体检高峰季这样搭配更有针对性,30岁以上建议增加这项检查

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3月4日,记者从佛山和部分医院获悉,春节后迎来各用人单位的招工、求职高峰,同时也是各大体检中心的体检高峰。佛山市中医院健康管理中心主治医师梁绮君介绍,不少市民面对种类多样的体检套餐往往不知道如何筛选。梁绮君指出,针对特定人群,如工作压力大的中青年人;有糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病人群、代谢综合征人群以及特殊行业的人等,应在基础项目外,在医生指导下有针对性地增加检查项目。

“三高”问题最多见

基础体检项目不可忽视

梁绮君表示,根据佛山市中医院去年的数据,到该院进行体检的市民以“三高”(超重、肥胖,血脂、尿酸、血糖、血压偏高)占比最高,其次则为甲状腺结节,胆息肉、肾结石等较多。虽然这是不少人的通病,但及时的发现与干预尤其重要,所以一般基础的体检项目不容忽略。

项目包括:身高、体重、血压、脉搏;内外科常规项目;妇科常规项目;血常规;尿常规;大便常规;肝肾功能、血脂、空腹血糖、心电图、X光胸片、B超(肝胆脾胰肾)、甲状腺B超等。

“有些市民看到套餐中甲状腺B超一项,常常会要求删除,其实甲状腺的病变很常见。”梁绮君说,她表示,由于广东省是鼻咽癌的高发地区,所以也会建议市民进行EB病毒抗体检验。据悉,鼻咽癌初发期是没什么症状的,只能靠检测来发现,但初期的治愈率和存活率是非常高,所以该项目尤其需要重视。

不同群体各有侧重

30岁以上建议增加消化肿瘤二项 

除了一般的基础性项目外,不同群体也应根据身体情况作全面检查。其中,针对女性来说,未婚者应增加乳腺、妇科B超等检查;而已婚者则可选择妇检、白带检查及宫颈癌筛查。“一般来说,有性生活史就应该定期进行宫颈癌筛查,频率约为每3年一次。”梁绮君提醒。

而对于30岁以上的市民,则建议增加消化肿瘤二项。

此外,梁绮君提到,一些市民喜欢给家里老人购买体检套餐当作一种礼物,但其适应性实际并不强。“我们更建议老人或熟悉老人生活的家人前来,与医生进行充分沟通后选择体检项目。”她表示,选择体检项目需要参考老人的个人症状、体征、生活习惯、病史、家族史、用药史等,所以大家在体检前应与医生做好沟通。

比如,50岁以上的老人一般会推荐增加颈部血管彩超,而对有长期吸烟史的人则建议将基础的胸片改为胸部CT。

同时,针对特定人群,如工作压力大的中青年人;有糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病人群、代谢综合征人群以及特殊行业的人等,必须在基础项目外,在医生指导下有针对性地增加检查项目。

每3年一次全面检查

排除健康隐患 

据梁绮君介绍,一些专科性的检查常常会被省略,比如胃肠镜的检查就很少放到基础项目中。实际上,考虑到现代社会的生活习惯,对于成年人来说,即使没有明显症状,每3年也应该做一次全面检查,排除健康隐患。

此外,对于长期饮酒或有病毒性肝炎、脂肪肝史的市民来说,肝病专科的检查也需要重视,可以增加肝纤维化扫描,检查肝硬度的情况,及早发现肝纤维化的情况。

绝经后的女性及65岁以上的男性还可以进行骨密度检测,及时发现骨质疏松。

梁绮君还提醒市民,不要看到体检报告中多条异常就头大,或者索性将其抛诸脑后,“眼不见心不烦”,其实体检后与医生进行沟通,改善生活习惯,对已经出现隐患的健康问题进行及时干预,才是最重要的。

体检注意事项

◎体检前三天清淡饮食,忌酒,限高脂、高蛋白饮食,避免发热、感冒、腹泻。体检当天要进行的抽血、B超检查,需要空腹8~12小时,所以体检前一晚八点后不要吃东西。

◎日常药物不能停:每天服用的降压、降糖、抗血小板、抗癫痫等药物需按往常服用,以便检验用药后的效果。

◎妇科检查或腔内妇科B超检查仅限于已婚或有性生活者。女性受检者月经期间请勿做妇科、尿液及粪便检查,待经期完毕后再补检。孕妇或计划怀孕者请预先告知工作人员,禁止做X光、CT、14C等放射性检查。

◎体检当天,敬请穿较宽松衣服,请勿穿着胸前带有金属饰物的衣服。女士体检当日请勿穿连衣裙、连裤袜。不要化妆,装饰会影响医生对疾病的判断。

◎体检结果要妥善保存,以便与其他的健康资料进行对照,也可作为就医时的资料。

常见的体检误区 

误区1:一次体检管“一辈子”

一次体检,不可能管三五年,更不可能管一辈子。坚持体检才能更好地控制高血压、高血糖等常见病,及早发现肿瘤,提高治愈率。

体检应该每年一次,尤其是白领和40岁以上人群。心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等患者建议每半年做一次该病的检查。 

误区2:慢性病不需要体检

一些已患有心脑血管病、糖尿病、肝炎、肠胃病、哮喘、肾病等疾病的人,长期服用药物,疾病得到有效控制,因而经常忽略体检和复诊。

糖尿病患者至少每个月检查一次血糖,以及相关并发症的检查。

乙肝患者应每半年检查一次肝脏B超、肝功能等。

有心脑血管基础病的需定期进行血脂、心电图及动脉硬化的相关检查。 

误区3:怕辐射拒绝做胸透

人们大多对X线等检查带来的辐射“谈之色变”,体检时回避做胸透、CT检查等,这会为一些疾病埋下隐患。

1.乳腺癌可通过乳腺钼靶照相检出,越早发现,“保乳”可能性越高,生存率也越高。

2.以肺癌为例,如早期能通过胸片查出,还有手术机会,但到了严重咳嗽、咳血的程度,往往就已发生转移,难以治愈。

3.实际上,现在的X线检查辐射剂量远远低于国际上规定的人体器官可接受的射线剂量标准,除了女性妊娠期不宜检查外,其他人都可以接受检查。

【记者】夏小荔 

【通讯员】李晔至 张秋芳 

编辑 田人心
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