“蛋疼”究竟有多疼,这个问题,相信许多男性都有发言权
事实上这种疼痛也分“级别”,其中最紧急的,当属睾丸疾病中的睾丸扭转。近日,寮步一位年仅10岁的男孩便发生了睾丸扭转,险些“丢”了“蛋蛋”。
疼痛持续近30小时原来是“蛋蛋”发生了扭转
10月31日早上,10岁的男孩小西(化名)发现自己左侧的“蛋蛋”出现了持续性胀痛。在疼痛持续了近30小时后,于11月1日的下午,小西才在家人的陪同下前往寮步医院泌尿外科就诊。
经彩超检查,小西的左侧睾丸、附睾未见血流信号,面对该检查结果,凭借以往的经验,泌尿外科主任曹会彦判断其左侧睾丸出现了扭转,应尽快进行手术。鉴于患者情况危急,医院的手术团队快速为其制定了紧急手术方案,并征得了患者和家属的同意。泌尿外科主任曹会彦表示,睾丸疾病中最紧急的一种便是睾丸扭转。睾丸一旦发生扭转,如果能在4至6小时复位,睾丸挽救率能达到90%,俗称“黄金6小时”。但是,如果超过24小时,睾丸可能会出现坏死。若发生这种情况,且没有及时处理,则可能面临切除睾丸的情况。
错过“黄金6小时”医生妙手救回“蛋蛋”
确定手术方案后,泌尿外科主任曹会彦、普外科副主任医师卢润广在麻醉科曾舒主治医师、手术室护师苏健清、劳进娟的配合下,紧张而有条不紊地为小西实施了急诊手术。术中,曹会彦主任发现小西的左侧睾丸呈顺时针扭转540度,出现局部缺血的情况,但并没有明显坏死,于是立刻给予睾丸复位并用温盐水纱布给予热敷。
手术团队为患儿实施左侧睾丸复位+固定术、右侧睾丸固定术
幸运的是,在左侧睾丸复位并用温盐水热敷20分钟后,手术团队发现睾丸颜色逐渐红润。考虑到睾丸仍存活力,便决定保留左侧睾丸,同时为其进行睾丸固定术,并将右侧睾丸也进行了固定手术。约1个半小时后,手术顺利完成,患儿的生命体征平稳。术后第三天复查阴囊彩超,发现左侧睾丸血流丰富,小西恢复情况也比较好,目前已经康复出院。
寮步医院泌尿外科曹会彦主任表示,所谓的睾丸扭转其实就是精索发生扭转,是睾丸沿中轴发生顺时针或逆时针旋转后出现睾丸缺血性病变。如果把睾丸比喻成一个西瓜,那么精索就是西瓜上的藤。当藤被打了一个540度的结,水分就不能正常供应,时间长了,西瓜就会蔫了。
#医生提醒
曹会彦主任提醒,青春期及其前后的患儿如果突然出现阴囊肿胀、疼痛,尤其是青少年,家长们应考虑到睾丸扭转的可能,应及时去医院泌尿外科检查诊治。在青少年成长过程中,家长们应与其多沟通,加强自身和青少年对于急性睾丸扭转疾病的认识,一旦发现,应第一时间到正规医院就诊,以免延误救治的黄金时间,造成不可挽回的局面。
下面一起来了解一下曹会彦主任吧
曹会彦
主任医师
泌尿外科主任
泌尿外科特色人才
西部之光访问学者
九三学社社员;“西部之光”访问学者;毕业于白求恩医科大学,在青海省人民医院泌尿外科工作20年。中华医学会青海省泌尿外科分会委员;中国抗癌协会会员;中国医师协会青海省分会委员;九三学社医药专委会委员;泌尿外科教研室主任。曾先后在北京协和医院进修半年,武汉协和医院访学1年。
擅长经皮肾镜取石术、前列腺汽化电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、输尿管镜碎石术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺切除术、输尿管软镜碎石术及泌尿外科疾病的开放手术。
长期从事泌尿外科临床、教学、科研工作,发表SCI论文1篇,国家级核心论文20余篇,主持省级课题1项,参与完成省级课题4项。
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