孩子病了要不要去医院?佛山妇幼专家的就诊指南请收好

佛山市妇幼保健院
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宝宝病了家长很担心,往往不分情况就跑到医院就诊,看到医生开的药家里都有,又会产生一些怨气。那么孩子生病后如何看诊呢?佛山市妇幼保健院儿科主任刘志刚表示,孩子生病要具体情况具体分析,并不是所有的病都必须去医院。如果只是普通的感冒发烧,要视孩子的情况要注意观察,如后续症状加重就应到医院看诊。比如孩子高烧不退,并伴随头晕、恶心、呕吐、抽搐等情况的发生,必须尽快送医就诊。

据了解,佛山市妇幼保健院(下称“佛山妇幼”)儿科是佛山市小儿急重、疑难病症转运救治中心,其规模、住院病人数、门诊就诊人数在佛山市各大医院中位居前列。2013年,佛山妇幼儿科通过广东省临床重点专科评审,成为佛山市儿科唯一的省级临床重点专科。2017年被评为佛山市“十三五”高水平医学重点专科。近年来,该院儿科大力发展专科建设,在神经癫痫疾病、呼吸系统疾病、变态反应免疫疾病、内分泌疾病的诊疗和小儿康复等方面在广东省享有较高声誉,是佛山市儿童的生命与健康保驾护航的专业团队。

佛山妇幼儿科是佛山市小儿急重、疑难病症转运救治中心,其规模、住院病人数、门诊就诊人数在佛山市各大医院中位居前列。佛山妇幼供图

■以下这份专科就诊指南,请家长收好:

问题一:小孩发生抽搐怎么办?

专家解答:家长需保持冷静并仔细观察发作情况,并向医生描述病情。

最近,刘女士发现2岁的儿子额头微烫、手脚冰凉,本想先给小孩物理降温、稍作休息,再看情况决定是否到医院就诊。不料,儿子突然口唇发紫,双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,手脚僵硬伴有颤抖,对妈妈的呼叫没有任何反应。此时,刘女士惊慌失措,不知道如何是好。刘志刚表示,对于这种情况,家长需要记住6字原则——确保气道开放,防止意外伤害。

首先,让小孩侧卧,以便唾液或呕吐物能从口中流出,保证呼吸道通畅,避免误吸窒息。尤其不能往嘴里塞东西,发作时往嘴里放东西,需要撬开嘴巴,很容易造成牙齿和软组织损伤;另外放置嘴里的物品很容易误吸入气道,引起窒息。

切记,不要随意搬动孩子或按压肢体,只有在发生危险的情况下(如接近尖锐物品、在水边、在路边或在开动的机器旁),才需要移动患者至安全处,以免发生意外。让孩子就地躺下的同时用软的东西垫在患者头下。解开衣领,利于呼吸,解除有潜在危险的饰品(如眼镜、项链、尖锐的耳环等)。

刘志刚主任说:“一般情况下,抽搐仅持续几分钟。家长需要保持冷静,要仔细观察发作情况,就诊时向医生如实描述病情,有助于诊断及治疗。”他提醒,当患儿第一次抽搐发作、持续发作超过5分钟、连续发作、抽搐缓解后仍无法呼吸、受到外伤或者在水中发作,请呼叫120急救电话送往医院。

■专科特色:

佛山妇幼儿童神经专科为该院儿科重点发展专科之一,以儿童神经疾病诊疗为专科特色。为佛山市抗癫痫联盟副主委单位、广东省脑发育与脑病防治学会委员单位,同时也是佛山市最大的儿童神经疾病诊疗机构之一。儿童神经专科由儿童神经门诊、儿童康复门诊、儿童遗传病门诊、儿童癫痫门诊、儿童神经电生理室、儿童神经病房、儿童康复训练中心等多部分组成。其中儿童癫痫专科主要从事小儿发作性疾病的基因检测、癫痫的诊治。

问题二:小孩出现哮喘急性发作怎么办?

