烤鱼，酸菜鱼，水煮鱼，石锅鱼，红烧鱼，清蒸鱼，鱼香肉丝（不好意思，乱入了）……

你爱吃哪个？

当然是全！部！都！爱！

光看上面的菜名，就已经口水流满地了好不好！

在中国烹饪十八式的加持下，鲜美无比的鱼肉散发出无穷的魅力，再加上鱼肉富含维生素、蛋白质，营养价值高，脂肪含量还少，怎么吃都吃不胖，简直是食材界的超级优等生啊！

（图源：soogif）

但对于广大吃鱼爱好者来说，人生最大的遗憾清单里面一定有一个：

吃鱼有鱼刺！

吃鱼有鱼刺！

吃鱼有鱼刺！

毕竟挑鱼刺不仅麻烦，一个不小心吞进喉咙里，处理不当的话，还有可能血流不止，遇“刺”身亡……..

作为一名资深吃鱼爱好者，家住深圳的李女士就万万没想到，因为一根鱼刺，她差点就付出了生命的代价。

上周，李女士在家做了一道红烧鱼，诱人的色泽和喷香的味道，实在太吸引人了！

于是她左夹一块，右挑一筷，正当她美滋滋地享受美食时，突然感觉有个尖尖的东西直捣喉咙。完了，“吃鱼老司机”也会有翻车的一天，肯定是卡鱼刺了！

李女士非常清楚，这种时候，自己千万不能乱来，于是，她马上到附近的社康就诊。但在她的喉咙里，医生没有看到鱼刺的身影，不过医生还是建议，观察一日还有不适，就到医院就医。

这一日，对李女士来说有些煎熬，她老感觉胸骨后面隐隐作痛。为了安全起见，她又到附近的医院挂了号，隔天，经过胃镜检查，李女士的食管果然发现有异物，位置还不浅。

随后，医生又为李女士做了个胸部增强CT，这一下，把她惊吓到了。

在她的食管中段、主肺动脉窗层面发现一根斜斜插入的鱼刺，长19mm。

最要命的是，鱼刺的前端距离肺动脉后壁只有2mm的距离，后端跟降主动脉的界限模糊不清，已经刺到主动脉去了！

人体的食管周围组织结构非常丰富，食管后壁紧挨主动脉。

而主动脉是人体最粗大的动脉管，从左心室出发往下行，在胸腔与腹腔的部分称为降主动脉。

李女士的鱼刺后端刺到的位置是胸降主动脉，且食管壁已经有红肿感染的情况，若是直接拔除，穿过食管的鱼刺可能造成降主动脉破裂引起大量出血。

（图源：soogif）

这威力就跟一个主动脉瘤破裂一样，抢救成功的机会很小，几分钟之内人就可能因为失血性休克死亡！

由于病情复杂棘手，李女士被紧急转院至深圳市人民医院心脏大血管外科，主任郑奇军医生带领团队同时联系了消化内科对李女士的病情进行了仔细评估。

经过周密的讨论，最终敲定了“主动脉腔内隔绝术+食管异物取出术”的手术方案，即在拔除鱼刺后立即行支架介入隔绝破口，否则先行支架隔绝，鱼刺照样有可能穿破支架覆膜，导致支架失去了保护的作用。

考虑到李女士病情已经延续几天，且胸骨后持续疼痛不适，为避免她的病情进一步发展，李女士被紧急推上了手术台。

在心脏大血管外科郑奇军主任及团队、消化内科徐本磊主任及团队、麻醉科王萍主任及团队以及介入科DSA室的配合下，李女士的鱼刺被成功拔除，并且几乎在拔除鱼刺的同时，释放主动脉支架，完美地隔绝了破口，不到2小时手术就顺利完成。

从李女士体内取出的鱼刺

术后，李女士生命体征逐渐平稳，恢复良好，不久，就出院回家啦。

生活中，被鱼刺这类的异物卡到，也是常有的事儿，那问题是被卡到的时候到底该咋整呢？

老祖宗们总结出一套方法，硬吞一大口白米饭、白馒头、青菜，再来一瓶醋。这方法，无论南北方，全国都通用，但这些真的有用吗？

（图源：soogif）

先讲讲硬吞。

理想中，大口吞咽食物可以把鱼刺强硬吞下去，但这样做其实会把它越推越深，如果鱼刺再大一点，就有可能像李女士一样，面临鱼刺穿过食管、刺破血管的风险。

（图源：soogif）

接下来是喝醋。

很多人认为醋能够软化吞下去的鱼刺，但现实是鱼刺得泡在醋里好长一段时间才能软化，想要靠喝醋软化鱼刺，大概得先把自己喝成个醋坛子。

请问你在吃糖醋鱼醋溜鱼的时候，

它们的刺柔软吗？

所以，在被鱼刺卡到的时候，正确的方法应该是：

对于比较浅的刺

● 可以试着用力咳嗽，有时候，细小的异物就可以跟着气流咳出来；

● 如果咳不出来，可以试着让身边的朋友，用镊子取出来。

对于比较深的刺

● 如果无法自行取出，或出现了吞口水会痛，甚至伴有脖子痛、胸痛等症状时，就需要尽快前往医院就诊，在喉镜、胃镜的辅助下取出鱼刺；

● 如果在内镜下都无法取出，而且经检查，出现了感染、造成了食管穿孔甚至刺破血管的情况，则需要紧急进行外科手术治疗。

对于广大吃货来说

不吃鱼是不可能的

这辈子都不可能的

毕竟鱼这么美味又鲜嫩

但在日常生活中

除非身怀绝技可以做顿无骨鱼宴

不然就得在吃鱼的时候非常专心

还有就是真被鱼刺卡到了

请参考以上方法

科学“去刺”

爱吃鱼，爱生命，没毛病！

对了，其实最最最最便利的方法还是，找个男朋友，让他去完刺之后，喂你。

（图源：soogif）

对了！

你和留医部有没有发生过什么

难忘又深刻的故事呢？

深圳市人民医院联合晶报

发起“我和留医部的故事”征集

无论是故事

还是与留医部相关的老照片、老物件

这里都有可以展现的舞台

科普指导 | 深圳市人民医院心脏大血管外科 乔瑞国

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