为进一步完善广州市医疗服务体系

提高临床专科服务能力建设与水平

广州市3年投入9000万

重点建设20个高水平临床重点专科

7个高水平临床重点培育专科

说起职业病，就会想到前段时间上微博热搜的

#颈椎病或将纳入法定职业病#

你以为职业病专科就是在处理这些吗？

其实！TA们更多的是......

2002年假药致大批急性铅中毒

2004年假酒致群体性急性甲醇中毒

2008年某宾馆47人砷中毒

......

第一时间做出准确诊断迅速采取急救方法

TA们必须比时间还快，因为时间不等人

广州市第十二人民医院的职业病科

做到了“诊断准确、处理及时、治疗有效

痊愈率高及死亡率低”的国内高水平

这些成就都离不开TA们对事业的付出

下面让我们一起走近职业病专科~

专科基本情况

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广州市第十二人民医院职业病科于1970年设立，是国内较早成立的职业病专科，承担了广州市化学中毒救援、现场中毒急救、职业病诊断和临床诊治及康复服务、24小时毒物信息咨询、职业健康监护等。专科特色鲜明，技术力量雄厚，中毒专家临床经验丰富，是广州市编委确定的化学中毒临床救治基地。

广州市第十二人民医院的职业病科充分展示了在职业病救治能力的国内高水平。建院近50年来，已成为中国华南地区职业病防治集医疗、教学和科研为一体的知名医院；特别是近10年，以职业病专科为主参与处理了在社会上影响较大的广州市和珠三角地区的急性职业中毒及生活中毒事件急救处理数十次，包括1998年二甲基甲酰胺群体中毒，2002年假药致大批急性铅中毒，2004年假酒致群体性急性甲醇中毒，2008年某宾馆47人砷中毒,历年的重大毒蘑菇（致命白毒伞、灰花纹鹅膏）中毒事件10余起，群体性农药中毒，多起化学品泄漏中毒事故和消防官兵救灾中吸入毒气中毒及皮肤灼伤事件，2012年群体性“毒胶水”中毒等突发性公共卫生事件的处理。在这些中毒事件的处理过程中，职业病专科做到了“诊断准确、处理及时、治疗有效、痊愈率高及死亡率低”的国内高水平。

另外，率先在广州市内开展了支气管肺泡灌洗和大容量全肺灌洗术治疗尘肺，至2018年底共行支气管肺泡灌洗和大容量全肺灌洗500余人次，并运用大容量全肺灌洗这个唯一的治疗方法成功救治肺泡蛋白沉积症多例；近年成功开展支气管镜肺活检术(TBLB)，减轻了给患者传统肺活检所带来的疼痛。

职业病科成员合影

专科带头人简介

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01

刘移民

02

蒋文中

从事尘肺和中毒工作32年。历任呼吸内科、尘肺科、尘肺结核科、中毒科、气管镜室、RICU科主任，长期从事职业病中尘肺及其合并症、中毒诊治、以及化学中毒应急救援工作。擅长尘肺肺灌洗（大容量全肺灌洗术、经气管镜下肺灌洗术）、经气管镜介入气道疤痕消融术、经气管镜肺活检术（TBLB）；擅长有创及无创呼吸机各种模式的呼吸支持治疗，挽救了大量终末期肺病患者生命。对各种职业中毒诊治：包括农药中毒、重金属中毒、有机溶剂中毒、各类气体中毒及中毒疑难病的诊治有丰富的临床经验。

03

张维森

主任医师，博士，研究生导师。中国老年医学学会流行病学与疾病预防分会常务委员、中华预防医学会职业病专委会健康监护学组委员、广东省劳动卫生与职业病专委会常务委员、广东省抗癌协会肿瘤流行病学专委会委员。从事职业病防治28年，主持开展轨道交通行业职业病危害风险评估；汽车4S行业企业职业病危害防治专项调查；开展职业病事故企业风险排查；参与超过60例申请职业性噪声聋病例的讨论与诊断；开展广州市职业病危害风险分类严重企业的重点职业病监测的调查与复核。