专家解答:如治疗后症状未能有效缓解,应立即前往医院急救。

3岁的小迪有过敏体质,平时较容易出现咳嗽、气喘等症状。最近,小迪再次出现咳嗽、气喘,呼吸时特别费力。小迪妈妈在家给小迪雾化治疗后症状并没有得到缓解,甚至出现了面色发青的现象。

佛山妇幼主任医师潘志伟建议,当小孩出现哮喘急性发作时,家长千万不要慌乱。首先帮助小孩坐起来,身体保持轻微前倾或是保持半卧位,这样有利于小孩吸入大量的新鲜空气。然后及时使用吸入支气管舒张剂。

“建议使用压力定量气雾剂经储雾罐(单剂给药,连用3剂)或雾化吸入方法给药。如治疗后喘息症状未能有效缓解或症状缓解维持时间短于4小时,应即刻前往医院进一步急救治疗。”

■专科特色:

佛山妇幼儿童咳喘及免疫性疾病诊疗中心为儿科附设二级科室,由咳喘专科及病房、脱敏治疗室和实验室、纤维支气管镜室等组成,诊疗范围包括过敏变态反应、儿童哮喘、婴幼儿喘息及慢性咳嗽等。中心与北京儿童医院、上海国家儿童医学中心、南方医科大学、广州儿童医院,广州呼研所等国内多家著名医疗机构建立了广泛的技术协作。

问题三:孩子比同龄儿童矮半个头怎么办?

专家解答:矮小可治疗,4-12岁前是干预和治疗的黄金期。

家里的孩子比同龄孩子矮半头,教室里总是坐在前几排,孩子是否患了“矮小症”呢?

佛山妇幼儿科副主任医师罗威耀介绍,矮小症,又称侏儒症,是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,每年生长速度低于5厘米者。

“若孩子还能穿两三年前的裤子、总坐第一排、幼儿园或班级里身高倒数1-3名、同胞哥哥或姐姐身材矮、家长自己或成年亲属中有身材矮小者,可选择到儿童内分泌专科进一步诊治。”

罗威耀提醒,经过专业医生的有效指导,矮小是可以治疗的,儿童身高也是可以干预的,4-12岁前是干预和治疗的黄金期。“其实孩子身材矮小,长不高,不仅是家长们的心病,对孩子来说,更是挥之不去的阴影,增加生理上和心理上的双重压力。因此,家长必须及早发现问题,让孩子得到及时的治疗。”罗威耀说。

■专科特色:

佛山妇幼儿科内分泌专科由门诊、住院部、专业实验室等组成。主要从事内分泌专科疾病如矮小症、性早熟、糖尿病等诊疗、科研及学术交流以及健康教育等活动,目前已成功抢救糖尿病酮症酸中毒、肾上腺危象共数十例。专科得到中山大学附属第一医院、第二医院的技术指导。

问题四:“贵人语迟”是真的吗?

专家解答:孩子两三岁还不会说话可能是自闭症

小罗跟其他小孩一样,1岁会走,2岁会跑,但是,2岁半了还不怎么说话。

“2岁半了才会讲几个词语,这类情况可能不是单纯的语言发育迟缓,有可能是自闭症的征象。”佛山妇幼儿童康复科主任黄小霏表示,正常的宝宝6月龄会咿呀学语,8月龄会无意识叫“baba”“mama”,1岁会有意识喊爸爸妈妈,1岁半左右会说15-20个词汇量。而自闭症的孩子通常在两三岁时还不会说话,部分虽然具备语言能力,但缺乏与他人语言交流,或是自言自语、重复说无意义的词句。

“自闭症并不是没得治疗,长期治疗和康复训练是一种可以帮助自闭症孩子和家庭走出困境的方法。由于自闭症发病原因尚不明确,缺乏有效的药物治疗,就目前来说,康复训练是治疗孤独症的有效手段。”黄小霏表示。

■专科特色:

佛山妇幼儿童康复科承担多所医学院校康复治疗教学任务,是GMs(全身运动评估)佛山市唯一一家中级评估单位、小儿脑瘫专病管理联盟单位。

担负着佛山市自闭症、小儿脑瘫、脑病、各种发育落后、运动障碍、言语障碍等疾病的康复评估与康复训练任务。拥有目前先进的脑循环治疗仪、痉挛肌治疗仪、神经肌肉电刺激仪、经颅磁治疗仪、温热治疗仪、低中高频治疗仪等治疗设备及配套康复训练器械、感觉统合治疗器械等。


转自:南方日报-南方+

撰文:夏小荔 张秋芳 高楚颖

免责声明:本文由南方+客户端“南方号”入驻单位发布,不代表“南方+”的观点和立场。
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