8月3日，一场跨越300公里远程疑难病例会诊，在广州中山大学孙逸仙纪念医院和揭西县人民医院连线开展。

会议现场

57岁的刘伯日前无明显诱因出现言语含糊、右侧肢体乏力等症状，被诊断为“大脑动脉闭塞脑梗死”。中山大学孙逸仙纪念医院神经内科刘军教授、放射科吴卓教授通过远程疑难病例会诊系统，让患者在基层医院就得到三甲医院专家“零距离”服务和临床指导。

同日，广东省推进揭阳市智慧医疗试点专题协调会在中山大学孙逸仙纪念医院召开，广东省通过远程医疗平台探索建立省市县联动、分级诊疗的网络化医疗协作新模式。

“5G+AI”助力智慧医疗

互联网5G技术和人工智能AI相结合，将碰出怎样的火花？

孙逸仙纪念医院人工智能医学影像辅助诊断系统云部署

11岁的小男孩杰杰，就是智慧医疗的受益者之一。他在中山大学孙逸仙纪念医院做完手部X光片检查后，人工智能AI阅片软件仅用了3秒便给出了骨龄偏大、疑似性早熟的诊断建议。

据介绍，AI在该院的骨龄诊断中已被广泛应用，自2019年投入应用以来，该技术累计诊断案例2599例。除了4D评骨以外，该院的AI阅片技术还应用在新冠肺炎筛查、结节筛查、骨折诊断等方面，为阅片医生提供了高效、宝贵的参考建议。

作为广东省高水平建设重点建设医院，近年来，中山大学孙逸仙纪念医院全面部署信息化技术，利用5G、边缘云、人工智能、远程医疗等新兴技术深度融合医疗发展。

广东省推进揭阳市智慧医疗试点专题协调会在中山大学孙逸仙纪念医院召开，广东省通过远程医疗平台探索建立省市县联动、分级诊疗的网络化医疗协作新模式。

孙逸仙纪念医院5G院前急救流程示意图

5G技术还解决了“院前急救一公里”问题。“在5G技术的支持下，患者上了救护车，就等同于进了急诊室。”中山大学孙逸仙纪念医院医务科科长、急诊科副主任余涛教授介绍，利用5G网络技术，救护车随车医生可以第一时间通过智能设备完成一系列检查，通过5G网络将医学影像、病人体征、病情记录等大量生命信息实时传回医院，急诊医生可以快速制定抢救方案。

“火眼金睛”早发现癌症病灶

宫颈癌和乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。然而基层超声医生、专职细胞病理医师或细胞筛查员匮乏，国内宫颈癌、乳腺癌早筛行业普及性较低。

中山大学孙逸仙纪念医院利用人工智能技术，在宫颈癌筛查中已取得一定的研发成果，建立了完整的宫颈细胞病理辅助诊断系统，只需将制备好的宫颈细胞玻片进行扫描，机器辅助系统即可出具诊断报告。目前此系统能达到对于高级别病变的漏筛率<3%，大大提高医生诊断效率。

孙逸仙纪念医院智慧医疗场景：远程AI阅片

“基层医院只需要将玻片扫描，通过AI分析，并将数据远程传输，就可以实现‘基层检查，上级诊断’模式。在此基础上，还可建立数字切片病例库，为病理人员提供知识库，提高基层病理人员素质技术，促进基层病理学科发展。”孙逸仙纪念医院细胞分子中心欧阳能太主任介绍。

大范围乳腺癌早期筛查也可以借助AI的“火眼金睛”。由孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心牵头研发的全自动化乳腺智能化扫查设备，可实现乳腺彩超的全自动化扫查+AI人工智能判读。

孙逸仙纪念医院智慧医疗场景：远程AI细胞学病理影像阅片系统

该系统每筛查一个人只需要4分钟，一台设备每年可以检查1万多人。利用5G低延时的特性，孙逸仙纪念医院还可以在广州通过机械臂，遥控基层医院的乳腺彩超机械臂进行彩超检查，让基层百姓享受省内顶级彩超专家的会诊服务。

“查房车”设备实现“远程查房”

在中山大学孙逸仙纪念医院，“查房车”成为了医生的好助手。

“查房车在科室内每天都在使用，可以说是核心设备。”中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科张玉玲教授介绍，该院牵头研发的远程移动查房是该院心血管内科的首创技术，这一技术在病历系统电子化的当下医疗场景十分重要。在传统查房车的基础上，该院又创新安装了摄像头，助力该设备实现了真正的“远程查房”。

在心血管内科，依托于5G技术的AI机械臂诊断还用于心脏彩超的远程遥控和辅助采集。该技术下进行的心脏彩超采集和诊断，不仅为医护人员与患者提供安全的临床检查环境，还可以通过实现临床超声心动图远程会诊，解决医疗水平区域化和分布不均匀的问题。

此外，孙逸仙纪念医院搭建的5G远程手术指导系统可同时传输多路视频、音频信号，具有高速率、无时延等特点，特别适合各类微创内镜手术指导或示教。目前该系统已应用于基层医疗单位的各类手术或操作指导、手术研讨会、教学查房等场景。

随着广东省远程医疗协作平台建设试点工作的进一步铺开，这些应用场景和结合模式将在更多基层地区被实现。

“三级联动”，新技术辐射更多地区

广东省与揭阳市智慧医疗试点如何建？本次试点以中山大学孙逸仙纪念医院、广东省第二人民医院为指导单位，协同揭阳市本地医疗服务机构开展“5G+远程医疗服务”示范点建设，创新省市县三级联动协作模式，以信息化打通医疗机构信息化壁垒。

试点中，将重点针对揭阳市医疗体系相对碎片化、分割化的难点，形成“一点对多点、多点对多点”的跨地域、体系配套、自上而下、专科特色化建设的远程医疗服务与技术帮带体系，将省级优质医疗服务辐射到区县。

据介绍，自2017年广东省卫健委启动广东省远程医疗项目建设以来，截至目前已覆盖全省21个地市卫健局、133个区县卫健局、20家省级医院、56家县医院、1146家乡镇卫生机构，2377个村卫生站。

除此之外，“5G+远程医疗服务”的推广还将免除广大患者的“奔波之苦”。远程医疗系统可以助力预防、治疗、康复的三者联动，缓解病人转院的迫切性，患者可以在上级医院中心进行重难疾病的治疗，在下级医院进行常见病的诊断、治疗、预防及康复。

【记者】朱晓枫

【通讯员】黄睿、张阳