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影视剧中，经常可以看到被宣告死亡患者起死回生的剧情，但谁能想到，这样的情况真实发生在一位耄耋老人身上。近日，广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）就成功抢救了这样一个患者。起死回生真的有么？命悬一线时刻如何把患者救回来？广东卫生在线给你讲述这个惊心动魄的故事。

老人突发心梗心脏停跳

家人选择“落叶归根”

7月1日早上6时左右，家住广州市白云区的82岁季伯和往常一样，起床、抽烟、喝酒，再悠闲地吃个早餐，这是他坚持了一辈子的习惯。

没想到早餐还没吃完，季伯就突然感觉胸口剧痛，紧接着浑身冒冷汗，反复呕吐，家人马上拨打120。

一个小时后，季伯被送到当地医院急诊科抢救，经心电图检查，明确诊断为突发急性下壁心肌梗死，情况十分危急，一度出现意识丧失，全身抽搐。心电监护提示心室颤动，医生立即为他进行电除颤及胸外按压，在一个多小时的抢救过程中，季伯反复室颤。

“这会儿救好了，下一刻又不行了。”医生一刻都不敢放松。如此反复的室颤令当地医生束手无策，决定一边奋力救治，一边拨打具备进一步抢救能力的省二医会诊电话。

接到会诊请求后，省二医医护人员紧急出动，赶往当地医院准备接回患者。但没想到的是，当赶到当地医院时，却被告知“不需要转诊了，病人回家了。”

原来，在等候转诊的50分钟里，季伯反复室颤，心跳一度停跳，基层医院虽奋力抢救，但患者仍无意识，向患者家属交代病情后，家属决定放弃治疗。

按照当地习俗，人处于弥留之际多选择“落叶归根”。于是，在季伯完全昏迷、意识丧失的情况下，家人将还带着气管插管的季伯接回了家。 

后事准备到一半  老人起死回生

医护人员按家属要求把季伯送回到家，为他拔掉气管，交代好情况后离开。

家人着手准备后事。后事准备到一半时，不可思议的一幕发生了。

“当时，我爸双手突然举高，咳了几下，眼睛慢慢睁开，把大家都吓了一跳。”季伯儿子说，“当时第一反应是觉得这只是回光返照而已。可几分钟后，他还坐了起来，还说想喝水。在场的亲戚赶紧问他是否认识他们，他不仅能认得他们，甚至还能记得隔壁邻居，那时我才意识到父亲‘活过来’了。”

然而，季伯儿子发现季伯剧烈的胸痛依然没有缓解，还没有完全脱离“鬼门关”，所以赶紧联系了当地医生。

当地医生决定把季伯直接送往省二医。

错过黄金抢救时机

医生紧急抢救  让其起死回生

再次接到电话的省二医医生何咏聪感到很惊讶，“可以用难以置信来形容，考虑到季伯的危急情况，医院直接派车把他接了回来。”

“我一直远程关注着季伯在救护车上的情况，发现他依旧在生与死的边缘徘徊。我不断提醒出车的医护人员一刻都不能放松，随时准备进行电除颤及胸外按压。”省二医心内二科主任、主任医师、胸痛中心技术总监叶泽兵回忆道。

当天下午，季伯终于抵达省二医。 医院开启绿色通道，心内二科副主任、副主任医师张晓雪早已在导管室等候，立刻为季伯施行血管开通手术。

在心内科团队和各相关专科的通力合作下，季伯的问题血管被顺利开通，手术成功完成，室颤消失，生命体征恢复，目前已转到普通病房。

▲叶泽兵正在询问患者术后恢复情况并交代注意事项

“老人家八十高龄，血压很低，心跳很慢，在此情况下去打通血管，风险非常高！ ”张晓雪告诉广卫君。

“真的是一个奇迹，因为老伯当时已经错过了黄金抢救时间。”叶泽兵也不禁感叹。

▲护士正在给患者检查输液情况

为什么会起死回生？

季伯在家中起死回生的一幕，让家人和医生既惊喜又疑惑。

张晓雪推测这与再灌注心律失常有关。他解释，好比人在运动时，肌肉处于缺血状态会产生很多不好的代谢产物。人的心脏也一样，当血管堵时，便处于缺血状态，但心脏仍在跳动，便会产生一些不好代谢产物。当血管被打通后，血液再流进血管时，代谢产物会顺着血流进入毛细血管，这可能导致内环境紊乱，从而引起各种心律失常问题。

“而在错过黄金抢救时间后，仍能把患者救回来，我认为关键是我们尽最大的努力为其打通闭塞血管，恢复血流。同时，术中使用的临时起搏器也发挥了重要作用。”张晓雪说。  

家人看着病房里逐渐恢复的季伯非常感恩，“十分感谢医护人员的迅速行动和紧急救治！”

▲患者及家属给医护人员点赞

温馨提示

急性心梗有征兆  牢记两个“120”

目前，心脑血管疾病是人类第一“杀手”，所导致的死亡人数正超过感染、肿瘤等原因，随着人口老龄化到来，此趋势将愈加明显。

急性心梗往往有“前驱症状”，比如胸闷、胸痛。医生提醒，即是三五分钟或半小时后症状缓解了，病人也绝对不能不当回事，而应马上由别人送至医院或者拨打120，切忌自己四处走动甚至走路去医院，这会增加心脏耗氧。

叶泽兵提醒，高血压、高血脂、高血糖、吸烟等是心梗的重要危险因素，尤其是老年人，更要注意消除一切危险因素。远离心梗的关键是形成健康的生活方式，发现血压、血糖、血脂异常，要在医生指导下干预。

此外，一旦出现急性心梗，要牢记两个120：及时拨打120叫救护车；救治黄金时间为发病后的120分钟。

“时间就是心肌，时间就是生命，一定要在最短的时间送院急救。”

记者｜周颖怡

编辑｜任君飞  责编｜黎晓心

通讯员｜高龙 朱健

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