今天整理出了41种癌症治疗期间常见的不良反应,以及应对的小窍门,希望大家能够从中获益,提高自己的生命质量。
需要强调的是:经验来源于患者朋友们的分享,仅供参考,每个人都应该根据自己的实际情况采取相应的解决措施。如果出现严重的不适,请及时到医院就诊。
靶向药常见副作用
1.皮疹
·皮疹分级:
轻度皮疹:局限于头面和上躯干部,几乎无主观症状,对日常生活无影响,无继发感染。
中度皮疹:范围比较广泛,主观症状轻,对日常生活有轻微的影响,无继发感染的征象。
重度皮疹:范围广泛,主观症状严重,对日常生活影响较大,有继发感染的可能。
·预防
从接受靶向治疗开始,一天两次全身使用不含酒精的润肤乳液,减少日晒时间。
外露的肌肤使用防晒用品(SPF≥30)。
·处理方法
轻度皮疹:一般不需要药物剂量的调整,局部使用1%或2.5%氢化可的松软膏或1%克林霉素软膏或红霉素软膏,皮肤干燥伴瘙痒者,薄酚甘油洗剂或苯海拉明软膏涂瘙痒局部。
重度皮疹:可以酌情考虑减量或推迟治疗(需要听从医生建议)。
药物推荐:氢化可的松软膏、克林霉素软膏、薄酚甘油洗剂、苯海拉明软膏、百多邦、皮炎平、三七粉、炉甘石洗剂(止痒作用)、脱敏氯雷他定片、拔毒生肌膏、美满霉素、维生素b6软膏。
如果痒的非常难受:在医生的建议下口服开瑞坦
如果皮疹长在内眼皮:在医生的建议下服用杞菊地黄丸
·注意事项
2.甲沟炎
·药物推荐:碘伏、抗生素粉末调水敷涂、复方黄柏液、头孢粉调浆敷于患处、抗生素粉末调水敷涂
·处理方法:用医用酒精给大脚趾甲周围消毒,再用碘酒消毒,然后将紫药水滴至化脓处,最后用医用纱布包住大脚趾,围一圈3M透气胶带。
·其他:
(1)如果出现红肿可用温水泡软,忍痛修剪,然后涂抹百多邦。
(2)用煮金银花水泡一泡。
注意事项:
3.口腔黏膜炎
·口腔黏膜炎分级:
1级:几乎无症状或症状较轻
2级:疼痛可耐受,不影响进食
3级:严重疼痛,影响进食
·处理方法:
1级:每日局部使用氟羟泼尼松龙2-3次。
2级:每日局部使用氟羟泼尼松龙2-3次。每日口服红霉素250-350 mg或米诺环素50 mg。无需减量。
3级:停药2-4周,降至2级可继续用药,如无改善,停药。每日2-3次氟倍他索软膏。每日口服红霉素250-350 mg或米诺环素50mg。
·药物推荐:氟羟泼尼松龙、红霉素、米诺环素、氟倍他索软膏
·注意事项
4.间质性肺炎
·处理方法
(1)停用治病药物(EGFR-TKI)
(2)支持治疗
(3)吸氧
(4)使用糖皮质激素进行经验性治疗
5.口腔溃疡
·药物推荐:桂林西瓜霜、口腔溃疡散、意可贴、维生素B2、善存片、甲硝唑片消炎
·处理方法及注意事项:
6.嘴角溃烂
·处理方法及注意事项
(1)用VB2捣碎调水浆涂于患处。
(2)避免进食辛辣、油炸、过硬和过烫的食物,尽量保证适量蛋白质及维生素的摄入。
7.鼻腔出血
·处理方法及注意事项:可在睡觉时往鼻孔里涂眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心,动作轻柔,就不必涂眼药膏。
8.谷草转氨酶升高
·药物推荐:水林佳,即水飞蓟宾胶囊、双环醇。
9.嗓音沙哑(似声带水肿)
·处理方法:缓慢吞咽盐水,会略有好转。化疗常见副作用
10.腹涨痛
·药物推荐:香砂养胃丸、珍珠养胃丸(广州白云山)
11.强力持久腹痛
·处理方法:吃益生菌(培菲康)
12.腹泻
·腹泻分级:
1级腹泻:每日大编次数增加低于4次。
2级腹泻:每日大便次数增加4-6次。
3级腹泻:每日大便次数增加7次以上,失禁,需住院治疗,日常活动受限。
·处理方法
(1)首次出现时即应开始对症治疗,常用的药物有易蒙停和泻特灵。
(2)对于中度腹泻患者,给予易蒙停首次剂量4 mg,维持剂量2mg,直到腹泻停止。
(3)腹泻严重,口服洛酸梭菌活菌片“米雅”。
(4)对症处理后仍不能缓解的则应减量或停药。需要注意的是,对于高龄患者,尤其是80岁以上患者,如果出现腹泻,应当给予全身支持治疗。
·注意事项
13.便秘
·药物推荐:杜密克、酵素、开塞露、聚乙二醇4000散和乳果糖、中药瓜萎、同仁堂大山楂丸,堂麻仁润肠丸。
·处理方法及注意事项:
14.胃肠隐痛并打饱嗝
