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2018年10月26日，深圳市政府与国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院（北京阜外医院）签署战略合作框架协议，将全市唯一的心血管病专科医院——深圳市孙逸仙心血管医院委托给“国家队”运营。医院的第一名称也改为——中国医学科学院阜外医院深圳医院（下称“阜外医院深圳医院”）。

这一年来，阜外医院深圳医院发生了哪些变化？深圳患者享受到了哪些高质量的医疗服务？未来心血管“国家队”又将如何带着深圳实现心血管疾病防治的“变道超车”？

近日，记者走进阜外医院深圳医院，聆听了中国工程院院士、国家心血管病中心主任、中国医学科学院阜外医院院长、中国医学科学院阜外医院深圳医院党委书记胡盛寿院士的讲述。

7月10日，胡盛寿院士带领手术团队，为一名36岁的心衰和心脏瓣膜病患者开展“全磁悬浮人工心脏”植入术，成功帮患者王先生植入了一颗国产人工心脏，并换上了人工瓣膜。40天后，患者王先生顺利康复出院，重获新生。

这是华南地区首例“人工心脏”植入术。截至目前，阜外医院深圳医院已经成功完成两例“人工心脏”植入术，标志着医院成功掌握了“人工心脏”植入术这一世界性高难度手术。

胡盛寿院士说，心血管“国家队”来到深圳，就是要在医疗、管理、科研、教学、预防等方面全面对标北京阜外医院，依托北京阜外医院的技术与管理力量，全面提升医院的医疗质量、服务效率、科研能力与医院管理水平。

他介绍，一年来，心血管“国家队”以患者需求为导向，将医院定位在心血管急危重症救治上，诊治服务能力和规模显著提升。截至今年11月，医院急诊人次7024，增加8％；出院人数13878，增加37％；外科手术量1468例，增加25％；心脏介入6918例，增幅20％。

同时，医院转变理念，推行基于价值医疗的精细管理，心血管内科和外科手术的难度和质量也得到明显提升。“我们坚持品质与创新，对标最高最优，从严抓医疗行为、从细节落实管理、用数据说话，大幅提升医疗规模、服务水平和质量安全水平。”胡盛寿院士说。

心血管“国家队”入驻深圳后，成功实施了多项高难度手术和创新技术，如人工心脏置入术、心脏移植术、保留主动脉瓣的根部置换术（Ｄａｖｉｄ Ｉ型手术）、主动脉全弓置换＋象鼻支架手术、瓣膜成形术、室壁瘤切除术、清醒状态下行ＥＣＭＯ治疗急诊重症心肌炎等。

“这些高难度手术和新技术中，许多为华南、广东或深圳首例，有的在国内都是刚刚开展，阜外医院深圳医院的新技术和高难度手术的水平正在与国际一流水平看齐。”胡盛寿院士说。医院还推行“无输血”手术理念，通过规范术中精细化操作，实现外科手术用血量“跳崖式”下降。

统计数据显示，截至今年11月，阜外医院深圳医院心外科手术例均红细胞和血浆用量下降了84％，外科死亡率下降53％（术后10日内死亡率下降45％）。医院整体医疗质量与效率明显提升，患者不出深圳即可享受与北京阜外医院同一水准医疗服务的目标正逐步成为现实。

深圳市民享受京城同质化的医疗服务还有另一种途径。胡盛寿院士介绍，通过“北京—深圳转诊绿色通道”常态化的开放，阜外医院深圳医院无法处理的疑难病例可直接转诊到北京阜外医院进行诊治，让深圳患者直接得到心血管“国家队”的治疗。

心血管疾病是我国居民的头号健康杀手。国家心血管病中心最新发布的报告显示，目前我国心血管患病人数约为2．9亿，心血管病导致的死亡占居民疾病死亡的40％以上。然而，我国心血管疾病却面临发病率和死亡率居高不下、医疗水平地区发展不平衡、国民健康意识有待提高等重大挑战，迫切需要重塑医学和健康管理模式，提高各地区的诊疗和科研水平。

今年2月和8月，中共中央、国务院先后印发了《粤港澳大湾区发展规划纲要》和《关于支持深圳建设中国特色社会主义先行示范区的意见》，赋予了深圳特殊使命，对健康深圳的建设也提出了更高要求。

胡盛寿院士说，心血管“国家队”对此有责任也有使命，要积极响应国家粤港澳大湾区和中国特色社会主义先行示范区建设对“健康深圳”的要求。围绕这一方向，阜外医院深圳医院向深圳市委、市政府提出了一个重大的发展目标，即“打造粤港澳大湾区国际先进、 国内一流的高水平心血管疾病医疗中心和全新机制的临床医学研究中心”。

