新冠肺炎 | 哪些产检必须要做?孕妈关心的问题都在这里

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2月14日15点,深圳市第二人民医院生殖医学科汪丽萍主任受健康160和深圳广电集团《第一现场》邀请进行网络直播,现场解答备孕妈和宝宝应做哪些防护。

 

 

新冠肺炎期间,哪些产检必须要做?  

按照常规产检流程,孕妈妈在孕28周内一月检查一次;孕28-36周,每两周检查一次;孕36周后,每周检查一次,共约8次。新冠肺炎疫情期间,整个孕期必须要做的产检项目有三个:

 

① 11-14周的NT检查及早孕唐氏筛查;

 

② 20-24周超声大畸形筛查;

 

③ 36-37周的超声,胎心监护,相关化验检查等综合评估,以确定分娩方式。  

 

重复性流产患者的胚胎停育,多出现在6-8周左右。因此,早孕6周前,孕三项检查最好至少每周一次,早孕6周至8周左右最好完善超声检查,以帮助安胎药物调整。

 

1)在妊娠期,随着孕周增加,子宫逐渐增大、膈肌上抬、解剖结构改变,肺部容积减少,心肺循环血量的加大,且氧需求量大,易并发呼吸困难,尤其在32周以后,特别是合并双胎、羊水过多及巨大儿等孕妇。孕妇是高代谢高负荷人群,需氧量更高,因此要重视对孕妇发生低氧血症的监测。如早晚夹在指尖的血氧饱和度(多在98%左右)的动态监测,一旦发现缺氧(血氧饱和度<95%)应尽早干预,及时予以纠正。

        

2) 同时,妊娠期妇女因免疫力低,是新冠病毒肺炎的易感人群,妊娠期妇女对病毒性呼吸系统感染的炎症应激反应性增高,且病情进展快,尤其是中晚孕期妊娠,易演变为重症,需住院密切观察。 

 

3)对于大多数孕妇而言,为减少冠状病毒暴露和感染的机会,一半以上的产检是可以省略的。孕妈妈们可自备体温计、血压计、血氧监测仪,血糖仪(可租借)、体重计,小便常规化验试纸,甚至远程胎心监护(可租借)。因此,中晚孕期的产检基本可以在家搞定。现在糖尿病和妊娠期糖尿病越来越普遍,如实在担心冠状病毒感染,也可跳过妊娠24-28周左右的葡萄糖耐量实验(OGTT)产检,按照妊娠期糖尿病患者饮食控制,比如七八成饱,控制碳水化合物和餐后多走动。 

 

4)孕妈妈需自数胎动、严密注意胎动情况,尤其高危妊娠:如妊娠合并SLE、APS、SS、UCTD、子痫前期、妊娠期糖尿病、羊水过少以及既往有不良孕产史的等。自数胎动是最简单最经济的胎儿宫内状况监测方式;母子连心,胎动感知是最直接的。胎儿的睡眠觉醒周期,一般为20-40分钟。有时,晚上胎动相对频繁点,所以建议白天晚上都适当数数,数时不能看手机微信等分散精力。一般建议26周以后,孕产妇采取半卧斜靠位,自数胎动,连续动算作一次,3-5分钟后算作另外一次胎动。目前推荐的标准是2小时内不低于6次。一旦<6次,需要进一步的检查,包括电子胎心监护和B超生物物理评分。如果孕妈妈自测体温正常,血压血糖正常,胎动和平常相比无异样,孕晚期可行两周一次的产检。如果孕妈妈患有高血压、高血糖、心脏病等,或出现身体不适(如头痛、视物模糊、发热、咳嗽、呼吸困难、下腹胀痛或阴道流血、流液等)应及时到医院检查,期间应做好防护措施,并遵守医院的预诊分诊分流。

 

 

疫情期间,孕妈妈出现哪些症状要立即就医?

