3月5日，原云南红塔集团和玉溪红塔烟草（集团）董事长、褚橙创始人褚时健去世，享年91岁。据媒体报道，褚时健此前因严重糖尿病保外就医，此次因严重并发症离世。

中国是糖尿病大国。来自中国疾病控预防控制中心的最新数据显示，中国糖尿病人的发病率超过10%。据国际糖尿病联盟（IDF）统计：2017年中国糖尿病患病人数达到1.14亿，相当于全世界超过1/4的糖尿病患者来自中国，预计2040年中国糖尿病患病人数可增加至1.51亿。

今年政府工作报告明确提出，“做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销”，业内专家指出，此举将为糖尿病、高血压等慢性病防治带来利好。

世界卫生组织（WHO）的有关资料表明，糖尿病的患病率、致残率和病死率以及对总体健康的危害程度，已居于慢性非传染性疾病的第3位，糖尿病及其并发症所造成的死亡人数也已居于世界死亡原因的第5位。

2017年，全球约400万人死于糖尿病， 占全球死因的10.7%，而中国有超过84万患者死于糖尿病及其并发症， 其中33.8%的年龄小于60岁。

糖尿病最可怕的地方，不在于它本身，而是其并发症。2型糖尿病患者常常同时伴有大血管并发症，主要是心脑血管疾病，包括卒中、心肌梗死、外周动脉疾病等；其次还有一些微血管并发症，比如糖尿病肾病、眼病、外周神经病变等等。

糖尿病以及并发症带来沉重的医疗负担与较大的间接社会成本。有数据统计显示，为了应对糖尿病，全球每年投入超过8270亿美元。中国政府每年投入近250亿美元用于糖尿病管理，占医疗总支出的13％。

糖尿病的年轻化趋势也越来越明显。20-40岁年轻人的糖尿病发病率达到6%。糖尿病管理不善，将会导致失明截肢、肾衰、心血管事件等严重并发症，如何控制血糖延缓并发症发生至关重要。而业界认为，糖尿病患者个人费用支付比例过高，不利于疾病的早期控制。

今年40岁的程先生刚刚被查处2期糖尿病，每月服用的药物需要500多元，还没有包括血糖试纸等支出。“单纯降糖药的负担还不是很重，但一旦有并发症，医疗负担会进一步加剧。”南方医科大学珠江医院内分泌科主治医生陈容平告诉记者，广州市医保给每位糖友每个月门诊报销额度是200元，一般大约门诊用到308元，自己自付费用是108元。此外，如果超支，还可以在统筹的600元/月中酌情使用（三甲医院报销额度为50%）。陈容平博士介绍，目前糖尿病的常用药物，包括有效性和安全性更好的DPP酶抑制剂，GLP-1类似物和激动剂，以及SGLT-2抑制剂等已经陆续进入国家医保目录。政府工作报告提出将糖尿病门诊用药纳入医保报销，意味着患者会有更多更好的药物服用，且自付比例更少。而对于临床医生来说，会有更多与欧美同步的降糖药物可作为治疗工具使用，为患者提供优质服务。

【记者】严慧芳

【实习生】文倩