上期药材

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　　上期后面的图片是极为相似的蛇床子和地肤子。两者皆属于果实类中药，外表面的形状极为相似，骤眼望去一模一样，比较容易混淆。地肤子属于利水渗湿药，而蛇床子则属于攻毒杀虫止痒药，两药经常相须为用。下面和大家一起看看它们之间的异同。

　　药材对比

　　药材

　　蛇床子

　　地肤子

　　原植物图

　　饮片图

　　来源

　　本品为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实。夏、秋二季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。主产河北、山东、江苏、浙江等地。此外，广西、四川、陕西、山西亦产。

　　为藜科植物地肤的果实。秋季果实成熟时割取全草，晒干，打下果实，除净枝、叶等杂质。主产河北、山西、山东、河南等地。此外，辽宁、青海、陕西、甘肃、四川、江苏、安徽等地亦产。

　　形态特征

　　干燥果实椭圆形，由2分果合成，长约2毫米。直径约1毫米，灰黄色，顶端有2枚向外弯曲的宿存花柱基；分果背面略隆起，有突起的脊线5条，接合面平坦，有2条棕色略突起的纵线，其中有一条浅色的线状物。果皮松脆。种子细小，灰棕色，有油性。气香，味辛凉而有麻舌感。以颗粒饱满、灰黄色、气味浓厚者为佳。

　　干燥果实呈扁圆形五角星状，直径1～3毫米，厚约1毫米。外面为宿存花被，膜质，先端5裂，裂片三角形，土灰绿色或浅棕色；有的具三角形小翅5枚，排列如五角星状。顶面中央有柱头残痕，基部有圆点状果柄痕，及10条左右放射状的棱线。花被易剥离，内有1粒小坚果，横生，果皮半透明膜质，有点状花纹，亦易剥离，种子褐棕色，扁平，形似芝麻，在扩大镜下，可见表面有点状花纹，中部稍凹，边缘稍隆起，内有马蹄状的胚，淡黄色，油质，胚乳白色。气微，味微苦。以色灰绿。饱满、无枝叶杂质者为佳。

　　别名

　　马床、思益、枣棘

　　地麦、帚菜子、铁扫把子、竹帚子

　　性味归经

　　辛、苦，温；有小毒。归肾经。

　　辛、苦，寒。归肾、膀胱经。

　　功效

　　温肾壮阳，燥湿，祛风，杀虫。

　　清热利湿，祛风止痒。

　　主治

　　阳痿，宫冷，寒湿带下，湿痹腰痛；外治外阴湿疹，妇人阴痒；滴虫性阴道炎。

　　小便涩痛，阴痒带下，风疹，湿疹，皮肤瘙痒。

　　应用

　　临床上多用于：

　　1 固阳不起，阴寒阴痒。可与菟丝子山萸肉、熟地等药同用。

　　2 男子阴肿、女子阴寒，可与车前子、苦参、黄柏等药物同用。

　　3 湿疹风疹，皮肤瘙痒。可与地肤子、白藓皮等药同用。

　　临床上多用于：

　　1用于久痢血痢。可与地榆黄芩同用。

　　2肝虚目昏，目痛雀目，可与生地、决明子等药同用。

　　3 血亏血弱，小便不利，可与威灵仙、熟地、麦冬等药同用。

　　4 风疹湿痒，皮肤泛红，可与苦参、紫草、蛇床子等药同用。

　　用法用量

　　1煎汤，3-9g；

　　2入丸、散剂。

　　3外用适量，煎汤熏洗；或做成坐药、栓剂；或研细末调敷。

　　1 煎汤，6～15g

　　2 或入丸、散。

　　3外用适量，煎水洗。

　　鉴别要点

　　外表呈长条形。

　　外表呈五角星状。

　　蛇床子的传说故事

　　据说秦朝时浙江南一小村突然流行一种怪病。患病者全身生出大大小小的疙瘩，奇痒难忍，名医束手无策。一位走方郎中说，治疗这种怪病的药长在东海小岛上，岛上遍布毒蛇，药被蛇压在身下，“老虎口中拔牙，毒蛇身下取药”。有一智勇双全的青年，决心为解除人们的痛苦而独闯蛇岛。

　　五月初五，青年带着雄黄酒来到蛇岛，历经千辛万苦，采到其药两大篓，煮水熏洗治好了这种怪病。因此药压在蛇身下，故叫蛇床，其子叫蛇床子。李时珍云：“蛇喜卧其下，食其子，故有蛇粟之名。”、

　　蛇床子的方剂

　　蛇床子汤

　　处方：威灵仙、蛇床子、当归尾各15克，缩砂壳9克，土大黄，苦参各15克，老葱头7个。

　　功能主治：清热燥湿，祛风止痒。治肾囊风，干燥极痒，喜浴热汤，甚起疙瘩，形如赤粟，麻痒，搔破浸淫脂水，皮热痛如火燎。

　　用法用量：以水1升，煎数滚，倾入盆内，先熏，候温浸洗。

　　地肤子的传说故事

　　地肤子的别名又叫竹帚子，据传说这名字还真的和扫帚有关系呢！传说以前有个道士喜欢炼制丹药，以寻求长生不老。一次，他上山寻找各种金石药草，动物药材等以作炼丹之用，一连好几天都在山上度过。

　　夏天的夜晚蚊虫叮咬甚是厉害，让道士受尽了折磨。回到自己的道观后，他感觉身上到处瘙痒不安，很多地方都被抠出血迹来了。实在难熬，他想着要烧一锅热水，泡个热水澡试一试，看能不能好受些。

　　他用扫帚清洗锅子时，忘记把洗锅用的扫帚拿出来了，直到他把水烧热后才发现，不过，他顾不得这么多了，赶紧洗澡。洗浴完后，道士明显感觉到全身瘙痒减轻了，他一细想，这一切难道是因为那个扫把的缘故？以后连续几天，他都用扫帚熬水洗澡，果然身上的瘙痒全部去除。

　　于是，他开始研究地肤子的功效，并题下云∶地肤子，一干数十枝，攒簇直上，其子繁多，星之精也。其味苦寒，得太阳寒水气化，盖太阳之气，上及九天，下彻九泉，外弥肤腠。故地肤之功，上治头，而聪耳明目，下入膀胱而利水去疝，外去皮肤热气，而令润泽。服之病去，必小水通长为外征也。

　　地肤子的方剂

　　地肤子洗剂

　　处方：地肤子12g，防风10g，独活10g，荆荠10g，白芷10g，赤芍10g，川椒10g，桑白皮10g，苦参10g。

　　功能主治：皮肤瘙痒症，荨麻疹。

　　用法用量：用水1.5升煎沸，洗浴。

　　下期药材

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　　下面这两味中药是什么，你能看出来吗？如果你猜到了，可以在文章下方留言，告诉胡世云主任你的答案哦。一起开动脑筋吧！

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　　答案下期揭晓

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