1)疫情相关因素:如14天内有疫区、新冠肺炎或确诊、疑似患者接触史,尽管体温正常,一旦有呼吸短促、胸闷等情况,应及时就医。特别是出现发热(体温>37.3℃)、呼吸道症状(干咳、气促、呼吸困难)、腹泻等须立即就医。                              

 

2)产科因素:

 

①产兆:如见红、破水(出现水样分泌物)、规律宫缩;

 

②伴或不伴腹痛的反复不规则阴道流血(胎盘早剥、前置胎盘出血等);

 

③子痫或子痫前期相关表现,如头晕、头痛、视物模糊,颜面水肿,血压大于等于140/90mmHg、昏迷、四肢痉挛或抽搐等;

 

④胎动异常:胎动异常增多,尤其是胎动明显减少或胎动消失;

 

⑤ 突然出现并反复发作的腹部剧烈疼痛,伴肛门坠胀感,可疑先兆子宫破裂,宫角部妊娠破裂,宫内妊娠合并宫外妊娠腹腔内出血等。

 

⑥产褥期:顺产后或者剖宫产术后,突然出现阴道大量流血,较平常月经量明显增多,不排除晚期产后出血;或者产后7-10天多见的下肢活动受限,不能着地,尤其多个保姆照顾,产后不太运动的产妇,伴单侧下肢肿痛,下肢静脉血栓形成的可能。

 

3)妊娠内外科合并症:

 

①伴随泌尿、消化道症状的急腹症多见,如孕期突然出现食欲减退,恶心、呕吐、发热,面色苍白,乏力,或者大小三阳患者的面黄急剧加重,上腹部不适,腹部剧烈疼痛(上腹痛、转移性右下腹痛、一侧下腹痛,可为持续性或间断性),腰背部剧烈疼痛,腹胀,肛门停止排气排便,尿频尿急,血尿或者茶色尿等。多见于如下疾病:妊娠合并急性阑尾炎、胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肾盂肾炎,泌尿系结石、卵巢囊肿蒂扭转、重症肝炎。

 

②妊娠合并胸部急症:孕期突然出现胸闷,心悸、胸前区剧烈疼痛包括压榨样疼痛、撕裂样疼痛,则可疑出现急性心肌梗塞、主动脉夹层、肺栓塞、恶性心律失常等疾病可能。其他如:端坐位呼吸,不能平卧,或者睡梦中惊醒,需要去窗口边呼吸等,早期心衰症状。咯粉红色泡沫痰,急性肺水肿。

 

③妊娠合并癫痫、脑卒中:表现为神志不清,昏迷,视物模糊,抽搐、偏瘫、失语,甚至大小便失禁等。 

 

 

孕妈如确诊新冠肺炎必须终止妊娠吗?不终止会不会威胁母婴生命?

目前无足够临床证据证明COVID-19可通过胎盘垂直传播。COVID-19 感染不是终止妊娠的指征,终止妊娠时机宜个体化。在保障孕产妇安全前提下,应结合孕周考虑。终止妊娠的指征取决于母亲的疾病状况、孕周、胎儿的宫内情况。已足月(37周以上)或有终止妊娠指征(重症患者)时,可考虑积极终止妊娠。孕34周前终止妊娠需促胎肺成熟。

 

考虑SARS重症比例高,而COVID-19感染轻症比例高,对于此次感染的孕妇,可根据症状和检查结果分为轻、重、危重症患者,进行危险分层管理:

 

(1)对于轻、重症处理:如孕周<28 周,以感染科治疗为主,尽量避免使用对胎儿有损害的药物(包括抗病毒治疗,建议使用 FDA 妊娠安全等级 B 类或 C 类药物,避免 D 类药物使用)。其中对于早孕期感染者在规范治疗的同时,应向患者及家属告知病毒感染对母、胎的影响,治疗及药物应用(尤其早孕3-8周)可能带来的潜在致畸风险。妊娠过程中应当加强胎儿宫内监护,比如动态超声检查(或MRI),来评估胎儿结构和生长发育情况,加强遗传咨询及产前诊断,必要时终止妊娠。孕产妇免疫力低下,更需营养、环境和心理等多方面支持。孕妇需氧量更高,因此要更加重视对孕妇低氧血症的监测,一旦发现缺氧应尽早干预,经积极治疗得以控制,继续妊娠。

 

(2)对于危重症处理: 当病情严重时,应以孕妇生命安全为第一要务。在感染孕妇出现呼吸窘迫、呼吸衰竭且需要机械通气、休克、其他脏器功能衰竭,需要ICU监护治疗等,为了挽救孕妇生命,应当建议尽早终止妊娠。这其中,需要多学科合作(MDT),产科、感染科、ICU 会诊决定药物使用,并决定终止妊娠时机。危重患者,如果不及时终止妊娠,有母胎生命威胁的风险。

 

 

武汉出生30H新生儿感染新冠肺炎存在母婴垂直感染?什么是垂直传播?

