3月7日，清远市人民医院风湿免疫科在门诊楼举办妇女节“逆风起航”公益义诊活动 暨“类风湿关节炎”病友会。风湿免疫科主任、主任医师彭翔表示，类风湿关节炎普遍高发于中老年妇女，而红斑狼疮则主要是青年女性患者，建议发现有关症状，及时就医。

红斑狼疮更“青睐”青年女性

据了解，红斑狼疮，是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性弥漫性结缔组织病，表现为皮疹（颜面部特征性蝶形红斑）、雷诺现象、关节疼痛、心脑肾脏受累、血细胞减少等轻重不同症状。 

彭翔表示，红斑狼疮在女性发病较为多见，尤其多发于青年女性。红斑狼疮目前致病因素尚不明确，但根据清远市人民医院的接诊情况来看，在一些化工厂、塑料制品厂工作的女性，存在更高的染病风险。 

单纯累及皮肤的狼疮被命名为皮肤性红斑狼疮。累若及到内脏器官，称为系统性红斑狼疮，可引起狼疮性肾炎，导致水肿、肾功能减退、尿毒症等。红斑狼疮还可引起狼疮性肺炎、狼疮性脑炎、狼疮性血液系统损害等危重并发症，不及时治疗会危及生命安全。

彭翔说，红斑狼疮起病可以是非特异性全身症状，如疲乏无力、发热、关节痛、体重下降等，也可以有相对特异的器官受累症状，如皮疹（颜面蝶形红斑、盘状红斑）、脱发、狼疮性肺炎、狼疮性肾炎、狼疮性脑病及血液系统损伤等。因其临床表现扑朔迷离，非风湿免疫专科医生难以做出正确及时的诊疗。 

她建议，红斑狼疮患者要注意生活中的自我保护，避免阳光暴晒，保持生活环境清洁，避免发生感染。注意饮食清淡，避免食用过敏性食物，如蘑菇、木耳、芹菜等，低油低脂，不吃烧烤；若红斑狼疮患者合并有肾病，要注意低优质蛋白饮食。另外，情绪对病情的发展起着重要作用，患者要加强了解，树立战胜疾病的信心；临床经验表明，家属不理解、长期情绪不佳的患者，往往不配合治疗，病情发展也更活跃。

她提醒称，劳累也是红斑狼疮的诱发因素，要注意保证充足的休息和睡眠。彭翔曾接诊过一名患者，本来病情控制良好，但后来因生活所迫，去上夜班，一年内就复发了，且诱发因素下再发，病情也更加严重。 

十个人中就有一个人患风湿病

　风湿病是一种侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或者结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。据不完全统计，目前，在清远，风湿病发病率约10%。

彭翔介绍说，许多人患者误认为风湿病只是单一的一种病，其实不然，风湿病种类多样，包括红斑狼疮、系统性血管炎、类风湿性关节炎、痛风、皮肌炎等混合性缔结组织病和脊椎炎、骨关节炎、骨质疏松等各种骨关节病。清远人发病多以类风湿关节炎、痛风和狼疮病种为主。

　“风湿病的患病率，女性是男性的10倍。”她分析说，风湿病发病原因多样，与遗传、物理因素、气候、工作生活环境有关，女性往往承受了很多工作生活的压力，但是很多女性不到万不得已都不会去医院看病。 

彭翔表示，类风湿性关节炎一般表现为全身关节游走性和对称性疼痛，以中老年患者居多，许多患者病发时仅服用止痛药，延误治疗，久拖不治，手脚等大关节畸形。

风湿病中，还有一种常见的疾病叫纤维肌痛。这种病一般起病隐匿，大部分患者就诊时不能准确回忆起疼痛开始的时间。它的疼痛呈弥散性，一般很难准确定位，常遍布全身各处，以颈部、肩部、脊柱和髋部最常见。疼痛性质多样，疼痛程度时轻时重，休息常不能缓解，不适当的活动和锻炼可使症状加重。大部分病人将这种疼痛描写为钝痛，痛得令人心烦意乱。除了痛，病人还会感觉疲劳、精神不能集中以及其他说不明道不白的身体不适。 

“纤维肌痛的痛感可能存在全身各个地方，并且同时在多个部位显示出来。”彭翔表示，市民如果有这些症状，要及时去医院就诊。

【记者】刘秋宜

【通讯员】 彭可明