8分钟看懂呼吸介入前沿技术——EBUS-TBNA临床操作详解

钟南山
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  讲者介绍

  钟长镐  副主任医师

  现于广州医科大学附属第一医院,广州呼吸健康研究院呼吸内镜中心工作

  主要任职

  中国医师协会呼吸内镜医师青委会常委;

  中国研究型医院学会全国委员兼呼吸介入学组秘书;

  广东省医学会呼吸病学分会第八届委员会介入学组成员兼秘书;

  广东省医师协会呼吸分会第四届委员会呼吸治疗专业组成员;

  曾于2014年于日本国立癌中心进修,擅长良恶性气道狭窄治疗,超声支气管镜技术及导航支气管镜技术

  EBUS-TBNA,即超声支气管镜引导下经支气管透壁针吸活检术,通过镜下超声图像观察所需检查区域,在清晰看到病灶周围血管位置的状态下,进行穿刺取样。

  这项技术适用于原发性肺癌的肺门/纵隔淋巴结评估、肺部转移性肿瘤的肺门/纵隔淋巴结评估、原因不明的肺门/纵隔淋巴结肿大的诊断、纵隔肿瘤及肺内肿瘤的诊断。

  EBUS-TBNA是近10年呼吸介入技术的重要进展

  它实现了在超声实时引导下进行TBNA操作,是诊断气管、支气管旁肿大淋巴结、病变的重要工具,并能对肺癌患者进行淋巴结分期。

  EBUS-TBNA具有安全、高效、微创、诊断率高的特点

  在临床应用上,基本已取代了纵隔镜检查,成为肺癌的一线诊断技术。

  在本教学视频中,我们以真实病例,示范EBUS-TBNA的临床实际操作步骤。

  病例:

  51岁男性患者,工人,既往体健,因“反复咳痰2月余”入院,体格检查未见异常。胸部CT提示:1.考虑左下肺外基底段新生物并隆突下淋巴结转移,建议活检;2.左下肺外基底段实性小结节,考虑炎性肉芽肿可能大;3.右侧第8肋骨质改变,考虑转移可能性大。拟行淋巴结超声引导下穿刺活检。

  我们希望能够通过EBUS-TBNA操作视频的推广,使呼吸介入医师能规范、安全地开展此项技术,提高肺部疾病的诊断效率。

  编辑 王文熙 | 责编 黄庆晖

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