04

李小强

主任医师，广东省医师协会重症分会委员，广东省医院协会重症分会委员，广东省中西医结合学会疼痛分会常务委员，广东省医师教育协会重症分会常务委员，广州市医师协会重症分会副主任委员，广州市医师协会职业病分会常务委员。现任广州市第十二人民医院急危重症医学科主任，大内科主任，内科管委会主任委员。从事临床工作36年，擅长各类急危重症中毒的临床救治。多次主持抢救广东地区发生的群体中毒事件，如毒蕈中毒，甲醇中毒等。在急性中毒重症救治方面在广东地区有较大影响力。

05

王致

主任医师   医学博士   高级工程师

主要从事职业卫生与职业病防控，职业病危害识别、评价与监测，以及质量管理和职业健康教育等工作。

广东省职业健康协会职业健康教育与促进专业委员会主任委员；中国健康促进与教育协会企业分会委员；中华预防医学会职业病专业委员会中毒与救援学组成员；广东省职业健康协会常务理事；广东省环境诱变剂学会理事；广东省预防医学会中毒控制与毒理学专业委员会常务委员；广州市医学会职业病学分会常务委员；广州市职业安全健康协会监事；广州市医师协会青年医师分会副主任委员；广东省安全生产协会职业健康专家；广东省放射卫生技术专家；广州市突发公共卫生事件应急专家。

特色技术简介

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1、支气管镜检查与肺泡灌洗术

开展包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜肺活检及钳取异物等技术，使得大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过得到诊断，年完成300多例。通过灌洗术清除支气管及肺泡内游离粉尘，减少肺内粉尘负荷、减少粉尘对肺组织的损伤，改善尘肺患者症状，遏制病变进展，延缓病期升级。该技术通过经气管镜肺泡灌洗术，探索尘肺新的诊治方法，以进行尘肺早期干预，并提高尘肺患者生存质量，挽救更多的被尘肺所困的患者，年肺泡灌洗术诊疗例数多达100余例。

2、连续毒物清除技术

①血浆置换、血液灌流、床旁连续血液滤过、血浆吸附、中毒的血液净化治疗等毒物清除技术；

②主动脉球囊反搏支持下连续血液净化；

3、人工血管动静脉内瘘成形术

“动静脉人工内瘘人工血管流转术”是利用人工血管与自体动静脉搭桥吻合，从而形成的人工内瘘，作为血透患者长久血管通路。主要针对血管条件差，无法完成自体动静脉内瘘手术，且留置血透导管易感染的维持血透患者。

4、经皮下内镜下胃（空肠）造瘘术（PEG（J））

经皮内镜下胃（空场）造瘘术（PEG（J））是在胃镜引导下，经穿刺针穿刺腹部皮肤，导丝引导等步骤把胃造瘘管固定在胃体壁和腹壁上，适用于无法留置胃管的急性中毒患者洗胃抢救，通过胃镜直视可最大限度地减少组织损伤。经皮内镜下胃造瘘术减少传统胃切开洗胃的创伤等并发症，操作简单，安全快捷，价廉，避免了胃管对鼻咽部的刺激，减小了因返流而导致的吸入性肺炎的发生率。适应为各种中枢神经系统疾病或全身性疾病导致的吞咽困难或不能吞咽,如脑血管意外后遗症、鼻咽癌以及中毒患者的洗胃。

5、“广州生物库队列研究”(GBCS)平台

广州市第十二人民医院与香港大学和伯明翰大学合作，自2003年起在国内率先建立生物库，打造“穗、港、英”合作“广州生物库队列研究”(GBCS)平台。基于大数据理念及前瞻性设计，GBCS致力于环境与职业、生活因素和基因对慢性重大疾病影响的研究，历近15年建立起系列分析技术(标准化流行病学调研及信息管理)、生物样本资源(液氮和超低温储存外周血有核细胞及动态血浆)、流行病与生物信息学资源(研究对象动态流行病学信息)，GBCS业已成为慢性重大疾病的世界级研究平台。

广州市第十二人民医院

来源：广州市卫健委

编辑：宣传办

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