近日，西藏自治区党委常委、组织部部长陈永奇到工布江达县调研县医共体建设、三级医院对口帮扶、健康扶贫等工作。他听取了县卫健委工作情况汇报，实地查看了县医共体建设，县人民医院中心消化内科、内镜诊疗中心和远程诊疗系统等；了解组团式医疗援藏三级医院对口帮扶工作，充分肯定工布江达县医疗卫生事业取得的进步，并指出在医疗援藏技术人才的帮助下，医共体建设、绩效考核、乡镇签约医生等工作推动力度大、效果明显，走在全区前列；要求全体医护人员要进一步提升医疗服务水平，让当地百姓享受优质高效的专业医疗服务；与广东中山市医疗援藏专家们亲切交谈，深入了解他们的工作生活情况；勉励医疗专家以工布江达为家，继续做好传帮带工作，培养更多医疗技术人才。林芝市委常委、组织部长刘业强，工布江达县县委常务副书记何立，县委常委、组织部长刘蓝鹰等同志陪同。

下面让我们一起来了解一下广东柔性援藏医疗工作的进展吧～

5千米雪域高原！广东柔性医疗专家如何把医疗医药送到村民家？

5月份的工布江达县仲莎乡巴朗村，依然寒风呼啸，雨雪霏霏。中山市对口援藏的7名医疗专家于5月20日7点出发，沿着崎岖不平的山路，驱车颠簸3个小时，终于赶到海拔5000米的巴朗村山沟里，为这里的藏族同胞开展义诊活动。

巴朗村海拔较高，地处偏远，交通不便，平时村民们有病痛很难寻医问诊；又值虫草采挖季节，村民们要抢抓时间，常常放弃治疗。得知这一情况，中山医疗援藏专家决定送医送药到家。

中山医疗援藏专家今年进藏时间不久，尚未完全适应高原气候，一下子来到氧气浓度不足内地60%的地方，一个个口唇紫绀，头晕头痛，脸色苍白。但时间又紧，医护专家们顾不得休息，立即进村入户。他们先去探望病情较重的嘎玛。59岁的嘎玛因反复腹痛、腹胀，病卧在家近1个月，超声科副主任医师林勇平赶紧给他做了B超，消化内科主治医师岑川送给胃肠药缓解症状，并交待下一步的诊疗方案。尼玛多年前因挖虫草摔伤脚，经常疼痛难忍，康复理疗科主治医师陈亚军给他做了康复治疗，病情大有缓解，他非常感激，用藏族的最高礼仪，把陈亚军的手放在自己额头说，“谢谢专家们来为我们看病，扎西德勒！”

医疗援藏专家们在短短一天时间内，在巴朗村共为40多名身患疾病的藏族同胞诊治，并为村民进行了急救、预防等方面的宣教。

“近几年中山对口医疗援藏成效明显，倍受赞誉”。广东省第九批援藏干部、工布江达县卫健委副主任陈喜炎介绍道：“工布江达县第一个在县级层面建成远程诊疗系统、第一个推行医联体、医共体建设、第一个建设、启动经由广东省第二人民医院援建的互联网医院，第一个建设县级医院消化内科及消化内镜诊疗中心”。但是，因基础差、底子薄等客观原因，医疗卫生事业仍任重道远。陈喜炎副主任表示：我们仍要在广东援藏队及中山市委市政府的领导下，加大医疗援藏力度，经常组织医疗援藏专家参加基层巡回医疗、健康扶贫义诊等强基层活动，把优质的医疗服务送到最偏远的藏族老百姓家门口，真正把民生援藏做细做实。

广东中山援藏医生助力工布江达县人民医院成功实施今年首例阴道助产术！

“胎儿太大，病人生的也痛苦，胎儿助产出来后，孕妇就在产床上双手竖起大拇指，用藏语向我们表示感谢。”6月3日，广东援藏队中山市第六批援藏工作队队员——中山市援藏医生赵江红表示，目前这名藏族孕产妇生命体征平稳，已经度过危险期。

6月2日中午11点30分，一名39岁的白姓藏族孕产妇被送入西藏林芝市工布江达县人民医院，这名孕产妇不规则下腹痛3小时入院，孕期没有定期检查，入院宫口开大已经7cm，评估骨盆宽大，可阴道试产，但是患者入院一直原发性乏力，医生为她用了大剂量催产素，加强宫缩，才逐渐宫缩达到5分钟一次，产程进展缓慢，14：30宫口开全，患者对催产素缺乏敏感性，宫缩一直处于乏力状态，反复出现胎心慢，患者本人精神疲倦乏力。“产妇没力气生了，宫缩也差，胎心减慢，胎儿宫内受压时间久了，需要尽快结束分娩。”赵江红医生说，检查该孕产妇胎方位是枕横位，胎头比较大，不适宜产钳助产，但需要借助外力帮助胎头娩出，她们就选择胎头负压吸引器械，像拔罐一样，一方面顺着胎头娩出方向用力牵拉胎头吸引器手柄，牵拉胎头，一方面指导产妇屏气用力，就这样经负压吸引助产操作，产妇顺产下一4.2kg重的男婴，属巨大儿。

胎儿娩出后产妇阴道流血较多，20分钟出血超过400ml，赵江红医生马上呼叫妇产科医师，援藏护师曾爱斐、护理部主任、启动抢救程序，在吸氧监护，补液，持续按摩子宫，药物促宫缩预防产后出血的情况下，仍然发现持续活动阴道流血。细致检查后发现宫颈、阴道壁多处裂伤，经缝合后阴道出血减少，但各处针眼渗血，怀疑凝血功能异常，行阴道填塞纱布压迫止血，同时全体抢救人员坚守观察，分娩后经过1小时40分钟的抢救，直到产妇阴道流血逐渐停止后才放心。

据了解，该产妇出现难产，宫缩乏力，胎儿窘迫，在及时的阴道助产下得以保证母儿安全，这是今年工布江达县人民医院首例阴道助产术，且产后出血情况危急，分娩后不足2小时出血1000ml，无血库及止血球囊等器械情况下经过援藏医疗队医护的紧急处理保证了母婴安全。这名产妇隔日中午已经拔除阴道填塞纱布，无发热等不适，目前生命体征平稳，可以正常吃饭、行走了。

主编：吴珍珠

编辑：黄晓欣