影视作品里常有这样的镜头：主角心脏部位（左胸膛）中了一枪，结果却没有死；最终谜底揭开，原来主角是“镜面人”，心脏位置在右胸膛。

不要认为这是脑洞大开的影视桥段，在现实生活中，确有这样一群人，他们不仅心脏在右，且肝脏在腹腔左侧，脾脏在腹腔右侧，与常人的内脏全然反位。

他们，就是“镜面人”。“镜面人”的发生率约为八万分之一，医学上将“镜面人”称作全内脏反位，这是一种先天性畸形，表现为心、横膈、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置呈180度反位，左右完全颠倒，就像正常人的镜面像。

日前，珠海市妇幼保健院普外科保胆团队，成功为一名29岁的全内脏反位的“镜面人”胆囊结石患者实施硬镜微创保胆取石术。

患者陈女士1年多前因右上腹胀痛到当地医院行B超检查后诊断“胆囊结石”，此后进食后常出现右上腹胀痛不适，外院就诊被告知建议行胆囊切除术，但陈女士不愿意行胆囊切除术，希望能够保住胆囊。经过多方打听及朋友介绍，陈女士慕名前珠海市妇幼保健院就诊，要求行硬镜微创保胆取石术。

当陈女士入院后完善检查，胸腹片提示内脏反位，腹部彩超提示内脏反位，即肝脏胆囊位于左侧，上腹CT示内脏反位及胆囊结石。由于陈女士是临床罕见的内脏反位的胆囊结石患者，对于该例手术，手术医生需要打破惯性思维，站在对立的角度去思考、操作；如果按照以往的惯性思维和操作手法，有可能遇到意想不到的风险，稍有不慎有可能导致手术失败。

保胆团队术前围绕该患者解剖变异及手术方式进行了讨论，最后确定为陈女士实施硬镜微创保胆取石术。因术前准备充分，手术团队配合到位，成功为陈女士取出胆囊结石，保留了胆囊。陈女士术后顺利康复出院。

【采写】黄鹤林

【通讯员】郑明康