说起“阴道超声”，许多孕妈们都心存恐惧，尤其是刚怀孕的孕妈们一听到要做“阴道超声”便大惊失色。问其原因，孕妈们往往眉头紧锁，满脸担忧和尴尬：“听说有人做了之后流产了！”“做完是不是会阴道流血啊？”“会不会引起宫内感染”……针对这些疑问和误解，我院产科医生给“可怕”的“阴道超声”做个全方位的揭秘。

■ “阴道超声”到底是什么？

阴道超声其实就是B超的一种，是将B超探头放入阴道检查、诊断。检查时，探头是放置在阴道内的，但是！！！阴道超声探头的直径只有2~3cm，而且操作时仅仅是触碰到宫颈外口，不会进入宫腔，也不会损伤孕妈的私密部位，更不会对腹中宝宝造成影响。

此外，医生在检查时会给探头戴上避孕套，再涂上超声耦合剂进行润滑，大大缓解检查中的不适感。

■ “阴道超声”有哪些作用？

又为什么要做“阴道超声”？

1、明确妊娠时间

“大姨妈”这个亲戚，有时候说来就来，说走就走，简直让人捉摸不透。也闹不清这次是“闹脾气”延期了，还是有喜了，就算怀孕了，也不知道啥时候开始妊娠的。而阴道B超检查中，通过测量胚芽长度可明确妊娠时间。

2、明确孕囊位置

孕早期，通过阴道超声检查能确定有无“宫外孕”情况。一旦确诊宫外孕，需要尽早采取措施终止妊娠。此外，剖宫产的孕妈需要通过检查来观察胚胎是否种植在上次剖宫产的瘢痕处，如果出现“剖宫产瘢痕妊娠”，需尽快处理。

3、明确胚胎数目和发育情况

通过检查可以明确是单胎还是多胎，同时还可以通过观察胎心、胚芽，来判断胎宝宝的发育情况。

注意：如果阴超检查中发现，胚胎长度大于7mm却无胎心，可能有胚胎停止发育的危险。

4、及早发现子宫异常发育

孕早期，胚胎相对较小，可以清楚地观察到孕妈是否存在子宫畸形、子宫肌瘤和卵巢囊肿等异常症状。没有问题最好，有问题可以及早发现，尽快诊治。

■ “阴道超声”有哪些优势？

1、对于“腹部超声”要等孕妈膀胱充盈后才能检查，但“充盈度”有点难把握。尿液太少，看不清子宫及附件情况；尿液太多，过度充盈的膀胱又会挡住子宫，加之探头离得又太远，简直是“雾里看花”。而阴道超声既不需要充盈膀胱，探头离子宫很近，且阴道超声探头频率高于腹部探头，分辨率较高，图像自然就更加清晰。

2、对于肥胖孕妈，“阴道超声”不需要经过腹部多层组织及脂肪，减少声束吸收，图像较腹部超声更清晰。

3、“阴道超声”对于前位及后位子宫显示满意；对卵巢、输卵管及盆腔微小病变显示清晰；对血流信号敏感，更容易引出血流频谱，有利于妇产科疾病的鉴别诊断。

由此可见，阴道超声在早孕与疾病诊断鉴别方面有着重要价值，切不可对它“闻风丧胆”。

■ “阴道超声”是否必须要做？

当然不是！“阴道超声”虽好，但也不能随意做！具体哪些人群适合做，还要根据“性生活情况”来判断。下面这个表格可以看到可选的几种超声简单对比。

这也是为什么B超检查前，医生都会问最近有没有“啪啪啪”了。

是不是又脸红了？可以脸红，但一定要如实说，只有这样，医生才能选择最适合你的检查方法，得出最精确的检查结果。

■ “阴道超声”=流产+流血？

“阴道超声”最吓人的流言莫过于阴超会导致流产！从专业的角度来讲，“阴道超声”导致流产是无稽之谈。中华医学会编著的《临床技术操作规范》指出：经阴道超声检查的适应证包括诊断早孕，而且“阴道超声”的禁忌证里面没有包括早孕，也就是说，早孕期“阴道超声”检查是安全的。

因此，早孕期孕妈完全可以放宽心做“阴道超声”检查，不会流产！有些孕妈做完后会出血或出现不适症状，可能是因为做超声前，进行过如宫颈癌筛查等妇科检查；也可能是患者本身存在宫颈病变、宫腔积血、阴道炎、子宫内膜息肉等。此时进行“阴道超声”检查时，探头触碰宫颈和阴道便会引起少量出血，这是正常情况，不必过于紧张。

总得来说，孕早期进行“阴道超声”检查，益处远大于弊端。孕妈们一定要遵照医嘱，按时做检查哦。

来源：产科门诊

编辑：宣教科新媒体编辑部

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