衰老,是每一位女性都不想面对,却又无法避免的问题。
作为女人的“生命之源”,卵巢掌控着女人一生兴衰。女性的衰老,从卵巢功能衰退开始。
卵巢对女性是一个十分重要的器官,承担着孕育生命、促进性征发育、维持貌美体态等生殖与内分泌的作用。
保护好卵巢,是每个女性一生中的必修课。
卵巢到底有多重要?
卵巢深藏盆腔,将两个大拇指并排,大约就是卵巢的大小。卵巢与子宫间隔着输卵管,但子宫的一举一动均受制于卵巢。
除了定期产生卵子外,卵巢还是女性重要的内分泌器官,可以分泌雌激素、孕激素,子宫内膜每月周期性剥脱形成月经的过程,就离不开卵巢的激素调节。
作为储存卵子的“银行”,卵巢具有只取不存的特殊条款,这是因为女性的卵子从出生时,数量就已确定。
卵巢功能衰退的临床表现
随着女性卵巢功能衰退的进展,其临床表现亦随年龄增长有所不同。
近期症状
1、月经紊乱
月经紊乱是绝经过渡期的常见症状。由于稀发排卵或无排卵,表现为月经周期不规则、经期持续时间长及经量增多或减少。此期症状的出现取决于卵巢功能状态的波动性变化。
2、血管舒缩症状
主要表现为潮热,为血管舒缩功能不稳定所致,是雌激素降低的特征性症状。
其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有红热,继之出汗,一般持续1~3分钟。症状轻者每日发作数次,严重者十余次或更多,夜间或应激状态易促发。该症状可持续1~2年,有时长达5年或更⻓。潮热严重时可影响女性的工作、生活和睡眠,是绝经后期女性需要激素替代治疗的主要原因。
3、自主神经失调症状
常出现如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调症状。
4、精神神经症状
围绝经期女性常表现为注意⼒不易集中,并且情绪波动⼤,如激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁、不能自我控制等情绪症状,记忆⼒减退也较常见。
远期症状
1、泌尿生殖器绝经后综合征
大于50%的绝经期女性会出现泌尿生殖器绝经后综合征,主要表现为泌尿生殖道萎缩症状,出现阴道干燥、性交困难及反复阴道感染,排尿困难、尿痛、尿急等反复发⽣的尿路感染。
2、骨质疏松
绝经后女性雌激素缺乏使骨质吸收增加,导致骨量快速丢失,而出现骨质疏松。50岁以上女性半数以上会发⽣绝经后骨质疏松,一般发生在绝经后10年内,最常发生在椎体。
3、阿尔茨海默病
俗称“老年痴呆”。绝经后期女性较老年男性患病风险高,可能与绝经后内源性雌激素水平降低有关。
4、心血管病变
绝经后女性糖脂代谢异常增加,动脉硬化、冠心病的发病风险较绝经前明显增加,可能与雌激素低下有关。
如何保护好卵巢?
想要护好卵巢,首先要学会正确的方法,根据卵巢在不同年龄段的特征,为你总结6大“护巢重点”。
青春期
10~19岁,女性的卵巢开始增大,卵泡开始发育并分泌雌激素,生长加速,月经来潮。
别太胖:过于肥胖会影响卵巢的功能,引起月经稀发甚至闭经,可通过控制体重,恢复卵巢功能、调整月经周期。
别太瘦:过度节食、减肥,会引起卵巢功能障碍。当体重恢复到标准体重的85%以上时,月经往往能够自行恢复。
育龄期
此时期女性卵巢功能成熟并分泌性激素,建立规律的周期性排卵。
注意生活方式:吸烟、喝酒、熬夜等糟糕的生活方式,会干扰和破坏正常的卵巢功能,轻则导致月经紊乱、不孕,重则导致卵巢早衰。
科学避孕:反复选择人流或药流,不仅伤子宫,还伤了卵巢,不少女性做完流产后会出现月经失调、月经量少,甚至闭经的情况。
更年期
这个阶段,卵巢功能逐渐衰退、月经不规则,女性常出现潮热、出汗、情绪不稳定、抑郁或烦躁失眠等症状。
补充雌激素:此阶段的女性必要时可以去医院就诊,向医生咨询是否需要使用雌激素来帮助缓解症状。
重视体检:绝经后的女性卵巢癌的风险相对增加,定期体检可以及时发现一些妇科常见病、多发病,以及卵巢、子宫等方面的良恶性肿瘤。
此外,建议每天至少活动30分钟,干家务、瑜伽、游泳及健走等都是不错的选择。
本文指导专家
生殖医学中心 梁晓燕 主任
医学博士,主任医师,博士生导师。先后于中山大学附属第一医院、第六医院任核心骨干,在妇产科和生殖内分泌临床及科研一线工作30余年,现任中华妇产科学会内分泌学组副组长,是生殖内分泌及辅助生殖医学领域的国际专家。于2010年创建中山大学附属第六医院生殖医学中心,打造并锤炼出一支经验丰富、技术精湛、管理一流、服务超前的专业团队。本中心现已成长为国内最具规模的生殖医学中心之一,在助孕治疗成功率、活产率等方面位居世界前列。
研究范围包括青春期多囊卵巢综合征、生育期促排卵治疗、排卵障碍、卵巢功能减退等,在国际主流学术刊物发表科学论文三十余篇;参与《中华妇产科学》一、二版的编写。
在国内率先将卵子体外成熟培养技术(IVM)应用于卵泡发育不良及障碍的患者,2002年成功助孕广东省首例不成熟卵体外培育试管婴儿。
近年来开展了女性生育力保存技术的临床应用研究,包括卵巢组织冷冻、卵子冷冻及胚胎冷冻,取得突破性进展。已利用该技术为多名乳腺癌、结肠癌患者施行了有效的卵巢组织、卵子及胚胎冷冻保存。继2012年2月开展全国第一例(世界第10例)卵巢组织移植术以来,已成功实施两例新鲜卵巢组织移植术,为卵巢早衰、年轻女性肿瘤患者带来了福音。
学术任职:
中华妇产科学会全国内分泌学组副组长
卫生部辅助生育技术评审专家组成员
医疗专长:
不孕症的诊断;促排卵方案的制定、药物选择;疑难病例及反复失败病例的个体化治疗;多囊卵巢综合征患者的生活管理和不孕治疗。
周二上午 特需门诊:
中山六院总院(天河区员村二横路26号)1号楼19楼B区周一、三、五教授门诊:中山六院北院区(天河区瘦狗岭路17号)B栋周四VIP门诊:中山六院北院区(天河区瘦狗岭路17号)E栋
周末及节假日上午半天:北院区开诊,排班随机,以挂号处当天安排为准
责任编辑:郭松青
初审:戴希安
审核:简文杨
审定发布:朱昌平
【感谢生殖医学中心李玉洁、余加乐
对本文的支持】
文章部分内容来源于生命时报、
妇好女性健康管理宣贯
图/图蜗创意,部分图片来源于网络
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