鼓励有条件的高校单独开设麻醉学专业课程 、增加麻醉专业护士岗位 、三级综合医疗机构必须开设麻醉门诊或疼痛门诊 ……

7日，《广东省加强麻醉医疗服务实施方案》（简称《方案》）正式发布，力争到2020年，全省麻醉医师数量增加到7000人，每万人口麻醉医师数提高到0.65人；到2035年，麻醉医师数量增加到12000人，每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。麻醉医师与手术科室医师配比更加合理，岗位职责更加明确，麻醉与镇痛服务领域不断拓展，人民群众享有更高质量、更加舒适的医疗服务。

亮点1：增加麻醉专业人才供给

《方案》指出，广东要加强麻醉人才队伍建设。 一方面要稳定麻醉学本科专业招生，鼓励有条件的高校单独开设麻醉学专业课程；另一方面，要加大麻醉科专业住院医师规范化培训招收力度，加强麻醉科专业住院医师规范化培训基地建设和师资队伍培训，提升培训质量。

此外，《方案》提出要优化麻醉专业技术人员结构，增设麻醉护士、麻醉技师岗位。 其中麻醉专业护士的职责是开展麻醉宣教、心理护理、手术麻醉监护、复苏期麻醉监护以及疼痛评估、癌痛治疗管理、无痛分娩管理等工作。三级医疗机构必须配备麻醉技师，有条件的二级医疗机构可配备麻醉技师。

增加麻醉医务人员的供给最终是为了让医疗机构人力资源配比达到合理水平。《方案》指出，三级综合医院麻醉科医师与手术科室医师比例逐步达到1:3，二级及以下综合医院可以根据诊疗情况合理确定比例，但不低于1:5。

亮点2：提高麻醉医务人员待遇

麻醉医务人员的待遇是一大痛点。根据《方案》，各地将麻醉医疗服务价格纳入医疗服务价格改革中综合考虑，统筹推进，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的动态调整机制。根据疾病严重程度、手术时间、患者年龄特殊性、医务人员专业能力培育投入等因素，合理测算手术麻醉成本，理顺麻醉项目、治疗项目的比价关系，体现医务人员技术劳务价值。

此外，《方案》特别强调，要做好价格调整、医保支付和医疗控费等政策衔接，保证患者基本医疗费用负担总体不增加。

如何才能增强麻醉医务人员职业吸引力？《方案》提出，医疗机构在岗位聘用、评优评先以及医疗机构绩效考核中，向麻醉科医务人员倾斜。医疗机构招聘麻醉科医师时，应当强化麻醉科专业住院医师规范培训合格要求，淡化对学历、论文等要求。

亮点3：提升麻醉医疗服务能力

《方案》指出，要增加麻醉医疗资源供给作为构建优质高效医疗卫生服务体系的重点。支持县级、地市级医疗机构和区域医疗中心增设麻醉科作为一级诊疗科目。加强麻醉专科建设，二级以上综合医疗机构必须开设麻醉复苏室，鼓励有条件的医疗机构开设麻醉后重症监护室。三级综合医疗机构必须开设麻醉门诊或疼痛门诊。力争到2020年底，所有三级综合医院和50%的二级综合医院装备手术麻醉系统。

现在，日间手术逐渐兴起。《方案》提出要完善手术麻醉服务，开展与日间手术相适应的麻醉工作。此外，要运用麻醉技术优先发展无痛胃肠镜、无痛纤维支气管镜等诊疗操作和分娩镇痛、无痛康复治疗，开展癌痛、慢性疼痛、临终关怀等疼痛管理。

此外，《方案》写道，要重点加强外科、产科、重症医学科、腔镜中心、疼痛科的麻醉医疗服务能力，应用信息化手段加强麻醉医疗服务信息的收集、分析和反馈，持续提升麻醉医疗质量。

【记者】黄锦辉

【校对】杨远云