近日，暨南大学附属第一医院妇科朱耀魁主任医师带领暨南大学附属顺德医院妇科团队完成首例腹腔镜下子宫腹直肌前鞘固定术，该技术是目前治疗子宫脱垂较为安全有效的治疗手段。此项微创技术无需置入补片，为老年患者避免了异物排斥的风险，同时手术时间短、创伤小、出血少、术后恢复快，可保留子宫。

62岁的马奶奶（化名）有着被困扰2年之久又难以启齿的问题，外阴肿物脱出导致她行动不便，更出现了尿频、尿急，以至于她每晚不停的上厕所，严重影响生活质量。子宫脱垂多发于中老年女性，重度脱垂可能引发排尿障碍等病征，严重影响生活质量。马奶奶得知暨南大学附属顺德医院与暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）长期开展政校合作，省级专家定期坐诊，于是，她便来到医院寻求治疗。

△ 子宫脱垂示意图

接诊的暨南大学附属第一医院朱耀魁主任医师详细询问病史，得知患者不仅年龄大，还合并有糖尿病、甲亢，长期口服药物治疗，并做过输卵管结扎手术，在充分考虑患者意愿后，以术后生活质量最大化提升为目标，联合内分泌科、麻醉科共同会诊讨论，精准评估患者身体状况，研究制定手术方案。手术由朱主任主刀，凭借对盆底解剖结构的熟练掌握及缝合技术的精确操作，施行全麻下腹腔镜下子宫腹直肌前鞘固定术+阴道前后壁修补术，成功保住了子宫，术后当天就可以下床自由活动，术后一周各项指标恢复正常，患者顺利出院。

为应对患者年龄大、基础疾病多等问题，妇科医护团队密切配合，术后采取积极护理措施，心电监护监护着生命体征，准确记录尿量，按摩局部皮肤预防压疮，监测血糖水平预防低血糖，气压治疗及协助患者翻身拍背，预防双下肢静脉血栓及坠积性肺炎。经过医护团队积极的治疗和精心呵护，马奶奶术后恢复非常好。出院当天，患者及家属对医院妇科团队的技术和优质服务都表示非常满意。

朱耀魁主任医师提醒：盆腔脏器脱垂是由于妊娠、分娩、雌激素水平低下、慢性咳嗽或者是长期便秘等原因导致盆底支持组织松弛，从而导致盆腔脏器移位而出现的一种功能障碍性疾病。子宫脱垂会引起腰腹部坠胀不适，可伴有阴道前后壁膨出，造成尿频、排尿困难、尿失禁、便秘等症状，严重影响患者身体健康，降低生活质量，因此如感不适应及时就医，尽快治疗。

专家简介

通讯员：王国飞