武汉新冠病毒肺炎以呼吸道和接触传播为主,钟南山院士院士团队近日陆续从患者粪便中发现活COVI-19,不排除粪口传播的可能,新冠状病毒肺炎诊疗第五版又提出“气溶胶”传播途径待定。

 

但目前无足够临床证据证明COVID-19可通过胎盘垂直传播。垂直传播也称母婴传播或围生期传播。指在围生期病原体通过胎盘、产道或哺乳由亲代传播给子代的方式。

 

垂直传播病原体以病毒多见,是病毒感染的特点之一,很多病毒可通过胎盘感染胎儿:乙肝、风疹、单纯疱疹、人细小病毒B19,EB病毒,HIV等,引起胎儿贫血、胎儿非免疫性水肿(心包积液,胸腹水等)、心衰、流产、死胎、早产或发育异常等。垂直传播较难控制,应注意孕期及围生期保健预防。   

以往孕妇罹患病毒肺炎的结局显示流产、早产、胎儿生长受限及围产儿死亡率增加。参考同为冠状病毒的SARS在孕中晚期垂直传播研究结果,大多数研究都不支持冠状病毒存在母胎传播。

 

2003年香港10例SARS孕妇,有4例流产,提示疾病本身对早期胚胎发育可存在致死性影响。武汉报道“出生30小时即确诊感染2019-nCoV”的这例新生儿,其胎盘、羊水和脐血中病毒检查结果均为阴性。

 

最新发表于“儿科转化医学研究”上的“新型冠状病毒肺炎孕妇分娩的新生儿10例临床分析”,结果提示:母亲围生期感染2019-nCoV对新生儿可存在不良影响,如胎儿宫内窘迫、早产、呼吸窘迫、血小板减少伴肝功能异常,死亡等,但暂未发现2019-nCoV存在垂直传播的证据。

 

由于当前研究的病例数较少,是否存在母婴垂直传播还需扩大样本量进一步研究。虽然暂无母婴传播证据,但分娩前仍应做好隔离措施,产儿科密切配合,做好产房复苏准备。对孕期任何疑似COVID-19感染,进行系统筛查,并延长和加强对确诊母胎的随访。受母亲病情的影响,新生儿为高危儿,出生后隔离治疗至少14天,严密监护,产妇痊愈前不建议母乳喂养。

 

 

孕妈患上新冠肺炎,会垂直传播给婴儿吗?怎么避免母婴传染新冠肺炎?  

前面已谈到,垂直传播是指围生期病原体通过胎盘、产道或哺乳由亲代传播给子代的方式。目前无足够证据证明COVID-19可通过胎盘垂直传播。由于当前研究病例数相对较少,是否存在母婴垂直传播还需进一步研究。   

 

1) 孕产妇是新冠肺炎病毒的易感人群,且围生期妇女对病毒性呼吸系统感染的炎症反应性明显升高,病情进展快,尤其是中晚期妊娠,易演变成重症,需住院密切观察。前面已经讲了分层管理的各种措施。重症新冠病毒肺炎孕妇,由医务科参与,多学科会诊(包括产科,ICU,麻醉科,新生儿科,呼吸科,感染科,院感办),共同决策终止妊娠的时机和方式。        

 

2) 孕产妇,产房,新生儿科,手术室,应置于负压隔离病房,每小时至少6次换气,加强消毒隔离。具备专用住房,产房,隔离室或专用手术间。

 

3)受新冠病毒感染母亲病情的影响,新生儿应尽早断脐、尽早清洁,同时进行新冠病毒感染的评估,转入隔离病房。新生儿为高危儿,产后需隔离治疗至少14 d,并密切观察有无新冠病毒感染的临床表现。产妇与新生儿分开隔离,不可同处一室。 

 

4) 新生儿免疫功能发育不成熟,容易受到各种病原体的感染。所有产科及新生儿科相关人员均加强隔离防护,避免接触传播和交叉感染。

 

5) 产妇痊愈前不建议母乳喂养,目前,尚缺乏足够证据支持母乳中是否有 COVID-19,因此对于疑似或已确诊 COVID-19感染孕妇的新生儿,暂不推荐母乳喂养。但建议定期挤出乳汁,保证泌乳,直至排除或治愈 COVID-19感染后才可行母乳喂养。                                                     

 

孕妈妈可以做胸部CT检查吗?会不会影响胎儿发育?可以服用抗病毒药物吗?

