突发性聋,简称突聋,即72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL。
突然出现听力下降,请及时于耳鼻喉科就诊
突发性聋根据听力损失累及的频率和程度,分为:高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型(含极重度聋)。 其中全聋型治疗效果最差。
突聋的治疗主要包括糖皮质激素、改善微循环、营养神经等。其中激素为最重要的药物治疗,但糖皮质激素具有副作用,特别是对于高血压或糖尿病患者,因此必须在医生指导下用药。
激素的使用有多种途径,包括全身给药(口服、静脉滴注)、局部给药(鼓室内注射或耳后注射)
激素治疗首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗,局部给药中,鼓室注射为最常用的方式。
鼓室注射即通过针头穿透鼓膜,将药物注入鼓室内,药物经圆窗吸收,起到治疗效果。
鼓室内有一个咽鼓管通向鼻咽部,部分药液可通过咽鼓管流失,因此需配合医生摆好体位,避免吞咽动作。
除此以外,还可通过手术将可吸收明胶海绵或微芯置入鼓室内,再自行通过外耳道滴药,将药物引入鼓室内。
突聋治疗中最重要的是及时,因此,一旦出现听力下降,需及时就诊,及时治疗,争取最好的治疗效果。
作者:深圳市第二人民医院耳鼻喉科李卓豪
深圳市第二人民医院健康宣教科
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