当一家二级医院“嫁入豪门”，成为三甲大医院的家庭一员，将会产生什么样的“化学反应”？如今的广州市增城区人民医院（简称“增城人医”）就是这一大胆医改试验结出的硕果。

2008年10月13日，增城人医整体移交给中山大学孙逸仙纪念医院管理（简称“院本部”）。11年来，发生了翻天覆地的变化，由二级综合医院成长为增城第一家三级综合医院，一项项新技术开展，一个个新科室创建，一个个空白被填补……

11年来，该院年诊疗人次增长率为232.95%、开放床位增长率为103.02%、出院人次增长率为131.21%、日均门急诊量增长了251%、手术例数增长了236.80%。

如今的增城居民，在家附近就可以享受到高水平的医疗服务。未来，增城人医还将建设成为一所集医疗、预防、保健、教学、科研于一体的三级甲等综合医院。

增城居民在家附近就能做心脏大手术

增江水流潺潺，江边的增城人医每天人来人往、熙熙攘攘。在医技楼二楼的一间病房内，前来复查的汤万祥老人神情自若，正与几位朋友聊天。

老人今年80岁了，有几十年的吸烟史。去年12月，他突然感觉胸前阵阵隐痛，紧急入院治疗。确诊急性心梗后，增城人医第一时间组织专家为他手术，术后恢复良好。

同样在增城人医救回一条命的还有当地居民黄先生。去年上半年，黄先生发生急性心肌梗死入院后，心跳突然骤停，胸痛中心第一时间实施抢救，一个小时内黄先生心脏骤停15次，都被医生救回。

“正是依靠你们当机立断的急救，为我们家避免了一场生死离别。”当年5月，黄先生自费在《增城日报》上刊登了一份感谢信，并将一面锦旗送到增城人医心内科学科带头人陈筱潮教授手中。

放在以前，在家附近做心脏大手术，是增城居民们不敢想的事情。

作为广州的“东大门”，增城常住人口超130万，但医疗资源相对缺乏，成为珠三角的“医疗洼地”。尤其是急性心肌梗死救治能力不足，不少患者因未得到及时救治，留下严重后遗症，甚至有的在转送广州中心城区的半途去世。

转机出现在2008年。当年10月，广州市增城区人民医院被整体移交中山大学孙逸仙纪念医院管理。2011年，心血管内科专家陈筱潮调到增城人医，成为心血管内科的学科带头人，增城人医的心血管疾病的救治能力从此驶入发展“快车道”。

2014年，该院胸痛中心挂牌，组建起增城急性心肌梗死救治网络，确保患者在1个小时之内送至增城人医进行救治，今年6月28日，该中心顺利获得国家级“综合卒中中心”认证，是增城区内唯一。

增城人医院长李国成介绍，如今，该院胸痛中心能完成冠脉造影术、支架植入术及起搏器安装等各类手术，全年急诊PCI手术（经皮冠状动脉介入治疗）总量达300余例。

心血管危急重症救治水平的提升，是增城人医医疗实力持续增强的一个代表。神经源性膀胱的康复训练技术、超声引导下神经阻滞麻醉、经皮肾镜碎石取石术到腹膜透析、冠状动脉支架植入术、脑梗塞取栓术……在院本部派出一批批专家的带领下，短短几年间，增城人医开展了一系列新技术，填补了增城地区医疗的多项空白，其中很多是达到了国内乃至国际先进水平的高难度复杂手术。

如今，增城地区的患者不再有病就只能跑广州，在家附近就能得到三甲大医院水准的优质医疗。

打造一支“带不走”的高水平人才队伍

整体移交前，增城人医只有内外妇儿等大科科室。整体移交后，院本部对其进行了大刀阔斧的改革，部分临床科室进一步细分，学科更加精细化、专业化，并增设了许多新的科室。

胃肠外科专科、肝胆外科专科、泌尿外科、甲状腺血管外科、关节外科专科、脊柱外科专科和创伤骨科专科等先后成立。2018年7月，增城人医甲状腺疾病MDT门诊正式开诊；2018年9月，不孕不育生殖专科门诊和乳腺外科门诊正式开诊。

院区学科的发展，急需人才的带动。院本部源源不断地派驻临床专家支援增城人医。针对部分“缺口大”“要求高”的疾病诊疗需求，院本部还派出专家定期坐诊。

据不完全统计，自接管增城人医以来，院本部先后派出了内外妇儿各科专家近330名。11年如一日，专家们克服重重困难，不辞辛苦，来回奔波于广州、增城两地，全面支持增城人医发展。

“这些派驻专家不仅提升了院区的管理水平，同时助力科研教学水平与院本部实现接轨。”陈筱潮说。

骨科陈燕涛博士即是院本部常驻增城人医的专家之一，现任增城人医常务副院长兼骨科主任，博济临床医学研究所所长。2017年1月到任后，他不遗余力地推动增城人医骨科在医疗管理、医疗质量和医疗技术方面与院本部紧密对接。

第一台关节镜下一期前、后交叉韧带重建术，第一台关节镜下半月板修补术，第一台全膝关节置换术……院本部骨科专家们带来的技术，填补了增城骨科医疗的多项空白。陈燕涛说，在新技术运用方面，增城医院骨科目前与院本部基本实现同步，部分项目甚至达到了国内先进水平。

