南城医院首个ICU来了!集中力量为患者架起又一座希望的桥梁

东莞市南城医院
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恐惧、绝望、神秘,这大概是大多数普通人对重症监护室(ICU)的第一印象,在他们看来,这个是医院最为神秘的地方,也是大家最不愿意与之有交集的地方。

但对医院而言,它是现代医学发展的产物,是医院总体实力水平的一个标志,也代表着生的希望。

近年来,南城医院的快速发展,住院量和手术量节节攀升,医护人员在临床工作中碰到的危重症患者也逐渐增多,为了最大限度确保辖区内危重病人生命的救治效果,成立ICU的需求迫在眉睫。

在南城街道领导班子的重视和支持下,南城医院克服重重困难,全院医护通力协作,新外科大楼终于在五月中旬落成,随即也诞生了南城医院第一间重症监护病房。南城医院ICU6月8日正式投入试运营,开始收治病人。

患者命悬一线,ICU多番抢救获新生

60岁的陶大爷和28岁的小邓是南城医院ICU较早收治的一批患者。分别患有脑出血和急性肺水肿并急性肾衰竭的两人,经过ICU医生的及时抢救,与死神擦肩而过,转危为安!

七月初,60岁的陶大爷突发头晕,呕吐不止,经120车急诊送进南城医院。检查结果显示陶大爷脉搏84次/分、呼吸20次/分、血压170/95mmHg、血氧饱和度96%。后查颅脑CT提示,陶大爷右侧小脑半球脑出血,医院马上对家属发出病危通知书入院后予告病危。

进入ICU后,科内人员马上对陶大爷实施抢救,给予生命监测,实行深静脉穿刺。医生通过深静脉通路给予降颅压、降血压、营养脑细胞及神经等各种抢救药物,ICU及时的治疗为外科手术争得时间。幸运的是,手术很成功,陶大爷术后当天即可脱离呼吸机,几天后复查颅脑CT见血肿基本吸收,目前恢复良好。

几乎同一时间,28岁小邓也住进了ICU。七月初,小邓出现咳嗽,呕吐,还伴气促,以为像往常一样,吃点药就能好,殊不知病情持续性发作,最后咳出粉红色泡沫痰,出现呼吸困难。朋友连忙将他送往南城医院。

到院后,小邓出现呼吸急促,大汗淋漓,口唇发绀,四肢冰凉,医院紧急将其收入院进一步抢救。胸部CT显示小邓双肺感染与心衰并肺水肿。血气分析中氧分压、乳酸、超敏C-反应蛋白测定、钾元素等数值都异于正常值,PH和Cr 两个数值更是达到了危险值。ICU初步诊断小邓为急性左心衰并急性肺水肿、急性肾衰竭尿毒症期。

ICU医生立即予告病危,同时对小邓实施心电血氧监护、高流量吸氧,呋塞米100mg静推等积极抢救措施,症状却改善不明显,改用呼吸机辅助呼吸、急诊予深静脉置管完善血液透析,实行CRRT(连续性肾脏替代治疗)治疗。经过6个小时左右的积极抢救,小邓情况逐渐恢复稳定。

抢救过程中,ICU医护人员为病人进行了深静脉穿刺、CRRT等救治项目,据悉,这两个项目是目前抢救脑出血、肾衰竭危重病人极其重要的治疗手段之一。南城医院ICU为危重症患者架起又一座希望的桥梁。

基层医院的ICU原来是这样的

所谓“重症监护病房”之“监护”的含义,一是“监测”,二是“救护”,即以一定的监测仪器对病情进行连续的床边监测,随时根据病情变化作出相应的处理决策,以最大限度挽救危重患者的生命、提高生存质量。

据了解,南城医院ICU目前配置病床7张,面积360m2。今年6月,ICU从内科分离出来,独立成科,承接了医院各个科室的危重病人的救治工作。为了打造优质的ICU,该院从科室规划、建设到仪器设备、流程、技术,深入学习中山医科大学附属第一医院的经验模式,全面提升ICU的综合实力。

在ICU病房,每床配备功能完善的吊桥和吊塔系统,为患者提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持,在中央监护站,对每个病人的24小时情况实时记录,此外,还配备先进的床旁监护系统,为患者进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。

为确保患者能得到最高质量的救治效果,南城医院引进国内外先进仪器,ICU内配备多参数监护仪、多功能吸机、连续床旁血液净化机、临时心脏起搏仪、奥林巴斯电子支气管镜和电子胃肠镜、血气分析仪、双向波除颤仪、心电图机、微量注射泵、输液泵、营养泵、亚低温治疗仪、体外震动排痰仪、转运呼吸机、气管插管及气管切开等国内外品牌医疗设备。

除此之外,整个ICU病区设置为负压病房,房内不进行内循环,病房的新风通过新风机从室外抽取,经空气处理机过滤后机械送风,细菌、病毒或尘埃颗粒被直接吸取掉,有效预防含有细菌或病毒空气的污染,为患者和医护提供安全、舒适的环境。

通过建设高质量的ICU,赋予南城医院更强有力的硬实力,通过各种有效的干预措施,为危重病人提供全面规范、有效的生命支持,以最大程度挽救病人的生命,为改善病人生活质量提供了有力支持。

最强手组建ICU天团,做危重患者的守护神

ICU的最大特点,是收治全院的危重患者,在这个特殊的病房,打赢的“每一场战”除了要有现代化监测与先进的治疗仪器的加持外,对医护人员的专业技术能力要求也是极高的。为此,南城医院专门派出内科主任罗晓兼作ICU第一任科主任,选派出有ICU工作经验的黄惠香为ICU护士长 。目前,南城医院这只特殊“作战部队”有7人医生,十几名护士。为了打造高品质的重症医学服务,该院从2014年开始,分批派出医护到中山大学第一附属医院东院重症医学科进行半年到一年的进修学习。

目前科室能够救治各类型休克、脓毒血症、心肺复苏术后、多发伤、复合伤、急慢性呼吸衰竭、急慢性循环功能衰减、急慢性肾功能衰竭、肝衰竭、急性出血性坏死性胰腺炎、多器官功能障碍综合征(MODS)、重大手术后的危重病人、严重水电解质酸碱平衡紊乱、各种原因导致的脑功能障碍以及具有潜在高危因素的患者。

在南城医院ICU危重病人会接受24小时不间断的严密监测及强化治疗,为原发病的治疗和最终康复创造条件和赢得时间,大大提高危重病患者的抢救成功率。

办人民满意、放心、舒心的医院任重而道远,南城医院ICU试运营以来,收到市民以及各级主管部门的肯定,接下来,南城医院会尽最大努力,不断提高ICU救治水平,让基层民众在家门口就能享受到优质医疗资源。

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