小琳今年3岁，有一双漂亮的大眼睛，非常可爱。去年底，小琳妈妈发现她的眼皮上长了个“小痘痘”，以为没啥大事就一直没有去医院看，但过了好几个月了“小痘痘”仍没消退的意思，妈妈这才带小琳到我院眼科检查，结果诊断为“霰粒肿”，需要住院全麻手术。

小琳妈妈有些难以接受，不就眼皮上长了个小肿物么，怎么还要全麻开刀呢？不能自行消退吗？

我院眼科王柯鳗医生解释说，如果霰粒肿比较小，能自行消退，一般局部用药联合热敷即可。这个患儿霰粒肿比较大，而且观察了几个月一直未消，建议手术。

“如果不进行手术治疗，霰粒肿长期压迫角膜会造成一定程度的散光，还会造成不同程度的眼睑畸形及瘢痕，甚至眼睑闭合不全，严重影响美观及远期视力。因而越大的霰粒肿越要及早去医院就诊手术。

王柯鳗 医师  医学硕士

技术专长：

擅长新生儿泪囊炎、屈光不正、斜弱视、玻璃体视网膜疾病的诊治

周一至周五全天，周六上午

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什么是霰粒肿？

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霰粒肿又称睑板腺囊肿，就是在眼皮上摸到或看到的豆豆样的隆起。对于儿童来说，睑板腺囊肿比大人更为表现多样，可以表现为囊肿、感染、脓肿、结石、肉芽、破溃等多种形式。

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为什么会得霰粒肿？

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简单地说，与激素分泌旺盛有关。本质和青少年脸上长“青春痘” 是一回事。

以下儿童相对更容易得霰粒肿：

        1.过敏体质，爱揉眼的孩子。

      2.敏感性格，爱发脾气，爱哭闹的孩子。

      3.睡眠不好的孩子。

      4.饮食习惯不良的孩子。

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得了霰粒肿在饮食上需要注意些什么？

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一般来说，吃的清淡一些，少吃辛辣、油腻、过甜食物，不挑食，有助于减少霰粒肿的发生机率。

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为什么要做全麻？局麻做不了吗？

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霰粒肿是不折不扣的小手术，也是成年眼科医生最常做的一个门诊小手术。

但是对于儿童来说，眼皮上绝大多数的手术都需要全麻才能完成。局麻主要是儿童配合度不高，难以进行，而且会给孩子在成长过程中留下恐怖的阴影。只有：

1.个别大孩子，能配合

2.以囊肿表现为主

3.单个

4.较大的肿物

可以考虑局麻手术，但因为不能完全切除囊腔，不能检查周边区还有没有其它囊肿，手术无法做得很彻底，相对更容易复发。

一般来说，以下4种情况要考虑手术治疗

肿块个头比较大

发病的时间比较长

肿块多发，上下左右眼皮都有，散在长好多个

伴有感染，破溃，脓腔

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全麻会对小孩发育造成影响吗？

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1.我院拥有一支技术一流、经验丰富的麻醉师团队，尤其在儿童全麻技术方面有一定的造诣，我院眼科每年要做多例全麻患儿手术，目前为止还未遇见一例因全麻产生的不良反应的案例。

2.具体的全麻注意事项手术前麻醉科医师将向家长详细介绍。

来源：眼科王柯鳗

编辑：宣教科新媒体编辑部