“我们不仅要治病，更要提升深圳心血管疾病的研究水平。”胡盛寿院士说，心血管“国家队”扎根深圳后，围绕医院的发展目标，不仅要建成国际先进、国内一流的高水平心血管疾病诊疗中心，还要建成全新机制的创新型临床医学研究中心。

他表示，将依托国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、国家心血管疾病临床医学研究中心这三大平台，在深圳建设心血管重点实验室。

对于深圳心血管重点实验室的建设，阜外医院深圳医院重点规划了五个方向。

一是利用深圳在创新性药物研发方面的独有优势，以及中国心血管疾病人群的队列优势，进行适合治疗中国人群心血管疾病的新药物靶点的研发。

二是基于医疗大数据，推进“互联网＋健康”产品的研发和平台的建设，在全市推进以高血压、高血脂、高血糖“三高”为重点的慢病防控模式，提升深圳心血管疾病的防控水平。

三是开展再生医学的研究。利用细胞治疗、干细胞等再生医学领域的新技术，在心血管疾病领域进行研究。

四是开展心血管领域医疗器械的创新研发。“深圳有大量医疗器械创新型公司，这也是我们来深圳的一个重要原因，现在我国的支架、瓣膜、人造血管、人工心脏等植入性医疗器械，大部分仍依赖于国外进口，我们要在深圳这个改革开放的前沿城市，利用自己独特的优势，研发原创的中国医疗器械。”胡盛寿院士说。

五是开展临床医学研究。他指出，现在有很多新的药物，新的医疗器械，新的治疗方法进入临床以后，是否改善了临床医疗实践？是不是比传统方法好？这都要靠大量的临床研究证据来证明。深圳过去在心血管临床医学研究领域还是相当薄弱的，未来将需要进一步加强。

抓住“双区驱动效应”的机遇，胡盛寿院士对“国际先进、国内一流的心血管医学中心和全新机制的临床医学研究中心”的打造充满了信心，也坦言面临挑战。

“医院的房子好盖，牌子也好挂，但能否实现最终发展目标，切实提升医疗水平与质量、临床救治能力和医学研究水平，核心还是在于人才。”胡盛寿院士说。

从2018年11月至今，北京阜外医院派了40多名专家常驻深圳，覆盖心血管急症、心力衰竭、肺血管疾病、代谢性疾病、心脏移植、先天性心脏病等10余个心血管细分领域。还有110位专家在深圳开展临床诊疗、教学查房、手术演示、技术培训、学术讲座、管理经验交流等工作。同时，还邀请专家到医院开展各种培训，把深圳医院的员工送到北京进修和培养，提升医疗服务质量。

医院要在深圳打造一个全新机制的创新型临床医学研究中心，不仅要吸引北京的人才，还要面向全世界吸引一流的人才。“坦率地讲，深圳经济比较发达，但要真正吸引到一流人才，还是面临很大的挑战。”胡盛寿院士说。

在他看来，要让一流的人才落地关键取决于两个方面，一是平台，二是机制。“我们将建设深圳心血管研究所和重点实验室，这是一个平台，但还要有一个好的运行机制，让人才的医学创新能力得到充分发挥。”胡盛寿院士说。这两个方面都还需政府和医院作出更大的努力，政府要建立一个全新的激励机制，全方位营造一个能让一流医疗人才落户的环境。医院要利用好医疗卫生“三名工程”，提升自我造血的能力，打造一个好的平台，吸引国内外一流人才。

除了人才，医院面临的挑战还有医院文化和管理模式的融合。“打造一个好的医院，除了有好的硬件设施，还要有医院文化，北京阜外医院发展成为国内乃至国际上一流的心脏中心，很大程度上取决于医院的文化。”胡盛寿院士说。

自从接管后，心血管“国家队”就把北京阜外医院医疗、教学、科研、预防和管理体系和模式全面平移到阜外深圳医院，施行同质化管理。“改变医生的救治能力，首先要从改变他们的行为和思考问题的方式开始，我们推进阜外医院的管理模式和医院文化，除了提升医生自身的管理水平和能力，更重要的是要建立以病人为中心的核心理念。”胡盛寿院士说。改造一家医院比新建一家医院更难，还需要以改革和创新为动力，不断创新现代医院的运营模式。

【策划】王岭 甘雪明 曲广宁

【统筹】向雨航 张玮

【采写】向雨航 姚淑慧

【视频】谢昊燃 刘玳杞 黄靖逵

【摄影】朱洪波