前不久,刘强东的妹妹刘强茹在第三胎生产时不幸因羊水栓塞逝世,年仅43岁。羊水栓塞究竟是何方洪水猛兽,居然让经济实力雄厚的刘强东家人也没能逃过此劫。就此,南方+采访了中山市人民医院产科副主任曹伍兰,请她谈谈这几小时内就可夺人性命的羊水栓塞。
曹伍兰介绍,羊水栓塞在全世界范围内的平均致死率达60%至70%,关于此病医学界至今仍找寻不到病源,因此该病仍然无法预防。更为致命地是,该病来势汹汹通常在2至3小时内毫无预兆地突然发作,不仅使产科医生措手不及,产妇也会在短时间内出现大出血等危重症状。
然而,曹伍兰表示,大家也不必过于担心,毕竟羊水栓塞的发病率极低,仅有十万分之六左右。“高龄、前置胎盘、已患有基础性疾病等是发病的高危因素,但并没有证据确切表明哪些是诱发该病的直接因素。”曹伍兰认为,产妇们只能加强孕期的锻炼和养成健康的生活方式,这样可以增强免疫力和抗病能力。
自2005年以来,她共遇到了3例羊水栓塞,死亡1例。由于临床案例少,几乎没有医生会有应对该病的丰富经验。就此,市人民医院建立了产科急救培训机制,遇到重症产妇后各相关科室将开通应急绿色通道,配合产科在最短时间内救治患者。
通常情况下,产前、产中和产后孕妇都有发病的可能,羊水栓塞者会在短时间内迅速出现低血压、低血氧、呼吸衰竭和大出血状况,严重者还需要启动ECMO救治,此时最能体现医生平日的应急能力。曹伍兰回忆,她曾经救治的一位羊水栓塞孕妇,最后切除了子宫才保住了性命。
虽然无法预防又来势汹汹,但曹伍兰嘱咐产妇们,还是要多运动,养成良好的生活习惯,无需因噎废食而对怀孕产生恐惧。此外,在怀孕期间应积极配合医生进行定期产检。
【南方+记者】郎慧
【通讯员】刘姚