放射学检查如X 线、CT 的原理基本相同,对胎儿的影响与检查时的孕周及暴露的辐射剂量相关。胚胎发育早期,大剂量暴露(>1 Gy)对胚胎是致命的,但诊断性影像检查的暴露剂量远远低于 1 Gy。

 

在暴露辐射剂量<50 mGy 时,目前尚无造成胎儿畸形、生长受限或流产的报道。孕8~15周时受到的辐射暴露对胎儿中枢神经的影响最大,有研究提示造成智力障碍的最小辐射阈值为60~310mGy,但临床上有记录的此类患者最低暴露剂量都在610mGy以上。

 

根据美国放射协会和美国妇产科医师学会的数据,孕妇接受单次胸部 X 线检查,胎儿受到的照射剂量为 0.00 05~0.01 mGy,而接受胸部 CT 或 CT 肺动脉造影(0.1~10 mGy)时,胎儿受到的照射剂量为 0.01~0.66 mGy。故理论上胸部 CT 的胎儿辐射剂量没有达到致畸阈值,比较安全。

 

CT 检查中静脉碘造影剂可以通过胎盘进入胎儿循环和羊水,但动物研究表明,其没有致畸或致突变作用。

 

但要注意,孕期使用的CT和MRI对比剂(即增强扫描时注射的药)应该尽量避免使用。胸部影像学检查,尤其是 CT,对 2019-nCoV 病毒感染孕妇的病情评估具有重要的参考价值,因此,对于疑似 2019-nCoV 病毒感染或感染急性期孕妇,可使用 CT进行胸部检查。但谨慎起见,仅在可以给孕妇带来绝对影响治疗的诊断信息时,方可使用造影剂。此外建议孕妇在接受胸部 CT 检查前签署知情同意书,并采取必要的腹部防护措施(铅板挡住腹部)。

 

鉴于以上,孕妈妈可以做胸部CT检查,一般不会影响胎儿发育。孕妈妈妊娠期间如病情需要是可以使用抗病毒药物治疗的,建议使用美国药物和食品管理局(FDA)妊娠安全等级B和 C 类药物,尽量避免 D 类药物使用。目前一些抗病毒药物可以用于孕妇,如洛匹那韦/利托那韦为HIV 孕妇首选用药方案,替比夫定、替诺福韦可用于乙肝孕妇抗病毒治疗。

 

新冠肺炎诊疗方案第五版对于抗病毒治疗指南如下:目前没有确认有效的抗病毒治疗方法:可试用a-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦每次两粒、每日两次。其中洛匹那韦/利托那韦如前所述已列入HIV孕期首选用药方案,基于动物实验研究和有限的人类报告,该药似乎不会增加不良妊娠结局的风险。如果孕妈妈合并新型冠状病毒肺炎,医务人员应向孕妇及家属充分告知使用该药的孕妇获益及胎儿的潜在风险,权衡利弊,选择用药。另外如治疗需用抗生素则建议选择B类:头孢类和青霉素类,大环内酯类(阿奇霉素)。

 

 

新手爸爸妈妈如何为新生儿做好防护?母乳喂养应该注意什么?

1)感染2019-nCoV的新手爸爸和(或)妈妈防护措施:新生儿需与疑似或确诊2019-nCoV感染的妈妈(或爸爸)隔离至少14天,不可同处一室,并密切观察有无2019-nCoV感染的临床表现,如发热、拒奶、呕奶、气促等症状。

 

2)未感染2019-nCoV的新手爸爸妈妈日常防护措施:新生儿最佳防护方法:尽量不出门,以被动防护为主,加强父母、家人对自己的防护来间接地保护宝宝。

 

① 做好房间通风,避免家庭聚集,建议疫情期间,新手爸妈最好网购食材,减少病毒暴露的机会。每日每个房间轮流通风2~3次,每次开窗通风30分钟到1小时,房间通风时将孩子转移到其他房间,做好保暖措施,避免宝宝受凉。有条件的家庭每日定时应开启空气净化器,紫外线消毒等。 

 