医疗技术水平不断提高的同时，科研、教学水平也得到了跨越式的提高。

2016年，在院本部的牵头帮扶下，唐万春急危重症实验室在增城医院落成，现已完成15个课题的基础研究；2017年，增城医院还成立博济临床医学研究所。

截至2019年11月，增城人医发表中文期刊论文859篇，以增城人医为第一作者单位的SCI收录论文35篇，实现了SCI论文零的突破（总影响因子：81.614）；共获各级科研立项84项，其中省级34项、市级44项（包括增城区6项）、其他6项，共获科研立项资助经费566.1万元。

为打造一支“带不走”的高水平人才队伍，增城人医“出经费”“给时间”，鼓励重点学科青年专业人才外读研究生或从事研究工作，经常派青年医务人员到院本部等高水平医院进修学习。以泌尿外科为例，所有的主治医师及以上级别都到院本部进修1年或更长时间。

2010年和2013年，院本部还在增城人医举办了两期“医学专业研究生课程进修班”。如今，增城人医已经实现省级、国家级CME（即“临床继续医学教育”）项目立项零的突破。“多级别、多层次的科研立项及CME项目，标志着院区的科研、教学水平上升到了一个新的台阶。”陈筱潮说。

让优质医疗资源辐射到乡镇卫生院

不仅输出专家和技术，还输出管理制度。接管增城人医以来，中山大学孙逸仙纪念医院不断将先进的管理理念、制度、经验因地制宜地“移植”到增城人医，使得该院品牌形象、声誉度、美誉度逐步树立，员工福利待遇也有了明显增长。

据统计，2008年增城医院总收入为1.36亿元，2018年高至6.86亿元，整整提高了403.61%。2018年职工人均年收入较2008年增长318.46%，2018年合同工人均年收入较2008年增长583.33%。

2017年，增城人医还落实了离退休人员和在职人员住房改革性补贴，并在原有绩效奖励的基础上，对产儿科增加了急诊诊疗人次工作量绩效奖。

有了宽阔的发展平台和有效的激励措施，增城人医活力进一步提升，人才的吸引力和凝聚力大大增强，员工的幸福感也上了一个台阶。

中山大学孙逸仙纪念医院的优质医疗资源也以增城人医为枢纽，辐射到了增城地区广大的乡镇基层医院。2017年8月，广州市增城区的“1+1+N”医疗联合体正式运行。该医联体以中山大学孙逸仙纪念医院为网顶，增城人医为中心枢纽，增城区14家基层机构为网底，基本形成了一体化管理模式。

李国成介绍，医联体开展一年多来，增城人医已派出126人次的专家到镇级医院进行技术帮扶和学术交流，搭建信息平台建设和远程设施设备。增城地区的患者到镇医院首诊，一旦发现危急重症病情，将能够得到尽快的处置，并及时转送增城人医乃至中山大学孙逸仙纪念医院院本部。

整体移交后，院本部为增城人医输送的疑难危重病人开设了“绿色通道”， 仅在2009-2014年间，增城人医就向院本部转诊了疑难危重病人约2000人次。此外，部分不能开展项目的检验标本和大型检查（CT、MR），也由增城人医输送至院本部，弥补了增城人医医疗资源的不足。

院本部为增城人医培养的一大批优秀人才，也“走出”增城，参与援藏援外等任务，造福更多百姓。2017年6月，增城人医超声科医生胡永飘参加院本部组织的国家医疗队前往西藏对口支援；2018年6月，增城人医泌尿外科副主任医师林茂奔赴太平洋岛国多米尼克进行帮扶，为当地医院引入泌尿外科微创治疗的手段，创下了岛国上的多个首例，受到了当地官方的高度认可与赞扬。

■增城人医整体移交11年大事记

2010年2月：增城人医成为广州市基本医疗保险定点医疗机构；

2012年3月：增城人医被评为2011年度增城市维护稳定及社会治安综合治理工作先进单位；

2012年5月：增城人医成为中国妇产科医院联盟会员单位；

2012年6月：增城人医成为惠州市社会基本医疗保险定点医疗机构；2012年9月，增城人医成为广东省医院协会单位会员；2012年12月：增城人医被评为2010-2012年度广州市思想政治工作先进单位；

2013年1月：增城人医获评2012年度增城市卫生工作先进单位；

2013年11月：增城人医成为增城地区首家三级综合医院；

2014年9月：增城人医成为中国医院协会单位会员；

2015年3月：增城人医被评为爱婴医院；

2016年6月：增城人医被评为广州市健康城市示范单位；

2017年2月：增城人医被评为2016年度大肠癌项目优秀实施医院；

2017年7月：增城医院被评为广东省健康促进示范医院。

2018年5月：增城人医成为广东省甲状腺疾病专科联盟成员单位；

2018年6月：增城人医成为华南结核病专科联盟理事单位；

2019年6月：增城人医“综合卒中中心”通过国家级认证，成为增城区唯一一家“AAA级”等级评定称号的社会医疗保险医疗机构；

2019年10月：增城人医胸痛中心通过国家级认证。

【记者】龚春辉 李秀婷

【通讯员】林伟吟 刘文琴