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俗话说，牙疼不是病，疼起来要人命

吃也吃不好，睡也睡不好

相信很多人在牙痛的时候

都可以深刻地感受到这句话的含义

叫天天不应，叫地地不灵的牙痛

真的只能在牙医的帮助下

才可以解脱吗？

中医里的“牙疼”

中医治疗牙疼，着重于辨证论治。不局限于疼痛部位，它更强调局部与整体的联系，如与腑脏、经络的联系等。中医学认为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，属足少阴肾经，足阳明胃之经脉络于龈中、上齿，手阳明大肠经之脉入于下齿，故本病与肾、胃、大肠等脏腑关系密切。

《灵枢·杂病》篇，进而加以初步辨治：齿痛，不恶清饮，取足阳明；恶清饮，取手阳明。《外科正宗》卷四曰：齿病者，有风，有火，亦有阳明湿热，俱能致之。风痛者，遇风发作浮肿，随后生痛。牙痛的中医辨证：新病多属实，偏属于经；久病多属虚，偏属于脏。

(一)实火牙痛：

因胃、肠火上蒸，风火邪毒侵袭，龋齿、牙损伤，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络，伤及牙体及龈肉引起。实火牙痛者多为阳盛体质，若治疗不彻底，常易反复发作。牙疼痛比较激烈，不敢吃热东西，牙龈红肿，脉比平时有力而且快(脉洪数)。

(二)虚火牙痛：

肝肾阴亏损，虚火上炎，牙失荣养所致。微痛微肿、隐隐作痛，持续时间长，脉比平时细而快(脉跳的宽度变窄)。

耳穴治疗牙疼

人的耳朵确实是一个非常神奇的部位，如果我们把耳朵上的主要穴位连起来，其形状恰似倒置于子宫中的胎儿。而人体各器官和组织在耳朵上都有相应的刺激点，一旦受到疾病侵犯，耳上的某个特定穴位就会产生预警信号。因此当刺激某个耳穴时，就可以诊断和治疗体内相应部位的疾病，很多中医高手还可以通过观察耳部皮肤颜色的深浅变化，有无凹凸变形、脱屑、毛细血管是否充盈等现象来协助诊断疾病。

这一天，我院收治了一名52岁的女患者，自述右上磨牙疼痛三天，咬合时疼痛加重，右上牙龈肿胀，不能吃稍硬的食物。经查舌质降红，苔少湿滑。医生为她采取了耳穴治疗的方法。

治疗方案：

01

耳部铜砭刮痧，重点刮耳穴：牙，上颌，拔牙麻醉点，三焦，口，胃，脾，交感，神门，枕；

02

双侧耳尖放血；

03

耳穴贴豆：在上述耳穴中选取阳性反应点贴压耳豆，最明显的是上颌、三焦、胃（靠近贲门部位）、脾、三焦，加上神门、枕。

耳穴释义：

1、耳尖放血：通经活络、祛瘀生新。

2、牙、上颌、口：相应部位取穴，止痛消炎。

3、拔牙麻醉点：止痛。

4、三焦：牙痛奇穴。

5、胃：足阳明胃经入上齿中，清泄胃火。

6、脾：牙龈肿胀与脾虚生湿有关，消肿去湿。

7、神门、枕：消炎镇静止痛。

第二天，我院护理部便收到该患者的微信，表示疗效很显著，已经没有牙疼的症状了。

耳穴治疗注意事项：

1、耳部刮痧或贴耳豆，应在治疗后4-6小时才能用热水冲凉。防水防过敏的耳贴，冲凉时不用担心水湿，但水湿后不要触碰或按压耳穴，以免移位影响治疗效果，待吹干后方可按压。双耳放血后耳部最好24小时后才能碰水，当天不要洗头，以免引起感染。

2、单纯贴耳豆者（没有耳部刮痧的），贴压后可立即按压，每次需按压到所有的耳豆，按压的力度以自己能耐受至耳豆周边耳廓发热为度，只能按不能揉，否则易破皮感染。如果某个耳豆不按压都感觉痛，可暂时不按，但其他不痛的耳豆一定要按压，每天按压20遍左右。

3、先耳部刮痧后贴压耳豆者，病灶反射区的耳豆会比较痛，当天可以不用按压，第二天如果太痛的耳豆也可不按压，其他不痛的耳豆要按压20遍左右，第三天则需按压到所有的耳豆，以耳豆周边耳廓发热为度。每天按压20遍左右。

4、耳穴治疗每周一次，耳穴贴豆后第五天晚上可将耳豆取下，让耳穴休息两天，这期间每天按摩双耳20遍左右，每次以耳廓发热为度。

5、慢性病或多种疾病者需按疗程坚持治疗，6-10次为一个疗程。

供稿 | 护理部张应梅

整理、编辑 | 李丽萍

主编 | 马丽昕

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