大家好

我叫“阿扁”

扁桃体的“扁”

医生们喜欢叫我腭扁桃体

咽部作为呼吸道和消化道的共同入口，接触富含大量病毒细菌的外来空气、食物，所以黏膜下淋巴组织丰富，较大的淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环。腭扁桃体，就是咽淋巴环中很重的一部分。

腭扁桃体是人体防御外来病毒细菌的重要“关隘”，可以捕捉外来的病毒细菌，局部产生抗体，动员全身的防御机制。正常情况下会不断分泌黏液，将病毒细菌从隐窝口排出，保持小主们的健康。

1岁前腭扁桃体还没完全发育，很少生病，1岁之后生病机率逐渐增大，4-10岁时达到高峰。当小主们受凉、过度疲劳、食用辛辣食物时，腭扁桃体的免疫功能会下降、分泌机能会下降。

这是就是病毒（鼻病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒、腺病毒）和细菌（化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、非溶血性链球菌、肺炎链球菌）的最好进攻机会。与病毒的战争打响了，于是就出现了急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，急性炎症又分为卡他性和化脓性。

急性卡他性扁桃体炎病变轻，且多局限于粘膜层，可见炎性细胞浸润，扁桃体充血、肿胀，但肿大不明显，表面也无渗出物。（卡他性炎症症状较轻，一周左右即可恢复。）

急性化脓性扁桃体炎扁桃体明显肿大，普遍充血及大量中性粒细胞浸润，隐窝内充满脓性渗出物。病变较重者，多数淋巴滤泡增大、化脓，形成多发性滤泡脓肿，并可向隐窝或表面穿破，形成溃疡，小脓肿也可融合，致使整个扁桃体化脓。（化脓性炎症恢复时间更长，一般需要近两周的时间，持续高热可能会引发幼儿呕吐、抽搐、昏睡等，因此需要及时给幼儿退烧。）

当腭扁桃体的急性炎症未彻底治愈时，还容易引发慢性扁桃体炎，表现为咽喉部不适,咽喉部疼痛,严重的还会出现扁桃体结石引起口臭,如果说扁桃体特别大,还会引起打开吞咽困难,呼吸困难等等症状。

扁桃体生起病来是很麻烦的，但如果他的小主们及时到医院对症治疗，恢复起来也很快的。切记不要自己乱用药，耽误扁桃体的病情，全身炎症化脓加重，真是苦不堪言。

如果小主们能够做预防，腭扁桃体也可以一直健健康康的。比如：减少刺激性食物的摄入，养成良好的生活、学习习惯，不熬夜；加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。保持口腔清洁，吃东西后要漱口等等。

文/耳鼻喉头颈外科  张希平

编辑/医院办公室

部分图文来源于柏柏育儿漫画

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