这孩子特别好动

简直一刻也停不下来

直到累极了睡着为止

这是不是多动症啊？

在门诊上

经常有家长这样问医生

真相到底是啥呢？

宝宝好动就是多动症了吗？

快让我们来咨询下福田区妇幼保健院

儿保科苏丽贤医生！

什么是多动症？

多动症在医学上全称注意缺陷多动障碍（ADHD）,是一种神经发育障碍，主要表现为与年龄不相称的注意力不集中，冲动及过度活动为核心症状，同时可以合并品行障碍，对立违抗障碍，情绪障碍及学习困难，智力正常或者接近正常。通常12岁前发病（大多在7岁以前），学龄前症状明显，学龄前儿童患病率约5%，男孩多于女孩。

儿童多动症的5大症状

❤活动过度：大多开始于幼儿早期，婴儿期表现为好哭、易激惹、手足不停地舞动、兴奋少眠、难以养成有规律的饮食和排便习惯；会走路后活动明显较正常同龄儿增多。幼儿园时期不守纪律、爱捣乱、玩耍没耐心、进入小学后表现更为显著。这类孩子常常处于不停活动状态中，如上课不断做小动作、干扰周围同学、手脚不停而又不听劝阻。

❤注意集中困难：注意力难以集中、与相应年龄不相符、上课东张西望、“走神”、“溜号”、做事有始无终、虎头蛇尾。

❤情绪不稳，冲动任性：情绪极不稳定，容易被激怒，好发脾气，指示他们不合群。

❤学习困难：多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。但因为注意力不能集中，上课不注意听讲，以致考试成绩差，学习跟不上。

❤行为异常：多伴有各种行为问题，如说谎、逃学、离家出走、不愿受别人制约等。

多动症的危害！

❤学习成绩下降、行为上不能被管束、容易惹是生非、厌学逃学、干扰他人，大龄儿童容易打架斗殴，说谎盗窃等。

❤家庭关系紧张，孩子容易对家长对抗，产生仇恨情绪，影响家庭和睦。

❤经常扰乱课堂秩序、打架斗殴、成绩低下、教学质量严重受影响。

❤多动症儿童成人后由于自控能力差，好逸恶劳，影响社会安定。

SNAP-IV量表多动症筛查

ADHD具有三大核心症状，包括：注意力不集中、多动和冲动。SNAP-IV量表可供家长进行初步筛查。

对注意力不集中的筛查

结果判断：注意力不集中有9条典型症状，孩子应至少符合其中的6条，并且同时要满足：持续时间在6个月以上；发病年龄在12岁之前；在2个或以上场合同时出现。

对多动/冲动的筛查

结果判断：多动/冲动有9条典型症状，孩子应至少符合其中的6条，并且同时要满足：持续时间在6个月以上；发病年龄在12岁之前；在2个或以上场合同时出现。

如果结果满足上述一个或者两个结果，则怀疑ADHD。由于结果存在主观因素，不够准确，请及时到正规医院寻求专科医生的帮助，以进一步明确判断。

孩子有多动症如何治疗？

医学专业的评估与治疗

如果孩子具备以上表现，并且已影响其社交及学习，请及时到专科门诊进行评估，一旦确诊，需进行相关训练（如注意力训练、感觉统合训练、绘画心理治疗等），必要时还需结合相应药物辅助治疗。

建立和谐的家庭教育环境

家庭关系和谐，合适的教育方式，父母意见一致，能给予孩子建立规律的生活习惯。

行为矫正

通过表扬、赞许、奖赏等方法使良好的行为得以持续。结合适当的处罚，有助减少儿童的不良行为。

心理支持

采用疏泄、解释、鼓励、安慰、暗示等方法，鼓励孩子树立信心，纠正不良行为。早期发现和早期干预多动症，还孩子一个健康的童年。

本期指导专家：苏丽贤 主治医师

福田区妇幼保健院儿保科

毕业于南方医科大学，少儿卫生与妇幼保健专业硕士研究生。在福田区妇幼保健院儿保科任职儿童保健医生，2013年曾到佛山市南海妇幼保健院跟随刘震寰教授进修儿童康复，2017年曾到湖南省脑科医院进修儿童心理治疗。负责两个区级相关专业研究课题。擅长儿童心理诊疗与干预（如自闭症，多动症以及常见儿童行为问题等），高危儿发育落后诊断及康复，婴幼儿生长发育检测等。

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来源：Full健康、福田区卫健局、福田区妇幼保健院儿科

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