由于近期天气寒冷
不方便带1岁的女儿外出遛弯
家住余杭的陈先生(化名)
便给女儿买了一只小兔子
放在笼子里陪她玩
近日上午,女儿突然大哭
左手被兔子咬了两道印记
还渗着鲜血,可把家人吓坏了
于是陈先生赶紧把女儿
抱到杭州市西溪医院急诊科
接诊的外科医生胡志琛查看完伤口后
诊断为三级暴露
即伤及真皮层导致出血
胡医生先为小朋友
冲洗完伤口、消毒后
给她注射了狂犬病疫苗和免疫球蛋白
▲护士给小女孩注射疫苗
胡志琛介绍,如今养宠物已成当下热潮,每年被宠物所伤的人数也逐渐增加。接种狂犬病疫苗的年龄层次更是上有八九十岁的老年人,下有几个月婴幼儿。“注射狂犬病疫苗的成年人多见于猫、狗的咬伤或抓伤,而婴幼儿多见于兔子、仓鼠的咬伤或抓伤。”
狂犬病可分为三个等级
潜伏期为1~3个月
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性脑炎,是动物源性传染病。通过狂犬病动物咬伤、抓伤皮肤,或舔舐粘膜或皮肤破损处而传播。潜伏期为1-3个月,极少数短至两周以内或长至一年以上。
根据我国狂犬病流行情况,致伤动物传播狂犬病的风险可分为三等级:
高风险:狗、猫、蝙蝠;流浪的或野生的哺乳动物,这类动物致伤后,一律应及时进行开展暴露后处置
中风险:牛、羊、马、猪等家畜,兔子、鼠等啮齿类动物,是否进行暴露后处置,视当地流行情况而定
无风险:非哺乳动物不患狂犬病,如龟、鱼、鸟类、昆虫等,无需进行狂犬暴露后处置,但最好去医院检查伤口,让医生处理。
被家里打过疫苗的猫狗抓伤
也需要注射狂犬病疫苗
很多人可能会有疑问,为什么医生给陈先生的女儿注射了狂犬病疫苗,还注射了免疫球蛋白。
医生解释,有出血的伤口,在注射疫苗的同时,一定要在伤口周围注射免疫球蛋白 ,这样能最大限度地把病毒消灭在伤口局部,阻止病毒的进一步侵入。注射疫苗后需要1周左右的时间才能产生抗体,在抗体产生前,免疫球蛋白给患者提供保护。
此外,医生提醒,如果家里的猫狗与流浪的猫狗接触,或猫狗接种疫苗后未能产生抗体,都有可能导致已接种疫苗的猫狗感染狂犬病毒。所以,被家里打过疫苗的猫狗抓伤后,也需要注射狂犬病疫苗。
三种情况,猫狗最易伤人
动物致伤,及时就医
近年来,我国狂犬病发生率呈上升趋势,对群众造成较大危害,尤其是在农村,养犬家庭众多,狂犬病疫苗接种很难保证,致使狂犬病波及范围不断扩大。
据广东省卫生健康委官网公布的数据显示,2019年广东省狂犬病发病数为8例,2020年截至9月报告的数据显示,全省狂犬病发病数为7例。
广州市第八人民医院犬伤科门诊主任医师余卫华介绍,“医院每年收治因为犬猫等动物伤人的病例超过2万,疫苗单日平均接种针次约400。有的是被咬伤,有的是被抓伤,三级暴露,即出血的也十分常见。”
“我是猫咬伤的。”刘小姐是一名网球教练,会员带猫到会所,刘小姐帮忙照顾,结果猫突然咬伤了她的腿,四五条血痕,痛得她直飚眼泪。另一名小朋友则是拍打自家的狗,不料狗突然发怒,咬伤了孩子的胳膊。
在犬伤门诊可以遇到各种各样被猫狗致伤的故事,余卫华说,“猫狗在下列三种情况易伤人:犬猫进食时;母狗母猫怀孕分娩后保护幼崽;被人玩弄过度时。一般来说,体积越小的猫狗,自我保护的意识更为强烈,最容易咬人,所以千万别以为小的猫狗就不会伤人。”
不慎被猫狗咬伤后,应该怎么处理?记住 “一洗” “二消” “三免疫”。
“一洗”首先用水与流动水交替清洗伤口至少15分钟,后用生理盐水冲洗伤口。
“二消”用2%-3%的碘伏(碘酒)或75%酒精涂擦伤口,进行消毒处理。
“三免疫”及时就诊,根据自身情况和医生建议注射狂犬病疫苗以及免疫球蛋白。
在此提醒广大市民要提高自我防护意识,人被可疑动物咬伤后及时到就近犬伤处置门诊就诊,包括伤口冲洗消毒、按规范接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂,为人体提供最快速安全的保护。
预防狂犬病
还应了解哪些常识?
文明养犬,该怎么做?
跟随一组图,一起来了解一下
编辑|任君飞 责编|张秀丽
来源 | 钱江晚报 羊城晚报 广东疾控 央视新闻
广东卫生在线全媒体团队出品
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