疼痛及出血是拔牙后常见的并发症

为了保护创口，促进愈合

医生往往会为患者使用一些止血材料

而明胶海绵就是常用的一种

明胶海绵是一种胶原蛋白，具有优异的止血特性，可以被人体组织吸收，因而广泛应用于各种手术以后的止血，在牙齿拔除后也经常会填塞于牙槽窝内用于止血。

明胶海绵止血原理：

1、明胶海绵为可吸收，多孔状物质，可以吸收本身体体积30倍以上的液体。在局部重力作用影响下，可以起到压迫止血的效应，同时吸收大量血液，有利于手术野的暴露。

2、明胶海绵内含正电子附着物，有利于吸附血小板，在局部形成小血栓。血栓范围逐渐扩大，从而起到止血作用。

3、明胶海绵可以启动内外源性止血途径。

什么情况下需要使用明胶海绵

一般情况下，拔牙后医生会在拔牙窝上放上小棉球或者小纱布，让患者使劲咬住，起到压迫止血的作用。

若是拔牙窝内有活动性的出血，通过咬住小棉球或者小纱布不能止血，或者由于拔除下颌智齿里边的下牙槽神经的伴行血管发生了破裂，出血量较多时，可使用明胶海绵进行止血，并使血凝块发生机化、钙化，最终愈合。

明胶海绵多久会吸收

明胶海绵的吸收时间因人而异，有的患者可能吸收率比较低，一般3~5天可以完全吸收。

明胶海绵不属于化学物品，对人体没有任何的副作用，因此在拔牙后只要保持好口腔卫生，在饮食方面以清淡为主，多食新鲜蔬菜水果，不让牙齿接触有刺激性的东西。

若是明胶海绵迟迟不吸收，甚至出现臭味，应及时就医，由医生进行详细的临床检查，看看拔牙创口是否已经发生了感染，进行对应处理。

拔牙后的几个问题

1、拔牙后恶心想吐是怎么回事？

拔除后牙时，因局部注射麻醉药物的原因，患者会有恶心感，个别有咽炎的患者会对咬的纱布卷或棉球产生恶心反应，但是这些反应都是暂时的，可以自行消失。

2、拔牙后可以经常吐口水吗？

口水最好是不要总吐，吐口水时候口腔会产生负压，容易使血凝块脱落引起出血，因此建议大家尽量吞咽下去。

3、拔牙后出血怎么办？

正常拔牙结束后需要观察，确定不出血后，医生会同意患者可以离开。正常伤口会有极其轻微或缓慢的微渗血，部分拔牙的患者会有大量唾液，尤其是下前牙区有唾液腺分泌口，唾液被伤口内的血凝块染成红颜色，会让人产生出血的假象。

真正的出血是吐出鲜红色或者暗红色的血块。为了防止出血多、减轻微渗血，可以局部冷敷或者含冰块，吐出较多血凝块时候，应该局部咬纱布或棉球压迫止血，并及时前往医院检查处理。

3、拔牙后可以吃雪糕吗？

拔牙后局部冷敷或者吃冷饮，可以起到止血镇痛，预防肿胀的作用，但是最好吃没有坚果或脆皮等硬物的雪糕。

4、拔牙位置长的硬包是什么？

这种情况一般都是手术拔除智齿后，有明显肿胀反应所遗留的。出现明显肿胀反应后，机体为了防止炎症肿胀向外扩散，局部骨膜及软组织增厚，将炎症固定在一定范围内。

肿胀反应消失了，这种防御机制不会立刻消失，通常需要半个月至一个月左右才能消失。这段时间内患者会有肉眼隐约或者不可见的硬结，没有自发疼痛，但是局部按压会有疼痛，可以在拔牙一周以后，采用局部热敷的方式缓解。

除了术前完善的检查、术中微创操作外，术后患者良好的依从性也是减少术后出血的重要保障。因此，做好拔牙术后的护理十分重要。

若是拔牙后遇到几天后仍持续疼痛或流血的问题，请尽快联系您的医生进行检查~