真有人将这么一颗形似炸弹的巨大硅胶棒自慰器插进自己柔弱的菊花中，寻求爆菊之乐，可悲的是自己再也无法自行取出，无奈之下，来到深圳市第二人民医院肛肠外科，寻求专科医生的帮助。

（取出的硅胶棒自慰器）

近年来，肛肠外科常常会遇到这类直肠内大型自慰型直肠异物难以取出的求助者，肛门塞异物，尤其是大型异物是非常危险的行为，轻者能造成肛门直肠损伤出血，严重者可致大肠穿孔，危及生命，需要急诊开腹手术。

这位患者数年前就因自慰器直肠异物导致肠穿孔，在外院行开腹手术取出，险些丢了性命。这次这颗巨大的炸弹型硅胶棒直径约10cm，长约25cm，尾端朝前从肛门塞入直肠，其锥形的头端距肛门边缘约有8cm，直肠指检仅手指指尖能触及，且非常光滑，各种常用的钳夹器都难已稳定的抓取，经肛门取出非常困难。

巨大的硅胶体和肠壁之间形成"橡胶瓶塞样"效应，有可能在拔出的过程中形成负压，将肠管及黏膜撕脱，导致大出血甚至危及生命。思虑再三，在尝试过几种经肛门取出的方法失败后，医生们不得不面对手术开腹取出的选择！但是该患者几年前曾有过开腹取出直肠异物的病史，为此还承受过肠造口及还纳手术。再次开腹手术，将面临比上次手术更大的创伤。需慎之又慎！

（医学影像显示异物在肠腔内状况）

经过冷静思考，肛肠外科徐敏主任决定做最后一搏，他用一把大弯血管钳在手指的引导保护下，将钳尖从锥形头端的侧面慢慢插入硅胶体，然后握住血管钳小心的向外牵拉，并一边往肠腔里打石蜡油。牵拉着异物，也牵动着在场每一位医护人员的心，力量太大会拉断硅胶体功亏一篑，力量不够又无法拔出这枚大型橡胶塞。在拔出的过程中，肠壁对异物的吸附力，让徐敏主任心悬一线，一旦撕裂肠管或肠系膜，后果难以设想。只见他稳稳的扎了个马步，双手紧紧握住好不容易穿透硅胶体头端的大弯钳，一边使出全部气力紧紧拉住"炮弹"对抗肠管的吸附力，一边克制住力量慢慢慢慢的往外拉，终于将这颗爆菊的"炸弹"完整的取出。当"炸弹"脱出肛门的一刹那，耳边响起一片惊叹"啊！真大，怪不得这么难取！"

在检查了肛门直肠，没有明显损伤出血之后，患者在病房观察一晚，第二天便顺利出院了。

（术中影像）

我们在感叹这位患者的幸运的同时，也知道并不是每一位直肠异物的尝试者都能够有这样的幸运。大型直肠异物对肠道容易造成肠穿孔，容易导致腹腔盆腔的感染严重危及生命。奉劝大家不要尝试或诱导他人尝试！生命宝贵，请多珍惜！

（另一例大型直肠异物患者影像）

供稿：深圳市第二人民医院肛肠外科

深圳市第二人民医院健康宣教科