毗邻大血管，引起致命性出血，情况紧急，必须立即设法取出！

众所周知，鱼钩的前端都会有一个锋利的倒刺，而这种倒刺插入食管黏膜后，若强行从原入口拔除将存在很大风险和不确定性，严重时有转胸外科手术取出的可能。眼耳鼻喉科主任王德乐接到首诊医师反馈患者病情后马上并组织团队讨论，决定开通绿色通道，急送手术室为患者施行全麻下食管镜探查+异物取出术。

在麻醉科团队的配合下，王德乐凭借丰富的临床经验以“绣花”功夫，经食管镜将于胸段食管壁的鱼钩反向顺利取出，鱼钩的尖端插入食管黏膜长达1cm，避免了转胸外科开胸取鱼钩的风险！患者经治疗后，康复出院！

据眼耳鼻喉科主任王德乐介绍，食管异物属于常见疾病，每年科室做食道镜下取各种异物手术都有近百例，多因误食进入食管，卡在食管狭窄处，常见的异物有：鱼刺、骨头、硬币等。异物卡顿在食管局部，轻者导致食管溃疡形成；重者可以出现食管破裂穿孔及食管纵隔瘘，引起胸腔内感染，危及呼吸；累及大血管出现主动脉食管瘘，可短时间内出现大出血，从而危及生命。

新年将至，王德乐医生提醒广大市民，吃饭时要养成细嚼慢咽的好习惯，尤其是吃鱼、鸡、鸭、螃蟹、贝壳等含有刺类的食物时。如不慎有异物吞入，切忌盲目尝试将异物推入胃内，如大口咽饭、喝醋、吃韭菜等，这些都可能会对身体造成二次伤害，正确的处理方法是立即到最近的正规医院进行诊治，根据病情进行科学处理。

手术医师简介

王德乐

眼耳鼻咽喉科主任、副主任医师，掌握眼、耳鼻咽喉科常见病、多发病的常规诊治；熟练掌握耳鼻喉科各种手术及治疗操作，尤擅于耳鼻喉内镜及显微外科技术。对鼾症、过敏性鼻炎、眩晕、耳聋及耳鸣的诊疗有丰富经验。

惠东县人民医院眼耳鼻咽喉科简介

眼耳鼻咽喉科经过多年的不断发展、创新、至今已成为一个集眼、耳鼻咽喉、口腔颌面外科一体的综合型现代化科室。各级医护人员40人，其中高级职称8人，中级职称13人，初级职称19人，研究生2人。目前已经形成一支以中青年技术骨干为主的人才梯队。眼科是市级重点专科，眼耳鼻咽喉科被授予“省级青年文明号”荣誉称号。

科室下设有3个临床专业组(眼科组、耳鼻咽喉科组、口腔颌面外科组)。具有诊断和治疗本专业的各种常见病，多发病和疑难危重病的救治能力和精湛技术。2005年始我院作为中山大学附属第一医院对口扶持医院，通过多年来的对口扶持，耳鼻喉头颈外科诊断、治疗水平得到很大提高，尤其在功能性鼻内镜外科手术、耳显微外科手术、喉显微外科手术、阻塞性睡眠呼吸疾病诊断及多平面手术治疗、低温等离子手术系统在耳鼻咽喉科的应用、综合治疗突发性耳聋和眩晕耳鸣、耳聋鉴定及康复等方面达到国内先进水平。

供稿：眼耳鼻咽喉科

编辑：宣传科

审核：医院办公室

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