对于大多数肿瘤患者来说,化疗是必经之路,而静脉给药是化疗的主要用药途径,长时间的化疗过程中有可能造成药物外渗,其不仅会导致身体局部的疼痛和不适,同时也会影响治疗效果。
今天就和大家聊聊
化疗药物外渗时
该如何处理吧!
化疗药物外渗是指化疗药物在输注过程中,由于各种原因导致化疗药物漏出或渗透到皮下组织,使注射部位出现疼痛、肿胀、红斑等的不良反应,也可导致局部皮肤及软组织出现溃烂、栓塞性静脉炎、瘢痕形成、神经损伤等组织反应,严重者可影响患者生命。
化疗药物外渗可能与以下因素有关:
化疗病人经常反复采血和输入刺激性强的化疗药物,对血管有不同程度损伤,其血管脆弱;
化疗病人在化疗期间没有按正确的方法移动输液肢体,导致化疗药液外渗;
化疗药物本身刺激性、毒性大、也会引起血管的损伤;
其他,包括肿瘤患者的皮肤血管脆弱、对疼痛的敏感性降低以及不愿采取深静脉置管等。
药物外渗后可具体表现为疼痛,典型疼痛是烧灼样疼痛、刺痛。局部渗出区域的皮肤出现皮肤发红、红斑、肿胀、皮下硬结,严重者可出现皮下组织坏死,形成水疱、皮肤剥脱,形成经久难愈的溃烂。
当出现药物外渗时,可紧急做以下处理:
1:立马停止输液,观察药物对局部组织的刺激性、局部反应:红肿热痛范围及程度、外渗量、外渗原因。
2:回抽药液,回抽后拔针。
3:常规抬高患肢,避免局部受压,杜绝外渗下方再次输液。
4:外渗液少且皮肤完整时,可遵医嘱使用外用药如喜疗妥外擦。
5:高渗性刺激药物,必要时局部闭;根据药物性质使用冰敷或热敷。
6:必要时可请皮肤科会诊。
对于化疗药物的外渗,关键在于预防。
肿瘤患者应当有意识地去学习或掌握化疗过程中注意事项、以及出现不良反应时的自我处理措施。
医护人员在化疗时也可通过多种措施避免上述情况的发生,如用生理盐水冲洗管道或针头;药物顺序分先后,先输注刺激性较弱的药物;对于刺激性较强的药物可选择中央静脉通路,以及输液过程中加强观察等。发生化疗药物外渗时,
保持镇静,
及时寻找医护人员的处理,
化药物外渗就不再是噩梦。
本文仅供参考
如有不适请联系专业医生给予会诊
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