身在沿海地区

　　广东人偏爱海鲜

　　尤其是鱼类

　　清蒸、香煎、煮汤、刷火锅

　　.......

　　鱼的吃法也多种多样

　　鱼虽然好吃，但刺儿难挑

　　大家在处理鱼的时候

　　或多或少都被鱼刺扎伤过吧？

　　不过这事大家一般不会放在心上

　　但你知道吗？

　　小伤口也会带来大麻烦

　　广东顺德的李先生就因被鱼鳍扎伤

　　结果险些被截肢

 　　洗鱼时左手被鱼鳍扎伤

　　男子剧痛难忍住进ICU

　　今年8月，在超市卖生鲜的李先生在帮顾客杀鱼时，左手小鱼际部位不小心被罗非鱼鱼鳍扎了一下，这对常年接触水产品的他来说见怪不怪，自然没把它放在心上。

　　可不曾想，李先生左手掌红肿越来越明显，甚至疼痛剧烈难忍。

　　意识到情况不对，李先生便立即前往当地医院就诊，当地医生考虑“左手坏死性筋膜炎并骨筋膜室综合征形成”，便进行了左手背部、小鱼际区切开减压，并高度怀疑李先生感染上了创伤弧菌（一种致病菌，致病力强、感染死亡率高），不排除截肢的可能。

　　李先生左手被鱼鳍扎伤，造成感染。

　　次日，李先生病情进一步加重，左手红肿蔓延至左前臂，于是由当地医院转入南方医科大学珠江医院ICU（重症监护室）进行治疗，ICU立刻组织多方会诊。

 　　“转入ICU时，李先生已经处于感染性休克状态。”参与会诊的创伤骨科主治医师刘玉斌回忆，当时李先生生命体征不稳定，血压不稳（70~90/50~60mmHg）、心率较快（120次/分）、呼吸急促。

　　刘玉斌医生查体发现，患者左手背部、小鱼际区红肿，部分皮肤坏死，肿得像大黑馒头，左手背部、小鱼际区切开减压伤口的地方有大量分泌物，整个包扎辅料都被渗透。

　　会诊专家们立即对李先生进行治疗

　　李先生病情逐渐稳定下来

　　随后转入创伤骨科进行诊治

　　到底怎么回事呢？

　　为什么会如此严重

 　　多重细菌感染

　　导致感染性休克

　　转入创伤骨科后，刘玉斌医生多次进行分泌物细菌培养发现，李先生出现感染性休克的主要原因是多重细菌感染，而罪魁祸首则是大肠埃希菌和屎肠球菌。

　　大肠埃希菌又叫大肠杆菌，较为常见，当宿主免疫力降低或细菌入侵时容易引起感染，而培养结果中的屎肠球菌则属于多重耐药菌，对药物不敏感，对抗生素的耐药程度比较高，一般的药物难以发挥作用，比较顽固。

　　当侵入人体，细菌会将人体体表伤口附近的肌肉组织“杀死和吃掉”，从而引发一系列并发症。

　　刘玉斌医生表示，组合型的多重细菌感染，毒力更强，短时间内，患者感染部位已经从手掌延伸到前臂甚至上臂，进展非常快。

　　经过近一个月及时有效的治疗

　　李先生伤口红肿热痛的状况得到改善

　　分泌物渗出较少

　　手指伸屈功能改善

　　病情稳定，摆脱了截肢的风险

　　 李松建教授提醒 

　　不光是水产品，任何被划伤、刺伤、扎伤的情况都不能掉以轻心。如果不慎被刺伤应及时到医院进行消毒处理并做明确诊断，尽早进行抗感染治疗。

　　实际上

　　像李先生这样的情况并不少见

　　因伤口细菌感染而惨遭截肢

　　的案例此前也有发生

　　1

　　男子被鲈鱼刺伤感染创伤弧菌

　　被迫截肢

　　2018年，东莞吴先生买鱼的时候被一条鲈鱼刺到手指的中指，当时伤口立刻流血了。但吴先生觉得伤口很小，所以并未做过多的处理。到了夜里，吴先生的手指开始发黑疼痛，人也出现了发烧发冷症状，随后，他来到医院，医生接诊后，将其紧急送往该院ICU治疗。为了保住吴先生的性命，医生为其实施了中指截肢手术。

