武汉不明原因的病毒性肺炎疫情到底是什么病毒引起的？

1月9日上午，据央视新闻客户端报道，记者今天从病原检测结果初步评估专家组了解到，截至2020年1月7日21时，实验室检出一种新型冠状病毒，获得该病毒的全基因组序列，经核酸检测方法共检出新型冠状病毒阳性结果15例，从1例阳性病人样本中分离出该病毒，电镜下呈现典型的冠状病毒形态。

专家组认为，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。

问题一：什么是冠状病毒？

冠状病毒？许多人一听，就立即想到了2003年那一场人与冠状病毒的“生死搏斗”，引发“非典”的SARS病毒就是一种冠状病毒。而2015年，让整个广东都如临大敌的，由韩国输入广东惠州的那个中东呼吸综合征患者，致病病原MERS病毒也是冠状病毒。

专家认为，引起此次疫情的新型冠状病毒不同于已发现的人冠状病毒，对该病毒的深入了解需要进一步科学研究，病原的分离和致病性鉴定等科学研究需要数周时间。

冠状病毒是一类主要引起呼吸道、肠道疾病的病原体。这类病毒颗粒的表面有许多规则排列的突起，整个病毒颗粒就像一顶帝王的皇冠，因此得名“冠状病毒”。

广东省疾控中心副主任宋铁介绍，冠状病毒科分为４个属，即α、β、γ和δ属。目前发现有６种冠状病毒可感染人类，分别是属于α-冠状病毒的人冠状病毒229E( human coronavirus 229E，HCoV-229E) 和人冠状病毒NL63 ( human coronavirus NL63，HCoV-NL63)；属于β-冠状病毒的人冠状病毒OC43 ( human coronavirus OC43，HCoV-OC43 ) 、HCoV-HKU1、SARS-CoV 和MERS-CoV。

其中，SARS-CoV 和MERS-CoV也就是我们知道的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒，全称叫做严重急性呼吸综合征冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒，这两种可引起严重的呼吸系统疾病。

但其他四种冠状病毒在人群中较为常见，致病性较低，一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状。

宋铁介绍，这些常见的人冠状病毒主要引起上呼吸道感染症状，如鼻塞、打喷嚏和流鼻涕等。在温带地区，主要发生在冬季，在亚热带地区，一年四季都会发生，以春季和秋季常见。在引起急性上呼吸道感染的病原中，人冠状病毒占5%-10%，而在暴发流行期间，可占25%-35%。

也就是说，有时候你感觉自己感冒了，说不定就是感染了这前几种常见的、致病性低的冠状病毒。因此，冠状病毒也分温柔的和凶猛的。

问题二：这种新型冠状病毒凶不凶？

除上呼吸道感染外，人冠状病毒还可引起严重呼吸道感染，如重症肺炎，尤其是在儿童、老年人和免疫力低下人群。危害最大、最受关注的是SARS和 MERS这两种了。

此次的新型冠状病毒是否会如SARS和 MERS一般凶猛？这一问题还不能给出明确答案，但据媒体报道，目前这一新型冠状病毒引发的病毒性肺炎，暂无死亡病例，患者对标准疗法有反应，重症比例在下降。这些都是好消息，意味着人类有了对付他们的能力。

另一个大众关心的问题是，这一新型冠状病毒的传染性如何？这直接影响了其流行程度。武汉市卫健委通告显示，“未发现明确的人传人证据”。不过，这也意味着还不能完全排除“人传人”的可能。目前，这一问题也还未能有明确答案，只能继续等待进一步的研究结果公布。

1月9日，广东省疾控专家研判认为，本次疫情检出的“新型冠状病毒”感染的流行病学特征、临床症状、及病毒传播力和致病力等特征尚未清楚。鉴于当前官方所公布信息中"没有发现人传人，没有医护人员感染和死亡病例，发现的多数病人以轻症为主“，初步分析认为疾病严重程度和传播能力较已知的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒弱。

专家表示，我省需要对疫情流行病学和病原学调查研究进展保持高度关注。

虽然非典给广东人留下了沉痛的记忆，但如今中国的公共卫生应急体系相比2003年已经有了很大的进步。

广东省疾控中心首席专家何剑峰告诉记者，“非典、埃博拉等烈性传染病，哪怕在中国再来，我们仍有信心把它控制在萌芽状态。因为我们形成了有效的规则，我们有预案、有方法，有相应的组织动员群众的能力。”

问题三：为何会出现新型的冠状病毒？

冠状病毒除人类以外，还可感染猪、牛、猫、犬、貂、骆驼、蝙蝠、老鼠、刺猬等多种哺乳动物以及多种鸟类。宋铁介绍，哺乳动物冠状病毒主要为α、β，而禽类冠状病毒主要来源于γ和δ属冠状病毒。

为什么会有这么多种不同的冠状病毒？为何此次会发现新型的冠状病毒？宋铁介绍，冠状病毒因其广泛的宿主性及其自身基因组的结构特性，使得该病毒在进化过程中极易发生基因重组和突变，新型冠状病毒在此过程中不断出现。

专家表示，冠状病毒主要感染上皮细胞，可以通过呼吸道飞沫、密切接触或胃肠道迅速传播，容易引起相关疾病大范的蔓延或跨越国界/洲界的全球性大流行。

此外，冠状病毒自然储存宿主和中间来源尤其广泛，因此为跨物种传播提供更加有利的条件。

“因此，进一步开展冠状病毒及新近出现的冠状病毒的分子流行病学调查仍是研究冠状病毒的首要重点工作之一，这对阐释冠状病毒跨种属传播的分子机制，追溯人冠状病毒的自然宿主具有重要意义。”宋铁表示。

▅专家提醒

现在正处冬春季呼吸道传染病高发的季节，省疾控专家建议，市民应做好相关的预防措施：

1.适当开窗通风

居家每天都应该开窗通风一段时间，加强空气流通，能有效预防呼吸道传染病。

2.避免到人流密集的场所，必要时佩戴口罩

避免到封闭、空气不流通的公共场所和人多聚集的地方，特别是儿童、老年人及免疫力低下人群。必要时外出可以佩戴口罩。

3.注意个人卫生

勤洗手，用肥皂和清水搓洗20秒以上。打喷嚏或咳嗽时注意用纸巾或手肘捂住口鼻。

4.及时观察就医

如果出现发热，特别是高热不退，咳嗽气促等呼吸道感染症状，就应佩戴口罩及时就医。

【记者】李秀婷

【通讯员】粤康信