在一些影视作品中

人们常常会看到部分精神疾病患者

被“捆绑”在床上进行手术

但你知道吗？

在特定情况下普通手术患者也会被“捆绑”

有些患者会比较疑虑

做手术时

做了麻醉肯定动弹不了

怎么还要“捆绑”？

不过放心

医生可没有奇怪的癖好和暴力

首先我们来了解一下这个“捆绑”是什么

01、什么是“捆绑”？

麻醉科主任全守波教授解释说，“捆绑”，其实说的是约束性保护，亦称保护性约束，是指医护人员在特殊情况下，在手术期间对患者实施的一种最大限度限制其行为活动的医疗保护措施。

看了全教授的介绍

是不是让看到“捆绑”就点进来的你“大失所望”

不过也请往下看

说不定关于“捆绑”的冷知识

有一天可以用来跟朋友显摆

（虽然大概率还是用不上的）

02、为什么要“捆绑”？

针对进行约束性保护这件事，很多患者有着不同的观点，有些患者会觉得手术前不是已经做了麻醉嘛，怎么会动？为什么还要进行“捆绑”？

全主任解释道，在情绪紧张、疼痛、意识不清或下意识等状态下，患者会有一些不自主的肢体活动，轻度后果可能使输液管拽脱、严重的不良后果是可能污染已消毒的手术区域、影响手术操作、误拔各种导管、甚至坠床等危险情况。

所以，进行约束性保护的目的就是最大限度地减少各种意外因素对患者的伤害，保证手术的顺利进行。

道理我都懂

但是被约束会觉得绑得会不会很紧

还是很不舒服、会不会很恐怖？

有一种“任人宰割”的感觉……

（图文无关）

03、约束的过程是怎样的？会引发不适吗？

全主任介绍，因为约束限制患者的自我移动，可能会导致患者不适、不安，但其实约束没有想象中的那么可怕。在经过多年发展后，我院在进行约束方面已经有一套完善、体贴的人性化处理流程。

在进行手术前，麻醉医生和手术室护士会对患者进行告知解释，包括为什么要约束、约束的部位、方法以及持续的时间，并将患者体位调整至患者最舒适且不影响手术视野的位置。

松紧程度控制在一指的空间

在进行约束后，护士会时刻注意患者的约束状况，并在不影响手术的前提下进行定时调整减压，且约束松紧程度都有严格的规定，会控制在一指的空间，并使用其他减压方法保护皮肤，如：会在受压肢体下方放置合适的硅胶软垫，以防压疮，甚至会在受约束的皮肤上提前涂抹按摩油膏，以进一步减少约束带对皮肤的不利影响。总之，会想一切办法让患者在最小可能产生不适的情况下约束其肢体活动。

在完成手术后，医生会观察患者的情况并及时解除约束。

有些患者会搞不清

在什么情况下才会被约束

他们觉得只要平时睡觉睡得踏实

不乱动、不会梦游

就不需要被约束

这是真的吗？

04、什么情况下手术患者会被约束？

如前文所言，为了避免因患者肢体活动带来的不良后果，理论上说所有的患者都需要合理的约束，只是约束的程度不一样而己。

如仰卧位患者，双手和双腿会用约束带适当呈“大”形固定。而侧卧位患者，会在双手用托架支撑，保持自然弯弓位固定。还有俯卧位患者及其它特殊体位的手术固定方法就比较复杂了，总之始终坚持一个原则：麻醉前充分解释说明，约束前认真评估处理，约束中持续观察保护，解除约束后及时检查随访。

最后，希望读完文章的你

有亲人、朋友、或者自己需要进行约束时

不用紧张

不用害怕

多点配合

多点理解

一切术中的“捆绑”都是为了手术的顺利进行，

一切术中的“捆绑”都是在良好的麻醉状态下进行，

一切术中的捆绑都是最“温柔”最适当的约束，

此“绑”不是真绑，请你放心！

供稿：刘梓毅

作者、编辑：郭钊

审稿：罗丽舒