“5年前开始，我只要用力咳嗽或大笑，就会漏尿。以为上了年纪都这样，所以没在意。”今年66岁的邓阿姨分享了她这些年经历的尴尬。

不料，今年以来，邓阿姨的“漏尿”情况愈演愈烈，一天要换好几条裤子，每次外出都要穿上尿不湿。为避免尴尬，她选择宅家，但心情却变得焦虑、抑郁了起来。

近期，邓阿姨在她女儿的陪同下，前来南方医科大学第三附属医院就诊，接诊的是妇产科主任王雪峰。

经检查，王雪峰将邓阿姨长期漏尿的情况诊断为压力性尿失禁，并为其做了手术治疗——经阴道尿道中段悬吊术（TVT-O)，手术微创，仅用了10分钟。

术后6小时，邓阿姨即可起床活动，困扰了她5年“尴尬”也已被顺利化解。

尿失禁高发于45~55岁

很多女性羞于求医问诊

压力性尿失禁是指在咳嗽、大笑、喷嚏或运动等腹压增加时出现的无法控制的尿道内尿液漏出，常继发于阴道分娩后，多次分娩后更容易发生。此病在中老年女性中很常见，特别是绝经后的女性。

据统计，我国约有50%女性患有压力性尿失禁，严重尿失禁患者达7%。由于经常漏尿，患者阴部经常湿漉漉的，长时间的尿液侵蚀刺激可导致会阴部皮肤红肿、痒痛，甚至感染溃烂，这对女性的生活质量和健康造成了严重影响。

“此病高发年龄为45~55岁，不过很多女性对压力性尿失禁并不了解，以为是正常现象，没有引起重视。即使出现了漏尿情况，也羞于求医问诊。”王雪峰表示，近年来，很对女性对此病的认知度有所提升，并愿意来医院诊治。

五大类原因，造成压力性尿失禁

压力性尿失禁是如何造成的？王雪峰分享了5大原因：

1）与年龄有关。女性随着年龄的增长，雌激素下降，盆底肌肉萎缩，弹性变弱，年龄越大越容易发生。因此，有些女性年轻时轻微尿失禁，随着年龄的增加，尿失禁会变得越来越重。

2）与妊娠、分娩有关。盆底肌就像一张网，怀孕期间，随着胎儿的增大，这张网承受的压力也越来越重，盆底肌肉会由于持续受压而逐渐松弛，受到不同程度的损伤。同时，阴道分娩的过程中，也加重了盆底肌肉的牵拉，引起肌肉松弛而漏尿。

3）与肥胖有关。肥胖的女性发生尿失禁的几率会明显增高，减肥可降低尿失禁的发生率。

4）子宫脱垂的患者易发生压力性尿失禁。

5）与长期吸烟、便秘等习惯性增加腹压引起阴道前后壁脱垂等因素有关。

对症而治，化解漏尿尴尬

王雪峰介绍，治疗压力性尿失禁的方式主要有手术治疗和非手术治疗两种。

非手术治疗适用于轻中度的尿失禁患者，包括：改变生活方式、盆底肌训练、盆底生物反馈治疗以及电刺激治疗等。

所以，除了要戒烟、减肥，积极治疗慢性咳嗽、便秘外，患者还可以在家里进行盆底肌锻炼，方法有Kegel锻炼或阴道哑铃锻炼（需到医院购买阴道哑铃）。

每天至少坚持做2-3次，每次15-30分钟。通过长期的盆底肌锻炼，改善盆底肌的力量，这对轻度的尿失禁有一定效果。

中重度压力性尿失禁患者，或使用保守治疗效果不佳时，则需进行手术治疗，目前大部分采用经阴道进行无张力尿道中段悬吊术（TVT-O)，此手术能加强尿道中段的支撑力，持久有效地防治漏尿。手术创伤非常小，只需住院2-3天。

记者｜薛平世

编辑｜任君飞  责编｜张秀丽

通讯员 | 施思 游华玲

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