为促进本地居民安居乐业，提高异地务工人员幸福感，佛山市顺德区乐从镇近年来引入广州医科大学附属顺德医院、睿航医务社工资源，通过“手足情深，医社联动”手足外科社工服务计划，为辖区打造居民自救队伍（每个村居至少5人获得急救证书）。

社会人士了解“手足情深，医社联动”手足外科社工服务计划。顺德区政法委供图

推动伤害有效干预服务

广州医科大学附属顺德医院一项统计数据显示，2017年11月至2018年4月门诊急诊共收治伤害病例2207例，其中伤害原因较多的是工伤（30.36%），跌倒、坠落（24.38%），刀/锐器伤（22.7%）。

“我们了解到，在乐从，异地务工人员甚至比户籍人员还多3万人，往往工伤伤害正是发生在他们身上。一旦遇到意外伤害不仅个人遭受身心痛苦，也造成巨大的家庭负担、医疗支出和社会代价，这已成为乐从一个重要的公共卫生问题。”该院相关负责人表示，预防和控制伤害成为乐从疾病预防控制体系中一项重要工作，需要推动伤害有效干预服务。

为此，该院利用外三科（手足、烧伤整形外科）这个拳头科室，为患者提供快速、便捷、顶级的治疗和一流的“乐从式服务”：在医院各相关科室支持下，断指（肢）再植成功率98％以上。

另外，乐从镇睿航社会工作和服务中心的医务社工还有针对性地制定了一系列的社区服务方案。乐从厂企众多，工业发达，家具业、木业与钢铁业更是易出工伤事故。工伤的主要原因与人从事的工作性质、防护措施不到位、防范意识薄弱等有关。因此，加强防范意识、传授防范知识、保障劳保用品为主要干预工作。

作为参与服务的一员，杨璧如表示，对于异地务工人员而言，家人多不在身边，缺少家庭系统支持，显得更加无助和缺少关爱，因而此时的心理干预尤其必要。“医院在治疗伤者身体创伤的同时，及时接入社工工作，为伤者提供必要的心理调适，使之能顺利走出阴影，重新过上幸福生活。”

村居已有150人持急救证书“上岗”

在推动直接服务的同时，乐从还把意外伤害应对落实到村居，现在每个村居至少5人获得急救证书，初步形成一支居民自救队伍：有150人获得急救相关知识。

有这支队伍后，现在一旦村居居民遇到特发性危急事件，自救队伍能第一时间在现场进行施救，同时等待医院的医护人员到来，将居民的生命保障度再提高一个等级。

另外相关机构还联合安监部门，深入厂企，针对乐从工伤多发的行业，进行行业性的工伤预防知识指导，使厂企的安全工作环境得到改善，降低工伤的发生率，让外来务工人员真正感受到来自乐从政府和乐从医疗系统对他们的关爱，从而留在乐从，服务乐从。至今，当地共开展活动急救培训8场，服务群众288人次，115名群众通过培训取得急救证书；医生星级讲师深入村居，为妇女普及手部保健知识，共开展活动10场，服务群众365人次。

同时乐从镇还普及家庭意外急救知识，纠正群众错误急救观点，倡导科学急救措施的运用，共开展项目10场，服务群众382人次；在各大校园中普及第一现场急救知识，提高生存率，减少二次伤害发生，共开展活动11场，服务师、生4930人次；医院还联动乐从安全监督管理局工作人员，深入12个工业区，为34间工厂，1808名一线员工及工厂主管普及消防安全、职业病防治、外伤急救知识，提高工伤防范意识，掌握突发意外急救技能。

“在广州医科大学附属顺德医院，睿航医务社工服务部已入驻了三年多的时间，在此期间共完成了5个医务社工项目，每一个项目在卫计局或顺德区社会治理众创共善计划评估中均被评为优秀项目，医院被评为广东省医务社会工作优秀单位，也与睿航医务社工的不懈努力是分不开的。”乐从镇相关负责人表示，在这个医社联动的项目中，医务工作者为居民提供医学科普，解答健康疾病方面的咨询，面对面提供指导与训练。医务社工为患者提供专业的社工服务，评估服务对象情绪状态和需求，协调各方资源与关系，为患者提供专业的社工服务，建立积极的社会支持系统，让民众正确地认识疾病，增强了自我防病意识和生活信心。

■专家点评

华南师范大学政治与公共管理学院副教授颜海娜：

医务社工在全国的推广与发展已成为必然趋势，乐从镇睿航社会工作和服务中心依托各村居社区，充分发挥外三科医疗优势与医务社工的服务优势，服务广大乐从居民并赢得好评。而从乐从的具体情况出发，意外伤害已经成为乐从一个重要的公共卫生问题，所以项目的实施，直接关系到在外务工人员对乐从的归属感以及对工作生活的幸福感。而从项目实施条件来看，乐从争取到广州医科大学附属顺德医院部分科室的技术支持，同时充分的调研也为后期项目的开展奠定了基础。

更深层次来说，医学的进步和医学社会化的进程加速发展，使得医疗卫生系统正逐渐由“生物-医学”模式转向“生物-心理-社会”模式。但这种转变要求医学必须回归人文精神，注重人文关怀，完善医疗机构的社会功能。一方面，乐从镇睿航社会工作和服务中心针对乐从居民意外伤害频发的问题，结合社区需求问卷调研结果，从针对患者本人的心理干预，到针对病人家属的心理疏导，都提出了对应的解决方案，并取得良好的项目实施效果；另一方面，项目不仅立足于本地居民的需求，还关注异地务工人员的工作生活，有利于增强外来务工人员的社会融入感以及在外务工人员的归属感，促进社区整体和谐。

【南方日报记者】尹辅华