破伤风是一种破伤风梭菌感染所致的一种疾病，多数患者会表现出牙关紧闭、全身性肌肉痉挛和强直等症状，在外科感染中是一种急性特异性感染，与创伤相关联，预后严重，但可以预防。

破伤风是由侵入伤口的破伤风梭菌所产生的外毒素引起，这是一种厌氧菌，主要是分布在土壤、环境、人以及动物粪便中，可以通过皮肤破损处进入到体内，从而导致疾病发生。

污染较重的火器伤、开放性骨折、盲管外伤，或者伤口小而深的刺伤、烧伤等，当伤口组织缺氧时破伤风梭菌的芽孢可发育增殖体，迅速繁殖过程中可产生大量的外毒素，主要是痉挛毒素和溶血素，吸收至脊髓和脑干，使神经兴奋性增强，使随意肌紧张和痉挛。

存在创伤的人群，如污染较重的火器伤、开放性骨折、盲管外伤，或者伤口小而深的刺伤、烧伤。

不洁条件下分娩的产妇和新生儿。

在日常生活中，如果出现长而深的伤口，由于伤口内氧气不足，容易引起破伤风梭菌繁殖，应当及时到医院清理伤口，及时接种破伤风疫苗。

由于泥土和铁锈中容易含有破伤风梭菌，无论伤口深浅，都应当及时用双氧水等消毒水进行消毒，及时接种破伤风疫苗。

典型症状

全身型破伤风

该类型患者能够因轻微刺激而诱发疾病的发作，患者一般在发作时意识清楚、面容痛苦，其发展时间可持续数秒至数分钟不等，不发作时患者的肌肉也是处于肌张力增高状态。

局部型破伤风

该类型主要表现为局部或单个肢体的肌肉抽搐和强直，例如肌肉抽搐和痉挛，但仅局限于受创或感染部位。

头部型破伤风

这种破伤风的潜伏期一般是在1~2天左右的时间，主要会导致患者出现张口受限，视力下降、面部麻木、口眼歪斜等症状。大多数患者是以气道和呼吸系统并发症居多。

新生儿破伤风

会导致患儿表现出拒食和张口受限等症状。随着疾病发展还会表现出不能吸吮乳头或奶瓶等。

预防措施

自动免疫法

自动免疫法是预防破伤风的有效方法。母亲主动免疫后甚至可以预防新生儿破伤风，因为抗体可通过胎盘屏障。注射破伤风类毒素可使人体产生抗体即抗毒素，从而达到免疫目的。

被动免疫法

适用于伤前未接受自动免疫的患者，应皮下注射破伤风抗毒素，但其作用短暂，有效期为10日左右。因此，对严重创伤，潜在厌氧菌感染威胁的患者，可在一周后追加注射一次量。

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