手麻

是我们日常生活中经常会遇到的问题

比如趴在桌子上睡觉

手在头下压久了

会有麻木感

不小心碰到“麻筋儿”

也会出现麻木的感觉

但小孩子在打闹中突然手麻

且手还瑟瑟发抖

是怎么一回事呢？

近日，东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）神经外科收治了一名在和哥哥打闹过程中“手麻”的小患者。

打闹中突然上肢麻木无力

父亲的这个决定救了他

吴先生家有两个小男孩，弟弟9岁，哥哥年长两岁，男孩子嘛，调皮捣蛋，兄弟间日常“切磋武艺”是家常便饭。

那天，兄弟俩吃过晚饭休息好，又开始“切磋武功”，打闹中，弟弟哭闹着说左上肢没力抬不起来了，还伴“手麻”，左手也瑟瑟发抖。吴先生立马制止了兄弟俩的打闹，让弟弟卧床休息了半小时，左手无力情况才得到缓解。

尽管哥哥年长，力气上占优，但两小屁孩能有多大力气呢。思前想后，吴先生认为事不寻常，于是把弟弟带到东莞市松山湖中心医院神经外科进行详细检查。

手麻并不是哥哥惹的祸

而是脑袋内长了一颗肿瘤

神经外科黄毅主治医师在详细询问病史后，对小患者进行了头颅CT检查，发现右顶叶出血并局部水肿。根据既往的临床经验，黄医生不禁捏了一把冷汗，这并不是单纯的外伤所导致的脑出血。

情形之下，黄医生紧接着为其进行了头颅磁共振及增强扫描检查，检查结果显示患儿右顶叶肿瘤占位并出血。

增强扫描提示恶性胶质瘤可能性大

黄医生立马将患儿情况请示邓景阳主任，邓主任阅片后，考虑患儿存在胶质瘤可能，患儿一过性左上肢麻木乏力症状，为颅内占位病变导致的局灶性癫痫表现，由于肿瘤位于右顶叶功能区，侵袭范围跨越右侧中央前后回及中央沟皮层，若病程进展可导致患儿左侧肢体严重神经功能障碍甚至左侧肢体偏瘫。

肿瘤侵袭右侧中央前后回、中央沟等重要皮层结构

“情况紧急，孩子必须尽快手术，否则后果不堪设想！”邓主任建议患儿行右侧开颅脑肿瘤切除术。

全切肿瘤

成功保留了左侧肢体功能

经过充分的术前检查和准备，在征得家属知情同意后，邓主任亲自操刀，黄毅主治医师和曾志明主治医师担当手术助手，历经5个小时，手术顺利完成。术后病理结果提示肿瘤为恶性程度较高的室管膜瘤。

术后复查，CT和MR均提示右顶叶肿瘤已切除

“幸好发现较早，抢救及时，没有酿成悲剧。”邓主任术后长舒一口气说道。

术后在神经外科全体医护人员的共同努力下，患儿未出现任何手术并发症，且左侧肢体功能完整保留，经过回家两周的休整，返院行后续脑肿瘤放射性治疗，现已顺利出院。

许多人会觉得脑肿瘤离我们非常遥远

孩子更不易患上此疾病

而脑瘤偏偏在人们猝不及防的时候袭来

邓主任介绍道，脑肿瘤可发生于任何年龄及性别的人士，就连儿童也不例外，但很多家长通常不知道脑肿瘤的早期症状而延误了孩子的病情。

警惕脑肿瘤的早期症状

1、头痛、头晕

这是非特异性症状，感冒、高血压、脑供血不足、外伤或休息不好都有可能引发头痛、头晕。但如果头痛、头晕症状持续存在或越来越重，并能排除其他疾病的情况下，需要警惕脑肿瘤。

2、一侧肢体乏力

脑肿瘤引起的偏侧肢体无力一般表现为进行性加重，常常合并有肢体痛、温觉减退，病人常常会感到一侧身体不听使唤，有时还有“踩棉花”感。

3、语言障碍

包括运动型失语和感觉性失语，前者表现为心里想表达却无法说出口，后者表现为患者不能理解别人和自己说话的含义。

4、行走不稳与共济失调

累及小脑或前庭器官的肿瘤引起的行走不稳表现为头部眩晕感，闭目加重，行走直线困难等。

5、癫痫发作

如果无癫痫病史的成年人出现癫痫症状，应高度警惕脑肿瘤。

温馨小贴士：

邓主任提醒，一旦孩子出现以上症状，应及时警惕脑肿瘤，一定要第一时间将孩子送往正规就医救治，切不可延误病情！

专家简介

姓名：邓景阳

职称：主任医师、教授

职务：神经外科主任

1990年毕业于广州医科大学；1997年广州医科大学第二附属医院神经外科进修神经外科专业一年；2011年广州医科大学第二附属医院进修神经血管介入专业治疗半年余；广州医科大学研究生课程结业。长期从事外科临床一线工作，从事神经外科临床实践、外科ICU临床监护治疗25年。具有丰富的理论知识及临床实践经验，擅长各类复杂颅脑损伤的标准化治疗，多发性严重创伤治疗，外科系统急危重病人ICU监护治疗，各类颅脑肿瘤及各类自发性脑出血显微手术治疗；脑动脉瘤、脑动静脉畸形，脑膜动静脉瘘的血管内介入栓塞治疗。

发表国家级、省级论文10余篇，主持完成东莞市科研项目《骨瓣漂浮结合硬脑膜减张修复在颅脑手术中应用》。

现任东莞市神经外科学会副主委。

出诊时间：每周二上午及下午

出诊地点：东莞市松山湖中心医院(东莞市第三人民医院)门诊部二楼外科诊区

咨询电话：0769-81368712

供稿：黄毅

作者、编辑：李平

审稿：罗丽舒