百病皆生于气,升降出入是气的基本运动形式,气的运动障碍是疾病发生的最根本原因,其中营卫失常是气运动障碍中最重要的一种形式,现从防病治病的角度,谈谈营气与卫气的异同。
一、营卫二气的含义
1、营气是由水谷精微之精华部份化生的,运行于脉中,具有营养全身,充盛血脉,化生血液的气。
2、卫气是由水谷精微之悍烈部份化生的,行于脉外具有充养皮肤分肉,调节凑理开阖,护卫机体作用的气。
二、调和营卫是防病治病之本
“营卫相随,阴阳已和;营卫失调,百病始生”。调和营卫,是临床治疗之法则。
1、“卫在脉外”,主卫外而属阳,其主要生理功能有:
① 护卫体表,防御外邪;
② 熏肤充身,温养皮毛;
③ 控制腠理开合,主司汗液排泄。如《灵枢.本藏》所说:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也”,又“卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣”。卫气的生理特征及功能决定,卫气宜“固”,宜“温”。
2、“营在脉中”主内守属阴,其生理功能主要为:
① 营养作用,如《素问.痹论》说:“荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑。”
② 化生血液。如《灵枢.邪客》说:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血”。营气的生理特性及功能决定,营气宜“养”宜“敛”。
3、“营、卫”之气虽各具阴阳的不同性质,但又互恋互依,二者即对立,又相互为用,和谐共存,保持一定的平衡协调关系。如此才能维持正常的腠理开合及防御外邪的能力,正如《素向.阴阳应象大论》所云:“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”。
4、营卫之间的生理关系密切,病理上也就互相影响,一方受病必累及另一方而相兼为患。若外感风邪,卫气趋表抗邪可致“卫强营弱”;或卫气表虚,易受邪内袭,必越卫袭营;或营阴内伤或营阴里虚,不能内剑内守,必越卫外泄;同时,因营弱不能助卫,使卫气随之而弱。凡所皆可形成营卫失和。故而在临症过程中调和营卫,疏通营卫是治疗疾病的关键。
总而言之,营卫二气皆由水谷精微所化,营从地之阴气,卫从天之阳气,营行脉中,卫行脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。
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编辑:三思 | 排版:阿志
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