长短腿

顾名思义

是指人体的双下肢长度不一致

从而产生一系列与姿势异常有关的问题

实际上

除了某些先天性疾病之外

大多数人的双腿的长度都是一样的

据骨一科余泳波中医师介绍，之所以称为长短腿，是因为它们在外观或功能上的相对位置不对称。长短腿会继发骨盆和脊椎歪斜与侧弯，严重者会诱发脊柱相关疾病（心血管、消化系统等疾病）。

“长短腿”的常见症状？

1.跛行步态、骨盆倾斜畸形、代偿性脊柱侧弯，严重影响儿童的生理和心理健康；

2.单侧鞋跟磨损严重；

3.可能引起腰背痛不能久坐，无法较长时间步行；

4.髋关节疼痛，重心多发生偏移，容易摔跤或足踝扭伤；

5.走路时，身体会摇晃，或其中一脚会觉得无力，或常无故跌倒。

“长短腿”的原因有哪些呢？

造成“长短腿”的原因可以分为结构性和功能性两大类

1、结构性“长短腿”的原因：

1）由于足部、胫骨、股骨或骨盆既往出现创伤骨折，癒合之后，患侧的长度减少；

2）由于骨骺损伤等造成发育性双下肢不对称的生长；

3）此外脊髓神经受损导致肌肉张力不协调（小儿麻痹、中风等）。

2、功能性“长短腿”的原因：

1）腰背部、髋部肌肉张力不正常，引致左右两边腰背肌、髂腰肌等的拉力不平衡，使一边骨盆及下肢被提高；

2）急性腰痛会导致肌肉疼痛性收缩，引起骨盆倾斜；

3）另外，由于坐位或站位的姿势不正确、运动时的习惯不良，导致脊柱、骨盆及骶髂关节等出现错位；

4）扁平足也可引起功能性的“长短腿”。

如何治疗“长短腿”？

1、功能性“长短腿”的治疗：

1）物理治疗：热敷可以促进血液循环，缓解疼痛；超声波及电疗等可以用于消炎止痛。

2）关节运动训练：训练的重心是改善腰背肌、髋关节周围肌力不均衡的现象，恢复肌群平衡，培养正确的发力模式。

3）辅助器具：患者可用量身订制的鞋垫或脚跟垫来矫正“长短腿”及维持治疗效果。

短腿一侧的纠正：

短腿侧髂腰肌拉伸

短腿侧腰方肌自我拉伸30-45秒3次

做短腿侧的外展肌群强化：侧躺，手支撑头部，下方的腿屈髋屈膝，上方腿直线上抬。动作过程中保持骨盆的稳定。15次每组进行3组。

做短腿侧的内收肌拉伸30-45秒3次

长腿一侧的纠正：

将长腿屈膝屈髋，保持此姿势在30-45秒，3组。

2、结构性“长短腿”的治疗：

对于结构性的“长短腿”而言，一般也不建议采用手术治疗。

1）2公分以下的差距：一般使用鞋内垫矫正。

2）2公分以上的差距：使用鞋内垫及鞋外大底加高来调整及矫正。

如何避免“长短腿”的出现

首先需要排除的是病理性原因（骨骺炎、生长障碍、股骨头等）引起的结构性“ 长短腿”，对于单纯姿势造成的功能性长短腿，就可以通过功能训练纠正。

1）平时持之以恒标准姿势坐立、站立（站军姿等）和行走，不必刻意过度的进行反方向的倾斜。

2）排除病理原因造成的长短腿，可锻炼下肢功能，专业指导下功能训练。

3）进行专业的补高矫形鞋矫正。根据双下肢短缩的距离差，采用内补高、外补高或内外结合补高的方式，将双下肢的长度差补齐，保持骨盆水平位，矫正脊柱侧弯，改善跛行步态。