②抱宝宝前:洗干净手、戴口罩,不对宝宝打喷嚏、呼气,减少与宝宝亲密接触。不亲吻孩子,不对孩子呼气、喘气。宝宝生活用品专人专用,单独洗涤消毒处理。咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾或者袖子将口鼻完全遮住,并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内,流动水洗手。建议家庭设置套有塑料袋并加盖的专用的垃圾桶,每天清理垃圾桶,清理前用含氯消毒液喷洒或浇洒垃圾至完全湿润,然后扎紧塑料袋口。 

 

③宝宝使用的物品定期消毒,耐高温的物品可用消毒锅或开水煮沸消毒30分钟,不耐高温的可选择擦拭酒精或放置阳光下暴晒。台面、婴儿床等新生儿日常可能接触使用的物品表面,用含氯消毒剂擦拭,然后用清水洗净,每天至少一次;地面每天用含氯消毒剂进行湿式拖地;日常的织物(如毛巾、衣物、被罩等)用含氯消毒剂浸泡1h,或煮沸15min 消毒,或者紫外线消毒。保持地面清洁干燥,避免病毒细菌滋生。  

 

④新生儿一般不容易发热,若出现发热要充分引起重视。<3个月的婴儿尤其是28天以内的新生儿如果出现发烧(腋温在37.5℃以上),均应去医院就诊。3个月以上1岁以内的宝宝如有发热,体温>40℃,应及时前往医院就诊。如体温低于38℃,吃奶和精神反应如常,确定无外出、没有接触过感染病人,可先监测宝宝体温,居家治疗普通的呼吸道感染。每天早晚测体温1次,并记录在册;记录喂养及呼吸情况。如果体温超过38℃或持续不降超过24h或咳嗽加重、出现呼吸困难、气促、精神不佳,拒乳等症状,不建议居家观察,建议就近到开设有新生儿科门诊的医院就诊,前往就医时要注意做好防护措施。必要时,立即到COVID-19感染防控定点医院就诊。新手爸爸妈妈应该学会测量宝宝的耳温枪,记得把宝宝的耳朵向后上方拉。电子体温计,可以先测量腋下温度,如果腋下温度超过了37.2℃,再测量肛门温度。额温计(手持式红外感应温度计),确保宝宝的额头干燥,要多量几次,取出现数字次数最多的那个。  

 

⑤咨询专业医生,根据医生建议,有些疫苗可适当推迟,不能延迟的特定疫苗(如狂犬疫苗),前往医院接种时,做好防护。 

 

 

母乳喂养应注意以下事项:                     

① 哺乳前,妈妈应带口罩,洗干净手,注意乳头局部卫生,哺乳期间,奶瓶、奶嘴定期消毒,可煮沸15min。

 

② 哺乳期妇女要保证全面营养,才能有效保障机体免疫功能发挥作用,增强抵抗病毒感染能力。日常膳食尽量做到平衡和多样化,不能食用腐烂变质食物。疫情期间,如不能获得多样化膳食的情况下,可以选择营养补充剂(维生素C,E和钙)加以弥补。

 

③ 疫情期间,哺乳期妇女应调整好心理与情绪,在封闭的家庭生活中,无须为病毒疫情威胁而过分焦虑。保证充分的休息和睡眠,这样才可以保证母乳的质和量。                                                  

 

孕妈妈可以像普通人一样正常复工吗?

孕妈妈是该病毒的易感人群,且对病毒性呼吸系统感染的炎症应急反应性明显增高,病情进展快,尤其是中晚期妊娠,易演变为重症。国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制近日印发通知,就切实做好新型冠状病毒肺炎流行期间孕产妇和新生儿防护工作,保障母婴安全提出明确要求。湖北省也专门下发通知,强调要加强对孕妇的特殊保护。根据通知,企事业单位正常上班后,孕妇经本人申请、单位同意,实行弹性工作制,可以在家远程办公,直至疫情结束,所在单位不得扣减其劳动报酬,也不得损害其其它相关合法权益。                                                                         

 

如果工作条件限制不能远程办公,则在上下班途中及上班中做好防护,具体注意以下几点:

佩戴一次性医用口罩,尽量不乘坐公共交通工具,建议步行或乘坐私家车、班车上班。

 

如必须乘坐公共交通工具,务必全程佩戴口罩,途中尽量避免触摸车上物品。

 

上班后保持办公区环境清洁,建议每日通风3次,每次20~30分钟,通风时注意保暖。

 

人与人之间保持1米以上距离。

 

勤洗手,多饮水。

 

传递纸质未见前后均需洗手,传阅文件时需佩戴口罩,座机电话建议每日75%酒精擦拭2~3次。

 

下班时先洗手,佩戴一次性医用口罩外出,回到家中摘掉口罩首先洗手消毒。

 

外衣消毒后脱下置通风处。

 

 

新冠病毒肺炎期间,重复性流产患者,该注意些什么呢? 

