20岁的小欢（化名）近半年来下腹部逐渐隆起且伴有腹胀感，身边的同学都笑话她是不是怀孕了，小欢感到很难为情。为了查出原因，小欢在好友的陪同下到南方医科大学第三附属医院（简称南医三院）求治。经妇产科检查，发现她肚子大的原因是盆腹腔内有个巨大卵巢肿瘤（约310mm*190mm*80mm），需要及时手术。

南医三院妇产科主任王雪峰立即安排小欢入院，考虑女生爱美的心理，便准备进行微创切瘤。

但肿瘤巨大，想通过腹腔镜微创取出，是有一定难度的。王雪峰和团队医生术前充分讨论及准备，于8月中旬为小欢做了腹腔镜手术，术中吸出囊液（囊肿中)约4000ml，肿瘤瞬间缩小，肿瘤完整切除。

术后，小欢体重减轻了10斤，腰也一下子变细了，腹腔镜只在腹部留下了四个小孔，实现了她不想留疤的愿望。

据王雪峰主任介绍，卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤，可发生于任何年龄，20-50岁发病率较高。卵巢肿瘤大多数是良性的，少部分为恶性，但部分良性肿瘤长时间不处理有可能发生恶变。因此，王雪峰主任呼吁女性朋友们若发现腹部出现不适感，不明原因腹部膨隆肥胖，请尽快前往医院检查，特别是中年妇女，至少每年进行一次体检，做到及时发现，及时治疗。

热点问答

受访专家：南方医科大学第三附属医院妇产科主任王雪峰

问：体检发现卵巢囊肿，是不是一定要手术治疗？

王雪峰：体检发现卵巢囊肿，是不是一定要手术治疗？卵巢囊肿会消失吗？卵巢囊肿严重吗？卵巢囊肿会影响怀孕吗？卵巢良性囊肿要如何治疗？这是卵巢囊肿患者的困惑。王雪峰说，如果是第一次查体发现卵巢囊肿，Ｂ超提示卵巢囊肿大小为4厘米以下，囊肿透声好、边界光滑、囊肿非实性，且自己也没有症状时，可以观察2-3个月再决定是否需要治疗。  

问：卵巢囊肿会消失吗？

王雪峰：卵巢囊肿分为生理性和器质性的，生理性卵巢囊肿会随着月经周期发生变化，这种囊肿通常在3厘米左右，且生理性卵巢囊肿经过1-2个月的时间会出现自行消退或变小的情况；但是器质性囊肿，如卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤往往不会消失，若囊肿小于5厘米可先密切观察，定期到医院进行复查；大于5cm则要咨询医生，在医生建议下治疗。

问：卵巢囊肿有什么危害？

王雪峰：一般情况下，比较小的卵巢囊肿对人体的伤害是不大的，但如果女性朋友在体检时发现卵巢囊肿大于5cm时，则需要引起重视，因为卵巢囊肿的并发症会对女性造成一些影响。并发症主要有以下四种：卵巢囊肿蒂扭转，会导致女性出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐甚至休克，当运动或者翻身时，突然发生下腹剧痛，要当心卵巢囊肿扭转；卵巢囊肿破裂，据统计，约3%卵巢肿瘤会发生破裂，破裂后可能会出现内出血、腹痛的情况；感染，较为少见，多发生于蒂扭转或破裂之后；恶变，长期的卵巢囊肿也有恶变的可能，因此，若体检时发现卵巢囊肿，应及时就诊，及时处理。 

问：卵巢囊肿会影响怀孕吗？

王雪峰：有些卵巢囊肿对妊娠影响不大，较大的囊肿或者卵巢巧克力囊肿会导致排卵障碍及引起盆腔粘连，继发不孕。卵巢囊肿过大，把卵巢皮质撑薄了，影响卵巢功能，卵泡就不能正常生长排卵，从而影响怀孕；卵巢由于囊肿变大后，即使偶有排卵，由于离输卵管较远，输卵管的伞毛很难抓到卵子，精子与卵子无法相遇结合；第三是卵巢巧克力囊肿对怀孕影响较大，常常引起盆腔粘连，甚至输卵管变形扭转阻塞，即使巧囊为3-4cm，也要积极治疗。

问：卵巢囊肿要如何治疗？ 

王雪峰：若多次复查卵巢囊肿仍然存在，且直径大于5cm，短时间内快速长大的囊肿，巧克力囊肿合并不孕，实性为主的卵巢肿瘤均建议进行手术治疗。手术方式首选腹腔镜微创来治疗，通过在腹部打几个5-10mm的小孔来实施手术，对女性朋友来说既美观，且恢复快。 

【记者】朱斌

【通讯员】施思 游华玲