　　2

　　老伯被螃蟹夹伤

　　3天后器官衰竭而亡

　　广州一位老伯处理螃蟹时，不慎右手虎口被蟹钳钳伤。老伯的伤口不是很大，起初并没有注意，也没对伤口做及时的处理。后来情况逐渐恶化，不但手背发红肿胀且发黑，还出现了腹泻、腹痛等症状。随后，老伯被送往医院，短短三天，病情迅速发展。心、肺、肾脏、肝脏等多脏器功能已出现衰竭，最后虽然截肢抢救但仍因病情过重不治身亡。这次的罪魁祸首还是创伤弧菌。

　　对此，不少人也有许多疑惑

　　被海鲜扎伤

　　为何会引发如此严重的后果？

　　水产或海洋生物身上有各种细菌和微生物，特别是创伤弧菌感染，患者一旦被刺伤，细菌和微生物通过伤口入侵体内组织，就容易造成发炎、感染，严重者甚至可能截肢或者引发生命危险。

　　虽说被海鲜刺伤

　　感染上细菌的概率不是很高

　　但也不可小觑

　　因为一旦被感染，后果太严重

　　到时候就后悔莫及了

　　所以，还是要做到防患于未然

　　下面这些大家要看仔细了

　　01

　　如何避免被感染

　　① 处理海鲜时一定要戴手套，防止被扎伤。

　　② 当身上有伤口时，应尽量避免直接接触海鲜，也不要到海里游泳。

　　③ 海鲜一定要做熟了再吃。

　　为了避免被寄生虫和细菌感染，水产品一定要煮熟后再吃，尤其是甲壳类（虾蟹等）、贝壳类。

　　02

　　不小心被扎伤怎么办

　　✎ 正确的处理方法

　　如果伤口较浅，及时将表面血液挤出，流动水下冲洗伤口5分钟，消毒伤口；如果伤口较深，经过基础的处理后，需要立即到医院就医。

　　✎ 切不可乱用一些不可靠的土方法处理

　　① 用米酒消毒

　　米酒酒精含量很低，消毒效果非常有限。

　　② 用食醋涂抹伤口

　　用食醋涂抹伤口有可能加速嗜酸细菌的生长繁殖。

　　③ 往伤口撒白糖、食盐

　　往伤口撒白糖、食盐会使细胞脱水死亡，不仅会痛，还会影响伤口愈合。

　　④ 伤口撒面粉

　　面粉确实有一定的止血作用，但面粉中难免沾了一些细菌，可能引起伤口感染。

　　如果不小心被扎伤

　　还出现了下面这些情况

　　你就要重视了

　　03

　　出现这些情况速就医

　　① 伤口里有鱼刺等异物

　　被海鲜弄伤，海鲜身上的钳、刺等异物可能留在伤口内。

　　此时，一定要去医院及时取出，否则可能会增加感染的风险。

　　② 皮肤伤口又窄又深

　　被蟹钳、鱼鳍刺伤后所形成的伤口往往都有一个特点：创口大多比较深、比较窄。

　　这种深而窄的创口很容易形成一个少氧甚至无氧的环境，特别适合一些厌氧菌的繁殖和生长，特别是破伤风杆菌。

　　一旦被感染，破伤风杆菌就会释放毒素，引起全身肌肉痉挛，甚至死亡。

　　对这类伤口，大家可以先用清水冲洗消毒后到医院做清创处理。

　　医生一般会建议打破伤风抗毒血清，以防感染。

　　③ 伤口剧烈疼痛、红肿、局部现红斑，伴有高热、畏寒

　　这可能是被海洋创伤弧菌感染的症状，此时一定要立即去医院及时治疗。

　　只要及时来医院就诊，抢救成活率在70%以上。

　　最后提醒大家

　　处理海鲜时一定要戴上手套！

　　以上这些大家都记住了吗？

　　赶紧转发告诉更多的人

　　来源：木棉雅韵