 

RSA患者多合并自身免疫性疾病,如APS,SLE,SS,UCTD,启动凝血激活,伴发凝血功能异常:易栓症,补体激活:滋养细胞凋亡,胚胎停育。疫情期间,重复性流产患者,尽量少去医院,室内勤通风,勤洗手,外出佩戴防护口罩,如必须去医院,最好全程佩戴口罩:

 

1)备孕阶段的患者:可考虑推迟怀孕计划对于复发性不良妊娠的患者而言,备孕怀孕的时间可推迟,包括辅助生殖技术。人群聚集的地方容易交叉感染,推迟备孕是预防感染的好办法。如果正在使用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂药物,建议停用。

 

2)已经怀孕的患者,关于孕期用药:尽早停用强效免疫抑制药,尽量不用生物制剂。新冠病毒传染性强,免疫力低下的人群更加容易被攻击,且向重症发展的危险较大。现在的用药中,有几种药物可明显降低免疫力:环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤、重组人TNF受体融合蛋白(益赛普 /安百诺)、阿达木单抗(修美乐)、赛妥珠单抗,中大剂量激素。疫情当前,尽量不用。其他药物(在面对疫情上)还是比较安全的,包括羟氯喹、小剂量激素(强的松、甲泼尼龙等)、低分子肝素、钙片、骨化三醇、粒细胞集落刺激因子(瑞白/吉赛欣等)、绒促、阿司匹林、西地那非等,这些药物可继续使用,不会明显降低人体免疫力。免疫球蛋白,可以提升自身抵抗力及免疫力,无需担心。

 

 

重复性流产患者,常见于6-8周胚胎停育,所以,建议精准保胎。 

1)疫情当前,当HCG 30000-50000时,建议阴道超声检查,尽早发现胚胎发育不良情况:如根据孕囊大小,胎芽大小,囊芽差,初步评估胚胎生长情况。是否见卵黄囊,以及卵黄囊大小,如大于7mm,胚胎染色体异常的高风险。胎芽3-5mm可见胎心,若胎芽>7mm,仍不见胎心,基本考虑胚胎停育。囊芽差14-18mm正常,小于14mm,考虑胚胎发育早期的羊水过少,积极抗凝抗栓治疗,疏通早孕期母胎之间的循环对接。                  

 

2)孕囊周边见不规则液暗,结合阴道不规则咖啡色分泌物,建议凝血功能评估,往往常见的是免疫启动了孕妇高凝,子宫螺旋动脉血流阻力指数增加,补体激活,滋养细胞部分凋亡,检查APS相关抗体, DD,血小板聚集率,抗凝蛋白等综合评估是否免疫调节,抗凝,抗栓治疗。同时,抑制子宫收缩,增加子宫螺旋动静脉的血流。而不是,一味地止血,甚至静脉滴注止血剂,这样胚胎会雪上加霜,不利于胚胎的生长发育。总之,重复性流产患者的治疗方案是全面检查,个体化基础上的综合治疗。 

 

汪丽萍:深圳市第二人民医院生殖医学科主任,博士后导师

 

擅长:重复性流产(RSA)、反复胚胎不着床(RIF)、生化妊娠、多囊卵巢综合症(PCOS)、子宫内膜异位症、黄体功能不足、免疫性不孕、原发性闭经、高泌乳素血症/闭经溢乳综合征、低促性腺素性功能减退症(HH)、薄型子宫内膜、不明原因不孕、早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢低反应等不孕不育疾病的诊治,及卵巢过度刺激综合征(OHSS)、静脉血栓预防等并发症的处理。研究方向为卵子发生和POI分子机制探讨、脐带间充质干细胞治疗早发性卵巢功能不全的研究

 

 

编辑:陈蕾

初审:刁瑞英

审核:汪丽萍

深圳市第二人民医院健康宣教科

 

 

 

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