【典型案例】关节肿大、面容变形,竟是垂体腺瘤在“作怪”!

惠州中心人民医院
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医生,我的脸怎么变形了?

手脚也越来越大

鞋码一下增大了几号

我是不是变胖了???

变胖了

胖了

停!打住!

关节肿大、面容变形

可能不是因为变胖了

而是垂体腺瘤在“作怪”!

为了弄清病因,经历一波三折

最终元凶竟是“垂体肿瘤”

近日,我院内分泌科就接诊到一例这样“奇怪”的病例。

曾女士被关节疼痛、多汗折磨了10余年,四肢关节越肿越大,连鞋码都不得不买大了几码。本以为是关节炎的“锅”,这几年一直反复去广州等地的各大医院就诊,却一直效果欠佳。

而就在仲恺院区启用后不久,曾女士就因为突发急性胰腺炎、糖尿病酮症酸,被送至我院重症医学科(icu)急救,进而转至内分泌科进行治疗。

经过体查,以内分泌科主任李枢为首的治疗小组发现曾女士存在面容变形,唇舌鼻肥大,手指和脚趾肿大的症状,二十多年的临床经验告诉李枢,患者很有可能是肢端肥大症。

治疗小组马上给曾女士完善相关检查,果然,检查结果提示患者生长激素存在明显升高的情况,随后通过垂体动态增强扫描后立马逮到病因:曾女士患上了“垂体大腺瘤”!

垂体腺瘤到底是什么?

垂体腺瘤是来源于垂体本身的一种肿瘤,多数为良性,恶性病变罕见,发病率占整个颅内肿瘤的15%左右,以20-50岁多见,男女发病率大致相等。

垂体腺瘤体积增大,瘤体以外的垂体组织就会因受压而萎缩,造成其他垂体促激素的分泌减少和相应周围靶腺体的萎缩,从而逐步发展为内分泌障碍和神经压迫等症状。

所以,如果出现视力下降、头痛、关节肿大、面容变形、无理由的月经量明显减少、泌乳等症状时,一定要及早去医院进行检查,做到早发现、早治疗。

另外,告诉大家一个好消息!

仲恺的小伙伴们在“家门口”

就能享受市级内分泌专家诊疗服务啦!

随着仲恺院区的启用,仲恺院区内分泌专科门诊也随之强力上线。主要负责糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂代谢紊乱、垂体-肾上腺肿瘤、性腺及甲状旁腺等内分泌疾病的临床诊治。

如果您有以下情况,建议去内分泌科专科就诊:

血糖升高:

空腹或餐后血糖大于正常范围。

排尿改变:

口干、多饮、多尿、低比重尿。

体重改变:

体重减轻或增加,如消瘦,肥胖(尤其是向心性肥胖)。

体格发育障碍:

生长发育障碍,如过度矮小或巨大等。

外貌改变:

脖子增粗、面容丑陋(颅骨增厚、头颅及面容宽大、颧骨高、下颌突出等)、鞋码变大、手脚粗大等。

精神症状:

精神兴奋、烦躁易怒、抑郁、少言寡欲。

骨骼系统改变:

不明原因关节疼痛、突发关节红肿热痛、骨质疏松、易骨折。

浮肿:

尤其是伴有皮肤干燥、唇厚舌大者。

高血压:

尤其是年轻、难治性、阵发性高血压患者,高血压伴有多血质者,血压升高时伴有阵发性胸闷、心悸、颜面潮红者,高血压伴有低血钾者。

皮肤或毛发改变:

皮肤异常黝黑、色素沉着、紫纹、毛发增多或脱落、内分泌性痤疮,反复发作的疖、痈等皮肤化脓性感染,足部伤口难以愈合等。

女性月经周期改变:

月经延长、月经量稀少、闭经-泌乳等。

消化道症状:

食欲减退、亢进、腹胀、腹泻。

其他症状:

不明原因的怕热、畏寒、乏力、视力改变,不明原因持续性心动过速(心率大于100次/分)、手抖、多汗、凸眼、周期性瘫痪或肌无力等。

(本文原创,转载请注明出处。本文图片来源网络)

供稿:内分泌科 严小琴

审稿:社会工作部 廖云慧

温馨提醒

我院专科门诊、健康管理中心(体检中心)、住院部等已全面恢复诊疗服务,为减少人群聚集、做好疫情防控,医院推行非急诊病人全预约,先预约后看病。请来院就医的市民朋友按预约提醒分时段就医,到院后如实申报健康信息,并主动出示身份证与粤康码,以便快速配合完成流调及预检分诊工作,节约就医时间,同时要全程戴口罩,科学防控,安全就医。

主编:曾   宁

编辑:钟一夫

免责声明:本文由南方+客户端“南方号”入驻单位发布,不代表“南方+”的观点和立场。
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