·药物推荐:保和丸
15.打嗝反酸
·药物推荐:巴氯芬、盐酸氯丙嗪、舒肝片
·其他:1:5苏打水、含一片生姜
16.恶心
·药物推荐:服复合姜黄素。
·处理方法及注意事项:
17.呕吐
·处理方法:
18.没有食欲
·药物推荐:复方谷氨酰胺肠溶胶囊、乳酶生
·处理方法及注意事项:
19.白细胞低
·建议:升白针、地榆升白片、饮食调整
·处理方法及注意事项:
20.肝功能损害
·建议:每次化疗前都需要检查肝功能,患者饮食宜清淡,增加蛋白质和维生素的摄入,可在咨询医生后选择保肝类中/西药物治疗,来减少化疗所带来的肝功能损害,如果肝功能损害十分严重时,由医生判断是否减少化疗药物用量或者暂时停止化疗。
21.血小板低/贫血
·觅友推荐:五红汤(枸杞,花生,红枣,红豆和红糖)、生血宝
·注意事项:
22.血小板升高
·药物推荐:阿司匹林
23.脱发
·建议
放疗不良反应
24.放射性肺炎
·注意事项:注意保暖,不要受凉,多做深呼吸功能锻炼,加强营养注意休息,增强抵抗力。
25.放射性食道炎
·药物推荐:抗生素、糖皮质激素、静脉内补充营养
·注意事项
26.放射皮肤反应
·注意:
其他常见不良反应
27.瘙痒
·处理方法及注意事项:
28.乏力
·乏力分级
轻度乏力:表现为精神不振,常有疲乏感,可进行体力劳动,休息后疲乏的症状可减轻,但是不能恢复到正常状态。
中度乏力:表现为精神疲乏、无力,日常生活和工作可以坚持,轻体力劳动就会非常疲乏,长时间休息也不会恢复正常状态。
重度乏力:患者表现为精神极度疲乏,不能进行正常活动,休息状态下也可感觉到疲乏,少言语。
·处理方法及注意事项:
29.肌肉关节疼痛
·肌肉关节疼痛分级
Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;
II度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;
III度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;
Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。
·处理方法:
30.咳血
·药物推荐: 富露施(止咳祛痰)、 沐舒坦(化痰)、 甘草片或者川贝止咳系列(干咳)、右美沙芬(干咳)。
常见经典的控制炎症抗生素:头孢系列、双黄连口服液(中药)
咳痰带血:云南白药服用,血量多应该医院检查具体出血点,及时止血。
·注意事项:
31.出汗多
·药物推荐:麦味地黄丸(同仁堂)
·其他建议:
(1)食疗:鸭汤或咸骨牡蛎汤
(2)可临睡喝一小杯盐水
32.肌肉痉挛、抽筋
·处理方法及注意事项
(1)临睡时喝淡盐水
(2)转动身体伸展四肢时减速和缩小幅度。
33.睡眠不稳
·处理方法及注意事项:
34.指尖皮开裂
·处理方法:涂润肤膏,避免冷水。
35.脚跟肿痛手指脱皮
·处理方法:涂扶他林。
36.身体某些部位肿胀
·食疗:赤小豆熬鲫鱼或鲤鱼汤,吃些利尿的东西,比如红豆,薏仁。
·注意事项:少吃盐。
·药物推荐:甘露醇。
37.喉咙干
·处理方法:喝些盐水。
38.咽喉处疼痛
·药物推荐:知柏地黄丸(同仁堂)
39.发烧
(1)药物热
一般情况下不用特殊处理,停药后24小时内热会自行消退。要注意多饮水,停掉可疑药物,也可以适当服用一些常规退热药。
(2)放疗、化疗后的发热
这类患者出现发热,应及时就医。
(3)肿瘤性发热
如果各种退热药如阿司匹林及扑热息痛对肿瘤性发热无明显退热作用,那么非类固醇性抗炎药如消炎痛、萘普生对肿瘤性发热有效。
(4)普通感染
普通“头痛脑热”,发热时还会咳嗽咳痰,尿频尿急等,就是通常说的感冒或者上呼吸道感染,一般不用担心,多休息,多饮水,或者吃点抗感冒药就能好转。
40.肩脖酸痛
·药物推荐:黄道活络油
·注意事项:注意复查,所骨扫描,避免骨转移
41.咯血
·处理方法:
再次声明,本文汇总仅供参考。
如果出现严重的不适,请及时到医院就诊。
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